几乎每个人都有这样的经历：小时候要接种一堆疫苗，长大后仍免不了隔三差五地接种些曾打过的疫苗。为什么有些疫苗打一次就够，有些却需要多次接种呢？解放军302医院传染病专家刘士敬主任医生解释说，因为疫苗也会失效。

　　疫苗有“免疫期”

　　刘医生说，预防接种是将被特殊处理过的细菌、毒素或病毒制成各种特异的预防针，然后接种到人体内，刺激人体产生特异性抗体。

　　多数疫苗都有一个随时间增长而保护性下降的问题。一方面，接种之后产生的抗体水平会慢慢减退；另一方面，环境中的病毒总处在不断变异之中，注射一次很难防住所有病毒。例如流感每年都会有新的毒株出现，所以就需要随时接种。

　　适时进行加强免疫

　　从医学上说，免疫接种分为基础免疫和加强免疫两种。基础免疫后，人体产生的免疫力可以维持一段时间，在这种免疫力逐渐消失的过程中，再进行同类疫苗的复种，就是通常所说的加强免疫。

　　应该说，加强免疫是延长疫苗免疫期的最主要办法。不过，加强免疫与基础免疫之间相隔时间的长短因疫苗而异，如百白破疫苗在一岁以内完成基础免疫后，1.5—2周岁时要加强注射一次，7岁时还要注射白破二联苗作再次加强免疫。而水痘疫苗有20年的保护期，所以可以在第一次接种后，20年左右再加强接种一次，就可以保持免疫力了。

　　是否需要加强，因人而异

　　其实，加强免疫并不只是因疫苗而异，还要因人而异，并非所有人都需要复种。

　　乙肝是种常见、传染性很强、对身体危害大的疾病。一般来说，人们在出生24小时内就会接种乙肝疫苗。但这是不是表示可以一劳永逸了呢？刘医生说，打过疫苗的人，最好一年查一次表面抗体。如果抗体在体内已经形成，并且能长期存在，则注射一次即会终身免疫；某些免疫能力会随时间下降的人，则需要在5年后再次接种。

　　此外，有些疫苗，比如预防百日咳的，一直以来都被认为只有十一二岁以下的孩子需要接种。但美国儿科学会的调查数据显示，在2004年出现的百日咳病例中，有1/3的患者为11—18岁的青少年。因此，儿科学会发出建议，要求青春期的青少年应该接种百日咳疫苗，那些家里有小孩的成人，同样需要再次接种。

　　部分需要加强免疫的疫苗

　　甲肝：1岁时注射，6个月时再注射一针，20岁左右时再加强一针。

　　流脑：6个月打一次，1年后复种，3岁、7岁、15岁时再分别加强。

　　乙脑：半岁就可以打。一般免疫期为1年。从第二年开始，最好每年接种一次。

　　乙肝：接种一次后，5年后再接种一次。

　　麻疹：8个月时打第一次，具有免疫能力4—6年，7岁时再加强一次。

　　流感：免疫期10个月。

　　狂犬病疫苗：正常人在第1、7、28天接种3针；被咬伤者在第0、3、7、14、30天接种5次。免疫期一般为半年。

　　来源:生命时报

编辑:焦磊

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