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男性节育:输精管结扎术(图)
时间:2006年08月30日07:51 我来说两句  

 
来源:搜狐母婴频道


    输精管结扎术也称男扎术,是一种安全有效、简便经济的男性节育措施。
作为一种控制人口增长的节育方法,男扎术被广泛应用。男扎术只是阻断精子的输送,睾丸仍继续产生精子和分泌雄激素,因此不影响性行为,术后性生活时照常射精,只是精液中不含精子。    

    男扎术经过不断改进,手术损伤极小,不缝合,出血少。需要再生育时,复通手术也较简单易行。

  做输精管结扎术应注意什么问题?   

  输精管在阴囊内的一段比较游离,很容易隔着一层皮肤摸到,摸起来就像火柴棍般粗细,它是一根又硬又韧的管子。和它相伴走行的是一束软组织,其中包含着静脉和动脉血管,还有神经纤维,在医学上统称为精索。在手术时,仅仅结扎输精管,而保留血管和神经的完整。做手术时医生用左手拇指、食指隔着阴囊皮肤把输精管捏住,并慢慢把管挤向皮下,特别注意不要捏住精索的内容物。医生在局部皮肤注射麻醉药后,用小刀把皮肤割开约半厘米的小口子, 用专门的钩子把输精管挑出来剪去1厘米左右的一段,再把两头用丝线一扎就行了。既不需住院,术中也不痛苦。少数敏感的人在夹住输精管时,可能会稍稍有点被牵扯的感觉,但这种感觉只不过是一瞬间的事,很快就会消失。手术只要10分种左右就能完成,因此深受群众欢迎。……女性输卵管结扎术图解

  由于手术简单,一般不会发生副反应。有些事项只要注意到就可避免,比如:   

  对结扎术要有正确认识,所以,医生在术前要向受术者宣传有关科学知识,介绍有关注意事项,打消他们的种种思想顾虑。   

  虽然手术范围小,限于局部,对全身也不会发生什么影响,但在术前进行一次体格检查还是很有必要的。只要是自愿要求做手术的人,没有得急性全身性疾病或生殖器官的炎症时,一般都可以作手术。术前应详细询问有没有药物过敏史。   

  由于阴囊皮肤皱褶多,总有裤子遮盖,局部空气流通差,加上汗腺丰富,若是消毒不好,术后又不注意保持清洁,伤口就有发生感染的可能性。所以术前洗澡或洗擦外阴和阴囊部分,更换清洁的衣裤,都是预防感染并发症的有力措施,应该尽力做到。……男性结扎比女性安全

  手术虽小而且安全,但也有一些禁忌症:

  ⑴有出血素质、严重神经官能症、神经症、各种疾病的急性期或其他严重慢性疾病者,均暂不宜作结扎手术。

  ⑵患有生殖系统炎症(如前列腺炎),阴囊部有炎症、湿疹、淋巴水肿或有严重精索静脉曲张睾丸鞘膜积液,较大疝气等均不宜手术,待疾病治愈后方可进行。……输精管结扎能影响身体吗?

 输精管结扎后会使性功能减退吗?   

  男性结扎只是将输送精子的输精管给予结扎,从而阻止精子射入阴道。对睾丸没有丝毫损害。结扎后,性交仍有正常射精过程,女性同样能感受到射精快感,只是精液里不含精子。虽然睾丸产生精子的功能不受影晌,但是睾丸仍然具有正常吸收精子能力,睾丸更不会因为精子积聚过多而受损害。既然睾丸没有丝毫损害,那么它所分泌的性激素必然与正常人一样,同样可以维持男子正常性功能和男性第二性征。如果有的人行结扎术后,感到性功能减返,那完全是由于心理因素所致。 

  输精管结扎后还能再接通吗?   

  在显微外科技术充分发展的条件下,断指再植中比输精管细得多的血管都能接上,接输精管理应不在话下。……为生孩子坚持与结扎丈夫离婚 

  当然事情并不如此简单,输精管吻合术的诞生比输精管结扎术晚了半个世纪。由于输精管的管腔只有半毫米左右,而整个管子却有2—3毫米粗,所以,难免会发生对接不准、吻合口狭窄的情况。为了克服这一困难,医生们在管腔内放上一根羊肠线或尼龙线等做支架,术后十天再拔掉支架,以确保输精管接通。自1976年以来,运用显微外科技术进行输精管吻合术,就不再主张使用支架物了。因为显微镜下视野很清晰,粘膜能很好对合,缝合技术也很完善,所以不用支架也能使输精管腔达到通畅接合。显微外科技术使输精管吻合术的成功率可由原来的最高55%提高到75%以上。   

  影响吻合术成功的因素很多,概括起来包括以下几点:    

  ⑴结扎术与吻合术的间隔时间。一般来说,结扎术后10年内吻合效果较好,时间越久,吻合效果越差。 ……千金照曝光李李仁想结扎   

  ⑵结扎术后是否形成精液囊肿。临床研究表明,精液囊肿是否出现与吻合术效果有关。这是因为发生精液囊肿后,可减低输精管、附睾和睾丸内的压力,从而对睾丸的损伤较小,这样,吻合术后精子形态大多数正常,所以手术成功率也较高。而未发生精液囊肿的人则相反,正常精子较少,即使达到准确的吻合,也往往仍无生育力。    

  ⑶自身免疫反应的发生情况。曾发现过输精管阻塞后会产生抗精子抗体,这些抗体能凝集自身精子,或使精子失去活动能力。大量研究表明,输精管结扎术后有50—70%的人血中产生这种抗精子抗体,它与生育力降低有一定关系。虽然在具有正常生育力的男子体内也可能发现这种抗体,但这种抗体在生育力低下和已结扎的男子机体内出现的可能性更大。如果术前血清精子凝集素浓度较高,那么术后几个月必须检查抗体。如果精液中发现抗体,妻子并未能生育的话,那么应及早考虑子宫内受精或进行免疫抑制治疗等措施。但是,有些人虽然具有抗体,但在吻合术后仍然能使妻子受孕。    


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(责任编辑:腾云)


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