分娩中的“难言”问题解密

　　产前先做好医病沟通

　　但是对于伤口的大小及日后复原的情形，与相关并发症如：肛门括约肌失调、性交疼痛等等造成的影响，自然裂开与做会阴切开是否有会有所差别，在不同的医学专业研究当中，所得到的结果其实还未能有一致的结论。

　　也就是说无法断定说有做切开术比没有做的产妇，将来会阴的愈合的情形会比较好，或是日后的后遗症就比较少。也正是因为如此，近来有关是否生产过程中需要实行「例行手术」或步骤的讨论相当多，也引发了一些争论。

　　日前已有多位国专家、学者与卫生署官员针对上述问题提出讨论，并且做出建议可供参考。比较可行的方式，是在生产前先做好医病沟通，让产妇了解其中可能的利弊，并且选择要或不要去施行。如果医院或医师在生产前没有提出，产妇也可以主动询问，医院或医师应该都会乐意去配合；有些医院也会要求事先签下相关的同意书，以减少日后的争议。 >>>实用的分娩倒计时备忘录

　　生产时尊重专业判断

　　不过要强调的是，每一个产妇的个别情况都不尽相同，而且有许多产程的变化也无法完全事先预知，所以产科医师无法在产前预判是否「必须」或是「没有必要」实行相关的手术或步骤。

　　因此，在生产过程中，在妳身边的医师或是护理人员，他们专业的判断还是最重要的准则。

　　对多数孕妇来讲，从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到，有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分，越周密，越有利于分娩或母婴生活。->>>分娩前容易忽视的准备工作

　　但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外，还应做好如下“软件”准备工作：

　　1）应该什么时候给医生打电话；

　　2）医生和护士下班后如何能找到他们；

　　3）是先给医生打电话还是直接去医院；

　　4）家离医院有多远；

　　5）乘什么交通工具去医院；

　　6）是否有人时刻守护在孕妇身边；　>>>分娩前夕，要做哪些准备？

　　7）在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院；

　　8）最好预先演练一下去医院的路程和时间；

　　9）寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院；

　　10）是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务；

　　11）工作的事情是否安排好了，应该让上司和同事知道你的预产期。

　　分娩前容易忽视的征兆

　　多数产妇能预测预产期是那一天，但却无法预测是什么时刻。一般说，即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬，停止收缩时子宫放松，腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视，举例如下：

　　1）产妇感觉好象胎儿要掉下来一样，这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。

　　2）阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口，由于粘稠的原因，平时就象塞子一样，将分泌物堵住。当临产时，子宫颈胀大，这个塞子就不起作用了，所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。

　　3）水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。

　　4）有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近，这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出，疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。　>>>分娩前你必须知道7个问题