二类疫苗，孩子真的要打吗？

　　主持人：对于这些二类疫苗，很多父母存在质疑，孩子真的要打吗？

　　郑东旖：还是有一定必要性的。譬如甲肝在咱们国家有一定的发病率，甲肝主要通过一些食物传播，所以当咱们的小宝宝开始出去吃饭以后，宝宝就有可能会传染上这种疾病，而甲肝病毒在一些水产品如贝壳类中存活时间较长，几年前上海甲肝爆发，就是因为食用毛蚶所至。

如果咱们的孩子开始出去吃饭以后，你就最好要给孩子接种一下甲肝疫苗，尤其是进入幼儿园，进入幼儿园过一种集体生活了，不像在家里专门给一个孩子做饭，接触人比较杂一些，为了保护自己和别人，建议上幼儿园之前接种。通常一岁以后，在一类疫苗已经接种完的情况下，就可以考虑打甲肝疫苗，这个还是很有必要的。

　　主持人：网友关注的问题，这个疫苗什么孩子适用，有副作用吗？是不是真的有效。

　　郑东旖：1、什么孩子适用？每一种疫苗有自己的禁忌征，总的来说有这么几种孩子打疫苗都要注意。比如说：

　　（1）过敏体质的孩子。

　　（2）正在接受免疫抑制剂治疗的孩子或者免疫功能低下的孩子。

　　（3）凡有发热、急性疾病、或慢性疾病急性发作期应暂缓接种。

　　（4）有严重的肝脏、心脏、肾脏疾病或者功能异常的孩子。

　　（5）患有神经系统疾病如脑炎、抽风、癫痫的孩子不应接种。

　　我只能笼统的说这几种，不同的疫苗禁忌症也会有所不同。现在有一点比较好，接种任何一种疫苗，只要正规保健科，都会给孩子一张疫苗接种预防知情同意书，会简单介绍你要打的疫苗的作用、可能出现的副反应、禁忌证等，大家看到这样的知情同意书，就可以比较详细了解你所要打的疫苗能够预防什么病，你的孩子能不能打。但是可能遇到一些特殊情况，你还是需要跟医生做讨论。有了知情同意书以后，对医院和对孩子都是一个双重的保护。

　　主持人：关于副作用？

　　郑东旖：总体来说，这些疫苗都是很安全的，因为都是符合国家相关部门的质检要求生产的，而且都是经过临床试验才能投入使用的，副作用相对来说应该不是很大，一般也就是1%、2%，所有的发生副反应都是极个别的孩子，不是普遍的，都比较少。但是针对到每个孩子身上，也许概率是50%，因为可能发生副反应，也可能不发生副反应，总体调查发现，发生反应的孩子比较少。最常见的副作用就是发烧，还有一些局部的红肿或者孩子哭闹、腹泻。接种疫苗以后出现的反应，有的可以叫做副反应，还有一种就是偶合反应。什么叫偶合反应？比如说你的孩子正处在感冒的潜伏期，暂时还没有感冒症状，但是结果今天打完针以后，正好到疾病潜伏期结束了，出现了以下症状，比如发烧，流鼻涕，家长很容易误解为打疫苗副作用。还有一种叫做加重反应。你比如说这个孩子可能稍微有一点小感冒，可能没有什么事，但是你正好来到我们这个预防保健科接种以后，又脱衣服、穿衣服，打的时候孩子哭脑、出汗、挣扎，把你的小感冒就加重了，由于正好是打完针以后出现，所以父母也会觉得是和疫苗有关系。

　　主持人：父母通常都是这样揣测的。

　　郑东旖：对。通常遇到这种情况，我们的原则是对症处理，在发烧早期多喝一些白开水，物理降温，如果超过38.5度，该吃退烧药吃退烧药，出现流鼻涕该出相应的药都可以吃，但是一些抗生素对你打的疫苗有没有影响呢？这个需要特别注意。

　　咱们的疫苗分为死疫苗和活疫苗两种，一般情况下抗生素对死疫苗的作用不会有太大影响。但是如果你接种的是活疫苗，如口服了脊髓灰质炎疫苗，在一两周内用抗生素可能会有一些影响，这个问题要具体问题具体分析。如果孩子真得了肺炎，该治病还得治。