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什么是静脉血栓

  什么是静脉血栓是在静脉中形成的血凝块,通常是在腿上。女人在怀孕,分娩并且尤其是产后易受血凝块的影响。这是自然形成的,对分娩期间大量出血的担心会使您意欲增大血凝块形成的能力——有时是大量的——并且增大的子宫使血液在身体较低的位置,很难回流到心脏。

在1%~2%的孕妇中,血栓发生在接近表面的静脉中。深层血管血栓症(在静脉的深层分支),如果不经过治疗会导致血栓向肺转移甚至危害生命,但幸好这种情况很少发生。易患此病的人群主要有:家族中有血栓病史的女人,因为她们体内早已有血块,超过30岁、先前已经有三次或更多次分娩、被限制长期卧床、超重、贫血或静脉曲张的以及在过去进行过助产的孕妇。

  征兆和症状在表面静脉血栓中,在大腿或小腿表面血管上方通常有一块较嫩的,泛红的线状区域。

  在深层血管血栓症(DVT)中,腿会感到沉重或疼痛,在大腿或小腿处会比较敏感,肿胀(有从轻微到严重的分布范围),表面血管膨胀,小腿跟腱处疼痛(从小指传至下巴)。任何以上症状,和任何不同寻常的其他腿部症状,不名原因的发热,或心跳加速都应及时向医生报告。超声波,静脉造影术(用一种仪器来追踪静脉脉搏),或其他方法都可以用来诊断血栓。如果血栓已经移动到肺部(一种肺部栓塞物),将会导致胸部疼痛,咳痰,痰伴有血迹,心跳和呼吸加速,唇部和指尖变蓝和发烧。以上这些症状需要及时就医。

  治疗经确诊后,治疗要依赖于血栓的程度和形式。对表面血栓的治疗是休息,腿部高抬,局部上药膏,热敷,穿弹性紧缩长袜,产后使用阿斯匹林等。在宝宝出生前患有深度深层血管血栓,要使用抗凝血剂(通常是肝磷脂),通常是在宝宝出生前进行皮下静脉注射一周或十天。出生后几小时用药一次,并持续用药产后几周。很少见的一种方法是,在低级气门室插入一个分子筛,这条静脉接受从腿部,骨盆和腹部器官流回的血液,并流进心脏,来阻止血栓向肺移动。肺部附近有血栓,便要进行药物治疗或手术,并要治疗各种伴随症状。产后血栓治疗也基本是相同的,但显然不能够打断分娩。

  预防最好的治疗方法是预防:如果您已被证明患有血栓或有很高的可能性,就应穿着有支撑的长筒袜;避免多于一小时的长坐而不进行走动或伸展腿部;如果您经常卧床,就要遵照医生的建议,多运动您的腿;不要用平躺的姿势睡觉或运动。202罕见的孕期并发症以下并发症怀孕期间多是罕见的,孕期孕妇非常难遇到以下症状。因此,重复一下(这些值得重复),如果有需要就阅读这一部分——即使遇到这症状时,仅仅阅读适于您的部分就够了。如果您怀孕期间遇到这些并发症中的任何一种,阅读这里的信息来了解其症状和应对方法(同时了解如何在将来的怀孕中预防),但是也可能与医生的治疗方法有所不同。

  来源:《准妈妈手册》

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