从宝宝气质到宝宝喂养

　　网友：我家宝宝四个月，上星期拉肚子屁屁总是挂便便，看了几次说法不一，我是母乳喂养，奶少的时候加一些奶粉，但是宝宝不好好吃奶一味哭，现在吃的很少究竟什么原因？

　　郑东旖：孩子消化系统有问题的时候，特别是孩子比较小才四个月，建议你坚持纯母乳喂养。

孩子大便中没有白细胞或者红细胞，可以吃培养肠道正常菌群的药物。孩子不喜欢吃奶粉一点都不奇怪，因为孩子已经习惯了母乳的味道，所以可能不接受这种配方奶粉，暂时不要喂他配方奶粉。

　　网友：我家宝宝30多天体重五公斤，奶量一百毫升，这样的奶够吗？如果要喂水应该喂多少？

　　郑东旖：这个孩子可能吃的是配方奶粉，配方奶粉有一个最基本的核算量，每天每公斤体重按照110毫升奶液计算，这是24小时的奶量，这可以做一个参考。在两顿奶之间可以少量喂水，现在的配方奶粉都是模仿母乳成份做的，很多孩子不喜欢喝水，这样的话也不用特别着急，能喂多少就喂多少，不一定非要有量的限制。

　　网友：宝宝快满六个月还不认生，特别老气，怀孕的时候发过三次烧，会不会对孩子有什么不良后果吗？

　　郑东旖：怀孕期间发烧如果不是很高，没有特殊的风疹或者病毒性感染对于孩子来说没有什么影响。六个月的宝宝还没认生也不用特别着急，到七八个月的时候才到认生的高峰，所以不用着急。

　　网友：我宝宝五个月大，今天被我放在沙发上不小心掉下来，他哭，怎么办呢？

　　郑东旖：当孩子从高处意外跌落的时候，如果孩子当时能哭，没有恶心呕吐这些表现，哄哄孩子就没事了，这种情况往往不用担心。当孩子跌下来的时候，我们要注意一定要用冷毛巾局部压迫，这样可以避免局部红肿起包。胳膊或头受碰撞后，家长的第一反应往往是去揉，这样做是错误的，因为揉的时候等于加重了局部软组织的损伤，反而使血肿更大，更不能用热毛巾，加速血液循环，本来摔的时候毛细血管有一些断裂，再热敷的话局部充血会更严重，正确的做法是冷毛巾叠起来压迫冷敷。

　　网友：我家宝宝41天，母乳不够，每天添加60毫升奶粉喂养，每天平均大便四次以上，每次量很多，呈黄绿色，有时有水状，白天从一早上就不睡觉，抱着就睡，一放下就哭，不知道是不是不舒服，白天不睡的时候无法控制睡觉的时间，一般一个小时就要吃，也不知道该不该给他吃，是不是消化系统有毛病？

　　郑东旖：应该问题不大，这个孩子每天大便四次以上，有时有水状。对这样的小家伙首先应该坚持母乳喂养，按需哺乳，白天的时候不用特别担心，因为刚41天，消化系统尚未发育完全，孩子也没有养成成良好的饮食规律，应该是按需哺乳。但按需哺乳不是指孩子什么时候哭了就什么时候喂，拿母乳喂养当哄孩子的法宝，应该有意识引导孩子的饮食习惯。首先要保证每次喂饱，两侧奶都可以喂，一般喂半个小时左右，喂的过程当中不能让孩子一边吃一边睡，尽量逗逗孩子的耳垂或者小手小脚，督促他在这半小时之内把奶吃饱，让他的胃有充盈感。因为母乳在胃内的排空一般是两到三个小时，孩子自然而然两三个小时以后等胃排空的时候要求吃下一顿，要帮助孩子建立这种饮食规律。如果每次的奶不太够，一定要先吃母乳，喂完之后紧接着用奶粉补充没吃饱的部分，我们也叫做补授法，目的是保证孩子一次吃饱，间隔一段时间再吃下一顿。吃奶的这种节律性建立起来的话，大便次数也会相对好一些。如果孩子经常出现水样状大便的话可以吃妈咪爱、金双歧等药物调整胃肠道菌群。

　　睡觉要抱着睡的孩子往往是高需求宝宝，对人的要求特别高，喜欢有人经常抱着他，这样有一种安全感，对于这样的小孩因为不抱着他就很难入睡，所以当抱着他的时候尽量不要摇晃，等他长大一点可以让他的身体着床只用手揽着他的头，再逐渐长大就在旁边陪着他，可以不用抱他了，再逐渐让他自己入睡，但是这需要一个很长很长的过程，而且有很多高需求的宝宝要抱大七八个月才能够自己入睡，也要等他的神经系统逐渐发育完善才行，不用特别担心。

　　网友：我家宝宝三十多天，有人介绍吃维生素AD是否可以？母乳液不够，添加奶粉怎样才合适？

　　郑东旖：三十多天的孩子可以添加维生素AD制剂，如伊可新胶囊，量容易控制，一天吃一粒。母乳不够的话，我们建议补授法，每次先喂母乳，母乳喂完后如不够，再用配方奶补足，一次性让孩子吃饱。也有的人建议这次完全吃母乳，下次完全吃奶粉，再下次吃母乳，我不太建议这种做法，应该频繁吸吮母乳，这样也可以保证母乳的更多分泌。

　　主持人：吃维生素AD制剂，国家建议补钙可以吃到两岁。

　　郑东旖：一定要根据孩子每天的膳食品种和量来最后确定，我们可以给家长一个参考量，半岁以下的孩子每天元素钙的摄入量有300毫克就足够了，包括所有从奶或者额外添加的钙剂总量，注意一定是元素钙的量。半岁到一岁400毫克/天，1岁—3岁600毫克/天，3岁—6岁800毫克/天就可以了。对于不爱喝奶的孩子，钙源的摄入量很少就需要用钙制剂。

编辑：朴朴