"令孩子眼睛明亮"访谈实录

　　主持人：各位网友大家好，欢迎光临搜狐嘉宾聊天室。

　　今天讨论的话题是如何令孩子眼睛明亮，我们特别邀请到了全国著名眼科专家邵立功老师来到搜狐现场直播间。

邵老师目前是解放军海军总医院眼科主任医师，教授，眼科学和视觉发育医学博士和博士后。中国优生优育协会眼病防治专业委员会全国婴幼儿童视觉发育眼保健指导中心和斜视弱视近视专家会诊矫治中心秘书长，中国视光杂志编委，国际视觉电生理学会理事，中国优生优育杂志编委和中美眼科杂志编委，中国优生优育协会眼科专业委员会副主任委员，国家自然科学基金重点项目评审专家，发明专利10余项，撰写论文50余篇。请各位网友就本次相关话题，向邵老师提问。首先请邵老师跟各位网友打下招呼。

　　邵立功：各位网友好！很高兴今天能坐在这里和大家在一起探讨关于孩子眼睛保健的相关问题和婴幼儿童眼视觉发育方面的话题，也请各位网友多提出宝贵意见。

　　主持人：邵老师，请给我们讲一下眼部的形态和组成部分是怎样的？

　　邵立功：眼球是近圆形的一个球体，眼球前部有角膜，角膜是透明的就像一扇窗户一样，角膜的外围是由巩膜围成一个球体，在眼球内角膜后有房水、晶体、玻璃体等眼的屈光间质、在巩膜内侧有视网膜和脉络膜以及供应眼球营养的血管系统等，眼球后面有一个管状组织叫视神经,它是把人眼看到的外界事物形或光觉的视觉信号传递到大脑视觉中枢的桥梁。举一个通俗的例子，视网膜就像坐在室内向窗户外观看的一个人，那么角膜是透明的象一个窗户，通过角膜、前房水、晶状体和玻璃体这些眼的屈光系统来看外界，如果角膜出现了问题或者晶状体和玻璃体出现了问题，或者是视网膜发育出现了问题，就可能都会导致眼的视觉感知出现问题。

　　主持人：眼睛为什么又黑又亮呢？为什么外国人的眼睛都是蓝、灰或黄的呢？

　　邵立功：眼睛又黑又亮是指角膜特征，由于眼球体内肯定没有灯照明的，所以我们从外面看感知它是黑色的，是很亮的，实际上角膜是像玻璃一样透明的一个片状透明体。由于种族差异，国人的虹膜和欧美洲人的虹膜组织色泽是不一样的，我们是棕红色、棕黄色，欧美等国的外国人有时候会是蓝灰或黄色，这是一种遗传现象，此决定了虹膜颜色的情况。

　　主持人：视觉和视力是怎样的？

　　邵立功：视力我们指的是视敏度，是指人眼的黄斑区中心凹最敏锐的地方能够看到的距离，我们一般把视敏度在对数视力表上分了几级，从0.1到2.0是这样区分的；

　　视觉是指在人眼接触到外界的形觉和光觉信息之后，整个视觉神经系统信号传递过程和在视觉中枢视皮质产生感知的过程，这种感知我们称之为视觉。

　　主持人：孩子的视力发育过程是怎样的？

　　邵立功：如果用公式性的语言来谈的话，我们小孩出生时是属于发育前的状态，这个时候不但眼球在发育前的状态，而且在视网膜也是发育状态。黄斑区在出生之后还在发育，黄斑区是视网膜感知外界世界最敏锐的地方，我们也称它做中心视力，中心视力视敏度我们是指从0.1到2.0这个范围，视敏度达2.0应该是最好的，我们也称之为超视。黄斑中心凹周围区感知最主要的是视野，而最视觉最敏锐的地方是黄斑中心凹5度内区域。

　　孩子视觉发育是从发育前、初发育、正发育到甚至像我们现在戴眼镜的过度发育状态，在发育前眼球是前后扁的，眼轴是短的。孩子从0—3岁的时候发育很快，能够基本接近成人的眼轴长度大概21毫米左右，成人的眼轴长度是24毫米左右。眼球接近于完全发育成熟一般要到5—6岁。角膜的曲率，由出生的时候角膜曲率很大到曲率逐渐变小，这是婴幼儿童角膜曲率发育变化规律。再者巩膜的发育也是这样的，由薄变厚，眼球从前后扁圆到眼轴增长的圆或椭圆状态。另外视网膜也在发育，包括黄斑中心区。孩子在初发育、正发育和过度发育的过程中，孩子眼伴随着有屈光发育或变化的情况。孩子出生的时候有二三百度的远视是正常的。刚一出生的时候孩子的眼球是一个前后扁圆的状态，视功能很低下，我们叫做低常，但是低常不等于异常。随着眼球的生长发育，眼球逐渐由扁圆到圆或椭圆，视网膜黄斑区发育也逐渐完善，视力从出生时开始光觉，后来形觉清晰发展，两三个月的时候只能看到0.01。6-7个月的时候能看到0.05左右。10-12个月的时候能看到0.08-0.25。两三岁的时候能看到0.25-0.5。到4-5岁时可达到0.6-1.0。

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