视觉发育关键期辅导手册

　　主持人：小宝宝的视觉发育关键期在什么时间？

　　邵立功：视觉发育关键期和敏感期，在敏感期内有一段时间我们叫做关键期，在国际上也是这样的。关键期一般是指峰值在三岁左右，视觉神经系统的可塑性非常大，有一点视环境的不良，比如外伤后把眼睛挡住三天，孩子一只眼睛就可能造成弱视。

而这个时候是孩子的视觉神经系统发育高潮阶段，0—3岁这段是关键期。敏感期可以延长一点，可以延长到8.5岁，在国际上也是这样的。甚至视觉神经系统的可塑性可以延迟到接近成年，只是塑性变小而已，但是敏感期是8.5岁之前，而这一段时间有一些影响视功能发育的眼病，比如先天性白内障、先天性上睑下垂、白瞳症、晶体后纤维增生、高度远视、近视，尤其早产儿的视网膜病变，都能影响到视功能的发育，甚至可以失明的。有一些尽量能做手术的疾病我们应该早去做，比如说先天上睑下垂的校正手术，比如斜视的校正手术，眼球震颤眼肌的矫正手术，远视和近视应该及时验光配镜，使得给孩子一个良好的视觉环境。

　　孩子在良好的视觉环境里面他的眼睛就会进行正常的发育，过了敏感期即过了8.5岁，这个时候孩子由于他的视觉神经系统的塑性降低了，如果说有异常的视环境也不容易使他已经形成的正常视觉神经系统的神经生物学模式反转，到了8.5岁之后家长就应该放心了，问题不大了，但是也要防止眼外伤。在8.5岁之前我们有时间最好每半年或三个月去检查一下或者监测一下孩子的眼睛视功能发育情况，如查视力。

　　网友：怎样判断孩子真正的视力发育不正常？

　　邵立功：怎么判断孩子的视力发育不正常，从孩子出生到两三个月，那么孩子从一开始可以有光觉，我们用小手电筒照孩子，孩子眼睛有追随反射运动。两三个月之后可以看到一定的东西，比如用玩具视力表或者所谓的视动性眼震方法OKN来检查孩子眼的视功能怎么样，这样我们就可以粗略估算孩子在某一段时期内的眼功能发育情况了。切记，双眼视力发育平衡是视觉发育的良好基础，如孩子双眼在三四岁时双眼视敏度都是0.6、0.7或0.8属正常，孩子家长不必着急自己孩子双眼一定要达到1.0,因为个体视功能发育有早有晚差异。在孩子两三岁后和四五岁之后常规应去医院眼科查一下孩子的屈光系统，看他的屈光是远视还是近视还是正视状态，以监测孩子眼球屈光系统的发育情况。

　　主持人：有什么方法可以促进孩子的视觉发育？

　　邵立功：这是一个很有趣的问题，我想给大家讲一个有趣的小故事，国际同行做了一个实验，一组大鼠生下来之后给一个很宽松的色彩斑斓的环境饲养它，还有一组大鼠给它一个不透明的玻璃箱子环境里面去饲养，三个月以后做视觉中枢视皮质的神经营养因子-3的表达，发环境彩色非常丰富的这组大鼠出现神经营养因子-3基因的高表达。这说明良好的视觉环境可以促进视觉神经系统的发育，对孩子是有好处的。新生儿的家长愿意在婴儿床上上空一米左右挂一些则斑斓的像红绿黄等等颜色的类东西，这对孩子是有好处的，但是不能近距离，一定要在一米左右会好一些，能够促进孩子的视觉神经系统和眼部的发育。

　　至于喜欢什么颜色，人类的视觉神经系统有它自己的色觉整合通道，专门有一个对彩色进行分辨的分析器，而这个时候孩子眼和视觉神经系统也在发育过程当中没有完全成熟，给孩子一些彩色的环境可以促进孩子的眼发育。

编辑：朴朴