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分娩时初产妇需注意的问题

  现代产妇多数只生一胎,属于初产妇,没有经验。一到临产,往往是全家慌乱,不知所措。怎样才能做好精神和物质上的准备,避免忙乱和意外事故发生呢?笔者认为以下六忌最为重要。

  一忌过度紧张

  精神过度紧张,使整个机体对外界刺激的敏感度增高,轻微外界刺激即会引起疼痛。

所以孕妇在临产前要消除顾虑,保持愉快轻松的精神状态。生孩子虽有一定的痛苦和危险,但绝大多数都是顺产难产是极少数。特别在现代条件下,分娩的安全性已大大提高,如果孕妇能认真进行产前检查,重视孕期保健,一般都不会出问题。

  二忌焦虑性急

  有些产妇是急性子,未到预产期就焦急地盼望早日分娩,到预产期后更是焦虑不安,甚至乱用中西催生药物。这种心情也会给分娩带来不良影响。预产期是有一定活动期限提前或错后十数天都是正常的。但如超过预产期l0天以上还不分娩,应请医生查明原因。

  三忌粗心大意

  少数产妇和家庭粗心大意,到了妊娠末期各种仍不充分,临产时手脚忙乱,容易发生各种意外。有少数孕妇已接近预产期,还乘坐车船到异地,由于车船的颠簸和劳累,常在途中造成意外分娩,威胁母子的生命安全。

  所以,孕妇临近预产期最好不要随便外出。

  四忌疲倦劳累

  充沛的精力是保证孕妇顺利生产的重要条件。临产前如果精神或身体处于疲惫状态,必将影响顺利生产。所以,孕妇分娩前十数天,生活一定要有规律,吃好休息好,养精蓄说,静候分娩。

  五忌忧愁苦闷

  有些孕妇临产前心情不好,处于悲伤忧愁状态,这种消极情绪也妨碍顺利生产,应努力避免与消除。有些孕妇的精神压力是来自她的亲人-丈夫或公婆。他们盼子孙心切,使孕妇形成无形的压力和沉重的精神负担。亲人应给予孕妇足够的关心和爱心,不要施加各种压力,以免影响顺利生产。

  六忌忽视孕期保健治

  胎儿的娩出主要靠子宫收缩及腹压的作用,将胎儿从子宫“逼”出来,这要消耗大量的精力。如果产前吃不好睡不好,对生产十分不利。临产前一定要注意营养,少食多餐,注意补充足够的水分,吃好睡好,使体内能量充足精力充沛,才能完成产时艰巨的任务;临近产期,如不注意按时排净小便,膀胱内尿液滞留会导致排尿困难,引发尿潴留,因此孕妇临产前每隔2-3小时应排一次小便。大便也要随时排净。因子宫、阴道与直肠相邻,如分娩时大便积留,不但会影响胎头下降,同时随宫缩用力娩出胎儿时,还可能将大便与胎儿同时排出,造成外阴部及胎儿感染。大便后还应注意冲洗外阴部。妊娠7个月后,要尽量减少性生活,以免导致小产。接近预产期时更要避免性交,以免影响胎儿安全或引发感染。

  高龄初产妇必须“剖宫”吗

  女性35岁以后初次分娩,医学上称之为高龄初产妇。由于高龄初产妇的某些生理变化,选择剖宫产结束分娩的人数较多,剖宫产率也有

  随年龄增长而增高的趋势。

  高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲:女性年龄增长子宫肌层退化,肌层中的裂隙接连减少,这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少,肌肉收缩减弱,可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。此外,在医疗条件差的地区,由于孕期医疗保险防护差,高龄初产妇并发症如妊高症发病率增高,使得阴道分娩安全系数下降。从主观上讲,不少高龄初产妇对阴道分娩缺乏信心,害怕经阴道分娩失败后再行剖宫产。同时,对于临床产科医师来说,高龄初产妇经阴道助产分娩的技术水平要求极高,难免要承担风险,因而也宁愿选择对产妇实施剖宫产分娩。

  其实剖宫产也存在不安全问题,突出的是剖宫产手术麻醉时可能导致产妇低血压而致胎儿缺氧;术中有造成胎儿损伤的危险性;由于缺少阴道挤压,胎儿气道内液体未被挤压排出,易致胎儿生后产生肺透明膜病等。这些都是不利因素。

  对于高龄初产妇选择何种分娩方式,应根据产妇自身情况来定,如果产妇处于无妊高症等并发症,分娩发生后宫缩良好,胎儿位置正常情况时,最好是以阴道助产分娩为主。如果产妇状况差,就应该选择好时机采用剖宫产术终止妊娠,以提高母体的生命安全性。

    来源:我就孕婚育网

  编辑:秀芳

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