上呼吸道感染并发症

　　主持人：您刚才提到的呼吸系统疾病，一种是上呼吸道，一种是下呼吸道，上呼吸道是比较轻的。

　　金春华：也没有完全轻，比如喉炎是上呼吸道，如果喉咙水肿很重，尤其是小婴儿，如果小孩喘气特别困难，都张嘴呼吸了，要及时就医。

　　主持人：就是说上呼吸道感染要特别重视喉炎，喉炎发生率常见吗？

　　金春华：小婴儿挺多见的。

　　主持人：遇到喉炎这种情况，家长可以自己做一些判断吗？

　　金春华：一般来讲，如果得过喉炎的孩子，如果再次感染，有感冒了或者有上呼吸道感染的时候，会再发，但是那种咳嗽是特殊的，要问家长问是不是小狗一样叫，那种咳嗽带回音那种，小狗汪汪叫的声音的空的感觉，如果得过一次，大夫告诉家长是喉炎，下次再咳嗽说孩子要看耳鼻喉，如果不是大夫，有过接触，有人告诉你这是喉炎典型咳嗽，你都会认识，在大厅里有一个孩子有喉炎的咳嗽，大家都知道这个孩子得的是喉炎了。

　　主持人：声音是什么？

　　金春华：就跟小狗叫的空空声。大夫经常问，是不是跟小狗叫的声音吗？小婴儿有时候不是那么明显，就是喉咙水肿不是很明显。

　　主持人：我们想清楚了解，上呼吸道感染严重的话会有什么并发症吗？

　　金春华：上呼吸道感染一个是引起喉咙水肿，还有鼻窦炎，时间长引起的，稍微大一点的孩子有鼻窦炎，个别孩子因为扁桃腺合并有细菌感染，扁桃腺也会有发炎。再大一点孩子，扁桃腺发炎会引起肾脏或者心脏的一些改变，但是这样的发病率还是稍微低一些，尤其是小婴儿。

　　网友：我宝宝一岁九个月，在九月和十月份反复感冒三次后诊断患有鼻窦炎，一直在吃药，吃阿莫西林、鼻渊舒口服液、小儿异丙嗪片，还用硫酸亲霉素滴鼻子，从10月中旬就开始吃这些药，每次吃得差不多好的时侯，宝宝又感冒，然后鼻窦炎又发作，现在已经是第三次了，最后一次是11月22日开始吃的药，每次医生开的药都差不多，现在仍在吃药，宝宝的症状减轻了，但是晚上刚入睡的时侯有点了鼻音，一般半小时之后就听不到了。这几天又看见他偶尔会流鼻涕，是清鼻涕，也会揉眼睛和擦鼻子，真是搞不懂他是又感冒了还是过敏性鼻炎，但他的喷嚏并不多，就这几天也是每天偶尔打一两个。

　　请问专家1、像我宝宝的这种情况，鼻窦炎的药需要吃多长时间呢，小儿得鼻窦炎能否彻底治好？他现在是不是慢性鼻窦炎？2、他会不会也有过敏性鼻炎，怎样才能知道他是否是过敏性鼻炎？

　　金春华：一般来讲，小婴儿如果得了鼻窦炎的话，就很难治疗，需要疗程比较长，才能够把鼻窦炎治好，而且治好了鼻窦炎，下次感冒容易复发。一般来讲小婴儿如果黄鼻涕时间特别长，确实需要家长要提高警惕，另外要上耳鼻喉科去看。像这种情况如果反复三次鼻窦炎，这次是青鼻窦，分泌物比较多，而且痒揉眼睛，我估计还是过敏性的炎症面比较大。还是希望他能上儿研所看一看鼻黏膜有没有水肿，再拍一个片子看看鼻子到底有没有问题，鼻窦炎一般一岁到三岁发病率比较高，如果诊断鼻窦炎，还需要照鼻窦的片子。对他整个病情判断包括恢复，将来的对比还是有好处的，如果不照片子的话，诊断鼻窦炎比较勉强。

　　网友：您好! 我家儿子三岁半，近2个月来反复感冒并咳嗽，鼻涕很多，流了近2个月了，请问：会是鼻炎吗？咳嗽声音较难听，很哑，请问专家我该给他吃什么药(已经吃了两盒猴枣散，两盒美力泰)我该怎么处理呢?

　　金春华：这种情况一般来讲还是应该看一下耳鼻喉科，还要注意咳嗽的声音不是很好听，肯定有声音嘶哑或者喉咙水肿的表现，如果有声带的严重表现譬如孩子说话声音嘶哑或者咳嗽带有撕裂的声，就需要到耳鼻喉科让大夫看一下。因为两个月的时间，看鼻涕是黄的还是青鼻涕，如果是青鼻涕，细菌感染可能性不算太大，有可能是有过敏性鼻炎或者过敏引起来的，如果黄鼻涕特别多，恐怕有鼻炎或者鼻窦炎，要看具体情况了。猴枣散目前对他来讲不是很合适。

　　主持人：鼻炎是什么引起的？

　　金春华：也是上呼吸感染。

　　编辑：朴朴