听力筛检日后语言发展基础

　　1993年美国国家卫生院建议所有新生儿应在出生后3个月内接受听力筛检，且最好是在出院前完成，针对未通过初步筛检者，则必须做进一步的“听性脑干反应检查”；紧接着，新生儿听力协会在1994年建议所有听障儿应在出生后3个月内被诊断出来，而且需在6个月大之前接受听能复健；如此才能避免延误正常的语言及身心发展。

　　认识听力筛检

　　你知道吗？人类的听力在出生时就已发展完全。它并不像视觉、运动、智力等发展是采取“渐进式”的模式；听力对宝宝的健康是相当重要的一环！

　　因此，如果你太晚发现宝宝听觉障碍的问题，那么将会严重地影响到宝宝日后的语言、身心等发展！

　　台北荣民总医院耳鼻喉部耳科主任萧安穗说：「目前根据美国1999小儿科医学会Policy statement及Joint Committee on Infant hearing的建议，希望可将听障的辨认提早至出生后3个月内，以及复健治疗年龄提早至出生后６个月以内。因为早期听语复健对双侧性听障尤其重要，在欧美等先进国家，大多数医院已将新生儿听力筛检列入常规性检查之一。」

　　萧安穗主任紧接着表示，新生儿先天性双侧重度感音性听障之发生率约为1/1000，如果加上中、轻度或单侧性听障，那么发生率将高达3/1000左右，这样的数字就医学观点来看，显示“先天性听障”则属常见疾病。且听力筛检应该算是筛检中最安全、最无副作用的检查，且检查时间相当快速、方便。所以家长们更不该忽略“听力筛检”对孩子的重要性。

　　常见的听障的高危险群包括：

　　1.家族史有先天性或遗传性感音性听障。

　　2.有子宫内感染之病史，如先天性梅毒等。

　　3.高胆红素，超过或达到换血临界值。

　　4.出生体重小于1,500公克之早产儿。

　　5.曾得过细菌性脑膜炎或脑炎。

　　6.颅、颜面畸形者。

　　7.周产儿时期或新生儿时期有严重缺氧病史，如持续性胎儿肺高压循环、生产窒息。

　　8.使用潜在性耳毒性药物超过5天。

　　9.插气管内管超过10天。

　　不过，萧安穗主任却表示，面对疑似听障高危险群患者，医师、家长很容易去警觉、提早发现宝宝的问题，但是面对非听障高危险群者，尤其是只有轻、中度的听觉障碍，此时，唯有透过「听力筛检」的方式察觉，否则极有可能不是那么容易发现。