流产做刮宫会患宫颈松弛吗

　　网友：医生您好：我已怀孕22周，因孕间阴道出血而保胎至四个月，故胎儿对我们全家都非常宝贵。我在去年因难免流产而行刮宫术（在孕二个月时）当时因胚胎组织已掉出宫外，我听医生说宫口开大到七公分。我现在非常担心我是否患有宫颈松弛症，我是否会再次流产？怎样才能明确诊断？在孕21周时我请当地医生检查宫口她说是关闭的，但我还是非常担心是否到孕六个月还会流产，急盼您的回音。

　　赵健：首先我们来确定这个病史的时候是在孕两个月的时候造成流产，这个在孕前三个月造成的流产大部分是由于胎儿的基因问题造成的，那么跟宫颈口的松驰根本没有关系。所以第一个诊断在用孕个月的时候宫颈造成的流产不可能考虑是宫颈松驰造成的。当时胚胎组织已经掉到宫口，开大到七八个公分，那时候由于子宫的收缩把宫腔内的组织推到宫颈口，宫颈口在组织块的支撑下张开大七八公分，所以不能以当时的状态来诊断为宫颈松驰症。现在我们可以看看，正好完整的妊娠已经到了21周宫颈还是关闭的，所以不可能诊断为宫颈松驰症，也没有必要担心到六个月还会流产，因为前期流产不是因为宫颈松驰症流产而是因为前三个月大部分是由于胎儿的基因问题所造成的流产。

　　宫颈松驰症就是宫颈的紧张性比较差，宫颈内的组织物不能够起到一个支撑的作用，宫腔得的任何东西可以等到六个月的时候由于宫颈口没有坚硬的支撑状态就发生一个流产。如果我们这个时候能够诊断宫颈松驰症的时候，在妊娠晚期需要做一个手术，宫颈缝合术，等到妊娠足月以后再进行剖腹产或者是宫颈手术进行自然分娩，目前是没有这个症状的。