分娩方式哪种适合你？

　　搜狐母婴：尊敬的各位网友，大家下午好！今天我们的访谈话题是“分娩方式哪种适合你？”。经过十月怀胎，该到分娩的时候了，对产妇来讲了解分娩方便，选择适合自己的分娩方式，是非常重要的。现在的分娩以不再是单一的选择，完全可以随心所欲的选择最适合自己的访谈，目前有的剖腹产、自然分娩、无痛分娩、水中分娩等，究竟哪种方式最适合你，切勿盲目追风货任性选择。带着这些问题，我们来进行今天的访谈，让专家帮你分析究竟哪种方式适合你？我们今天非常荣幸的邀请到了妇产科专家杨虹老师。

　　网友：我现在是35周+5天，33周做B超，臀位，脐带绕颈一周，我又是乙肝病毒携带者，不知道哪种方式更好一些？

　　杨虹：如果33周的时候还是臀位，一般转过来的可能性不大了，我们一般选择宫腹产，因为臀助产的方式风险比较高，无论是产妇还是胎儿，分娩时候的并发症都比较多，剖宫产是最佳的选择。至于乙肝病毒携带，分娩方式对产时感染没有明显的影响，所以这不是决定分娩方式的因素。

　　搜狐母婴：除了臀位还有哪些胎儿姿势对于产妇来说，可能导致难产？

　　杨虹：比如臀位和斜位，这都属于胎位异常的情形，可能会导致难产。

　　搜狐母婴：给我们大家大致介绍一下难产吧。

　　杨虹：难产的概念就比较多一些，顾名思义的解释就是困难的分娩，这种分娩有母亲自身的因素，比如有一些内外科并发症，还有目前产道的因素，比如说有一些产道的异常，再有就是孩子胎儿方位的问题，这些都是妊娠期间就可以明确知道的。

　　还有一种难产就是狭义的难产，排除这些因素以外，单纯的分娩过程中的异常造成的分娩困难。

　　主要有三种方面：第一是产力，就是说在分娩的过程当中没有良好的产力，使分娩不能正常的进展；第二方面就是产道的问题，骨盆有的时候径线是正常的，但是骨盆腔各个平面的弧度应该是比较流畅的线条，这样分娩就比较顺利，如果在中间有一些阻碍，比如说中线不是很顺畅，就会出现分娩过程当中的时候停顿，这种一般都是在产时发现的；第三种，就是由于胎方位造成的，这里面说的胎方位都是指头位，刚刚说的臀位或者斜外，在孕期就排查出去了，就是臀位的话，有的时候孩子的胎头要顺应产道的变化，才能顺应分娩。有的时候由于胎方位的问题，比如是后位，就会卡在盆腔的某一面上下不来。

　　搜狐母婴：就是头位也不见得一定是顺产。

　　杨虹：对，在产时发生的问题就是这三方面的问题，总之分娩是一个比较关键的时刻，需要有足够的信心，还有有力的监护。

　　网友：顺产后胯会不会变宽？因为我妈妈生完我后胯就变宽了，会不会有遗传的因素呢？

　　杨虹：顺产后胯会不会变宽？分娩的时候实际上在妊娠期间，人体就会分泌松驰素，松驰素会使骨盆的一些关节相对来讲粘连要松驰一些，这样为了适应分娩过程。这个过程无论是剖宫产还是阴道分娩都会发生的，跟分娩过程没关系，是在妊娠期间就会出现这些细微的变化，所以一个妇女分娩只要妊娠以后，无论是采取什么方式分娩，体型都会发生一些变化。

　　此外，在整个妊娠期间，由于激素水平，孕激素是促进这些脂肪向躯体部分集中的，这也是为了保护胎儿，这个长时间妊娠9个月的激素水平，皮下的脂肪就会有一定的蓄积，产后如果不及时的锻炼，就会终身存在着体型的改变，所以这个应该跟分娩方式没关系，也跟遗传没关系，这应该是整个人类都共有的。

　　搜狐母婴：分娩以后骨缝会开吗？

　　杨虹：不是骨缝开，是由于松驰素的作为，关节会松一些。

　　网友：如何确认自己是否适合自然分娩呢？