手足口病的防治——刘春阳

　　主持人：各位网友，大家好！欢迎光临搜狐母婴直播间。最近，我国部分地区先后发生由肠道病毒EV71型感染引发的手足口病疫情。手足口症正扩散到中国全国多个地方，如今已有超过九个省市报告发现这病例。那么，手足口病究竟是什么样的病症？家长、幼儿园、学校等如何有效防范感染？现在面对这种紧迫的情形，我们特别请来资深的儿保专家北京儿童医院的刘春阳老师为您进行详细的解答……

　　主持人：请先给我们讲一下手足口病感染是一个什么样的疾病？

　　刘春阳：手足口病实际上是肠道病毒引起的一种感染。现在大家都很关心手足口病，手足口病实际上是由一些肠道病毒引起的，能引起手足口病的肠道病毒大概有20多种，最近发生比较多一点的是柯萨齐A16和EV71病毒感染的多一些，目前也做了一些病毒分离，但实际上这个病毒还分各种型别，这些都可以引起手足口病。

　　手足口病实际上是根据临床症状命名的一种疾病，肠道病毒感染引起的一种疾病。这个疾病实际上不是新的疾病，是很多年前就有的，国外最早报道是欧洲，欧洲是一九四几年就有报道，逐渐的美国、澳大利亚都有一些报道。

　　常常在一些三岁以内的孩子发病率比较高，累积的人群，目前从国内外资料看，4个月到3岁的人群都可发生，但是以3岁以下的为多发。国内外都是有的，国内在天津、山东等地既往也曾经发生过。

　　主持人：手足口病是一种很严重的病吗？会不会导致儿童死亡呢？

　　刘春阳：手足口病实际上这么多年来一直有发生，但是严重病例并不多见。手足口病有隐性感染和现患病人两种，大概是100：1左右，所以大部分是隐性感染，现症病人里面又以轻型为多，轻型一般表现，因为从病名顾名思义来说是手足口病，一般来说有发烧，同时会有首长、足底、口腔得疱疹，有些孩子会伴有呼吸道症状，比如说咳嗽、咳喘，还有消化的症状，腹泻、呕吐等。绝大多数孩子，经过一般的护理和治疗会逐渐的康复，并发症也不是很多见。

　　少数病人会出现比较严重的并发症，比如说会并发神经系统症状，像脑炎、脑膜炎，或者并发呼吸系统疾病，比如说肺水肿、非衰竭，会有循环系统疾病，比如心率过快、心率过慢、心率衰竭，严重的病例会导致死亡，严重病例常常发生在体质比较差的孩子，严重症病例不多见。

　　主持人：手足口病当中经常提到的肠道病毒EV71感染是从哪来的呢？为什么会感染这种病毒呢？

　　刘春阳：实际上这种病毒是广泛存在于自然界中，比如说经过密切接触就可以患病，来源往往是隐性感染和现患病人，所以接触这种病毒通过密切接触，包括呼吸道或者被病毒污染的水源、食物或者用具，都可以造成这种病毒感染。

　　主持人：手足口病的传播途径是什么呢？食物和水可能会被污染，也能成为传染途径吗？

　　刘春阳：跟刚才提到的是类似的，它的主要传播途径，一个是生活的密切接触，包括用具、隐性感染或现患病人的分泌物，唾液、粪便等等这些密切接触，另外通过呼吸道飞沫传播、粪便、水源、食物等等都可能传播，所以常常在托婴机构、儿童密集场所流行，有时候会爆发式流行。

　　主持人：哪些类型的孩子容易出现并发症呢？

　　刘春阳：其中有些孩子是重症感染会有并发症，常常会有一些征兆的，比如一般来说，我们手足口病发烧是以38度左右为常见，不是高热或者超高热，但是如果这个孩子发烧以后就体温非常高，比如39度5以上，或者持续不退，孩子精神状态不好，有神经系统症状，有易惊、抽搐。另外，查血液里面白细胞高，这个一般提示有可能是重症感染，因为重症会引起一个肺水肿和心肌的改变，就是循环系统和呼吸系统的改变，另外还有呼吸系统。

　　主持人：北京现在的手足口病情况怎么样呢？

　　刘春阳：大家都很关心北京地区和全国的手足口病方面的情况，北京市卫生局、北京市疾控中心，每天都有一到两次的疾病情况发布公告，大家可以看到，在网上、在相关的报纸上、电台上，每天都有播报。