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沈汝㭎:孕期检查相关问题

来源:搜狐母婴
2011年04月28日13:25

  网友:年龄:29岁,孕周:26周,症状:我是O型血,老公是B型。以前人工流产过一次。我们需要做ABO溶血检查吗?产检的时候那位大夫让做。后来我们找了另一位比较资深的大夫,他说没必要,现在做意义不大,要等宝宝出生了再说。我看书上网上都说要提前检查,可以吃中药调理。可是这位大夫说药毕竟对宝宝有些影响,不建议做。等宝宝出生了再做检查,会不会耽误了啊?持续时间:是否看过医生:现在26周,做了唐筛和心脏排畸检查了。

  沈汝㭎:如果说第一次是自然流产的话,建议应该做ABO溶血检查,如果是第一次人工流产的话,那么确实没有必要做。孕妇是O型,丈夫是A型或者B型在人群当是很多的,但是真正发生血型不合的几率是很少的,所以说孕妇没有必要担心自己对号入座一定说胎儿发生溶血现象。如果说要去做个检查也可以,如果查出来抗体的滴度(抗体效价)是阳性,可以用一些中药做治疗,每个月再定期监测抗体的滴度,如果说持续下降就问题不大,如果滴度持续上升,相应医生会做进一步的治疗。如果超过1:32我们认为是阳性,可以用一些中药比如养血安胎,口服中药一个月一般来说抗体效价都会下降,治疗效果还是挺好的。

  主持人:哪些血型在一起容易产生溶血?

  沈汝㭎:第一种就是ABO溶血,孕妇是O型,丈夫是A型或者B型或者AB型。第二种Rh阴性血型不合,孕妇是Rh阴性,丈夫是Rh阳性,可能发生胎儿血型不合的问题。怀前怀后做检查都可以,但是如果自己过去有多次自然流产史或者曾经生育过ABO溶血或者Rh溶血的胎儿,曾经怀孕发生过胎死宫内,胎儿水肿的孩子建议还是可以做,如果就是第一次怀孕就是孕妇O型血丈夫是A型或者B型血不要太担心,这个发生几率是很小很小的。

  主持人:这种ABO溶血的孩子会有什么症状?

  沈汝㭎:一个是在孕期严重的血型不合胎儿严重水肿会发生胎死宫内,还有有可能孩子出生以后发生新生儿贫血、新生儿溶血或者是新生儿黄疸会有严重的影响。如果说孕期不做各项检查,孩子出生后如果大夫发现孩子有些贫血或者有些黄疸的话,儿科大夫也会给予及时治疗和监测,都会有保障的。孕妇们不要太担心过虑。

  网友:年龄:25岁,孕周:25周,症状:在21周的时候去医院做了一次B超,结果出来胎儿左心室内见一强回声光斑。请问有关系吗?

  沈汝㭎:孕20—24周做胎儿畸形排查检查,一般来说胎儿左心室内见一强回声光斑,心脏乳头肌的反射,一般来说没有什么太大关系,建议做一个胎儿超声心动的检查,排除胎儿有没有气质性心脏异常的表现。

  网友:孕妇年龄:39 岁,孕周:30周,症状:全身发痒,从妊娠反应开始出现。有时夜里痒的难受情不自禁的用手抓破皮肤。现为二胎(一胎为2009年7月产)请问:是何原因。是否会对宝宝发育有不良影响;应如何处理?

  沈汝㭎:孕晚期发生的妊娠晚期胆汁淤积综合症,要做生化检查,如果单纯胆汁酸比较高胆红素比较高的话可以用一些相应药物治疗,如果特别难受的话有相应的对症止痒的药品孕妇可以使用,哪儿痒抹哪儿就可以了。分娩以后痒的症状就会自然消失了。

  网友:孕妇年龄:26岁,孕周:25周,症状:我23周照B超,医生说宝宝心脏时快时慢,不规律,慢的时候不到120每分,比较担心,今天25周去做了胎心监护显示正常……持续时间:大概从23周检查到25周左右,请问:我的这个情况,去照四维彩超可以吗?医生说叫我28周去做四维看看,您觉得呢?是不是必须去做个胎儿心脏彩超才行呢?(我们这里没有胎儿心脏彩超),28周做四维彩超可以排除胎儿心脏的问题吗?

  沈汝㭎:胎儿心跳正常情况下120—160次/分钟,孕妇的情况我们建议如果说做B超的时候确实发现胎儿的心跳时快时慢的话,还应该再做一个胎儿超声心动的检查,这个能够明确看看胎儿的心脏到底有没有异常。四维的B超主要全面看一个胎儿的体表情况,但是如果说对胎儿心脏全面的检查不如胎儿超声心动的检查更好。

  主持人:现在有B超、三维彩超、四维彩超,什么样的人只做B超,什么人需要做三维四维?

  沈汝㭎:现在大部分医院做三维彩超能够解决基本的胎儿畸形检查,四维彩超欧一些想给孕期宝宝做一个照相做一个永久的纪念,又有一定的经济条件,那么也可以。但是有的医院做四维彩超需要时间比较长,可能在半个小时左右。这么长时间做B超的话,我们觉得也是不可取的。所以说没有必要孕期做四维彩超,三维完全就可以了。

  网友:年龄:32岁,孕周:16周,症状:嘴中一直有苦味,吃饭的时候就是饭香味,吃完5分钟后嘴中就是苦味,不管吃什么东西都是吃完最多5分钟后嘴里就是苦味,就连喝水都是苦味,以至于现在连水都不愿意喝。持续时间:从怀孕第5周开始一直到现在,是否看过医生:从未看过医生。

  沈汝㭎:有这样表现的孕妇确实是很少的,建议看看中医调整调整全身的情况。从饮食上来说,只要各种饮食能吃够可以了,至于喝水的感觉其是一种心理状况,容易受暗示的影响,所以要调整自己的心态。如果说根据苦味特别大吃一些水果,但是还是看一看中医调整调整是可以的。

  主持人:这是一种早孕反应的持续吗?

  沈汝㭎:也有可能,现在16周,建议可以采取减轻心理暗示的方法,吃完饭觉得自己嘴里一直苦味持续半个小时,自己逐渐感觉今天是半个小时第二天25分钟,第三天20分钟,通过听听音乐或者散散步跟别人说话,到苦味感觉的时间越来越短,也是一种心理暗示的治疗方法。

 

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(责任编辑:朴珺)
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