育儿专家王玉玮儿科问题答疑160903

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  每当孩子出现发烧时,家长会马上到医院就诊查血。其实,刚刚发病时的化验结果比较难以作为参考标准,因为白细胞增高是在发热一段时间以后才会出现,建议在发热24小时后进行化验,所得到的数值比较有参考价值。家长应该让宝宝采血前避免剧烈运动及剧烈哭闹,最好处于静止状态,冬天并注意末梢皮肤保暖。

  另外,很多宝宝发热咳嗽,家长最担心孩子患有肺炎,而支原体肺炎是很常见的一种,不少家长都会带宝宝做一个肺炎支原体抗体检测。抗体呈阳性说明有支原体感染,但呈阴性并不能排除。因肺炎支原体抗体在发病一周以后才会出现升高,多在2周后出现高峰值。而部分患儿测试抗体可能始终呈现“假阴性”。

  再者,部分患儿得过一次支原体肺炎后,以后多次检查抗体都呈阳性。因这种抗体可以在体内存留数月,所以孩子感染一次后,多次检查仍会出现支原体抗体阳性结果。抗体阳性只代表着孩子曾感染过这种病菌(非病毒、非细菌),并不意味着目前孩子体内还有这种菌存在,是否治疗主要看临床表现和既往的用药史。

  育儿专家—王玉玮医生的儿科答疑:

  1、宝宝抓耳朵正常吗?有哪些原因?

  宝宝抓耳朵也是很常见的现象,有可能的原因:

  (1)宝宝想睡觉时,他会出现许多小动作,揉眼睛,抓耳朵等都代表他想睡觉了。

  (2)因为婴儿两内耳发育不够同步,造成平衡上有些不协调,会感觉耳内异物感,所以宝宝喜欢抓耳朵。

  (3)耳内有湿疹、有炎症可能。

  (4)宝宝是油性耳,即耳内分泌物为油性,耵聍较多。

  2、今天有两个家长分别带6个月和8个月的宝宝来看“摇头怪现象”,主述是宝宝经常摇头晃脑,夜里摇头更明显些,其实这是婴儿期宝宝的常见现象。宝宝喜欢摇头常见有几个原因,

  (1)小婴儿期浅睡眠为主,睡眠不安,容易惊醒和摇头;

  (2)维生素D缺乏的宝宝夜间常见摇头现象,此外可能有多汗、易惊、烦闹现象;

  (3)有耳道湿疹或中耳炎的宝宝,因为耳朵内不舒服,表现摇头;

  (4)宝宝神经发育不成熟及双耳神经感受不对称,会让宝宝不舒服,通过摇头来缓解症状,这种现象会随着年龄增长逐渐好转。

  (5)宝宝表达情绪的一种表现。总之,宝宝摇头是个很常见的症状,大多属于生理性的,不需要处理,当然非常频繁者需就诊。

  4、@ALisa和king:王阿姨,我家宝宝四周岁,两个多月前发现他频繁的斜眼镜,头也跟着往一边斜,去医院查了一下眼睛没事,医生怀疑是抽动症,回家查了许多资料,发现他的症状就是抽动症的症状,抽动症要怎么治疗才有效,我很着急,希望阿姨百忙之中抽空帮帮我

  育儿专家-王玉玮:小儿抽动症非常常见,多见于学龄期或学龄前期的孩子,症状显而易见,诊断并不困难。治疗原则是:单一的、短时间发作的、年龄小的孩子尽量不吃药;复杂性的,症状明显,发作数月或数年之久,年龄偏大的孩子需要治疗。心理情绪的不良刺激是发病的主要原因,故应该尽量避免这些不良因素,重者药物治疗。

  药物治疗有不同的方案,需要根据孩子的详细病史和用药史确定。其次要特别注意饮食习惯,避免吃兴奋性和刺激性的食物,如咖啡、茶水、巧克力、可乐等饮料和食品,也不要吃特别酸、辣、冷、甜的食物。孩子发作时,转移他的注意力,淡化处理是基本原则。

  作者介绍:王玉玮,现任中国优生优育协会儿童早期发展委员会委员、中国孕婴童产业委员会顾问委员;曾任山东大学齐鲁医院儿科副主任,资深儿科教授、博士研究生导师、国内著名育儿专家。对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入研究。

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