哺乳期急性乳腺炎,及早预防是关键

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  很多的新妈妈都坚持母乳喂养宝贝,但是期间会有着非常多的困难,乳腺炎就是其中之一,产后1月内发生的频率最高,同时得过乳腺炎的人都会说特——别——疼!宝贝粮仓补给不足,是一件非常严重的事情,停奶、吃药、还是手术?

  教你早点发现乳腺炎的苗头

  急性乳腺炎的发作,通常情况下有3个阶段,新妈妈一定要随时关注乳房的变化和不适,这样才能够第一时间遏制住。

  1阶

  乳房感觉像针扎一样,通常是外上或内上部分突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛。乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段,还没有出现脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、有时会有些热。有时候会感觉到高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红,很快化脓破溃,总是会有胸闷头痛,食欲不振等现象。要是发现乳头皲裂,哺乳时非常痛的话就要多加注意了。

  2阶

  持续剧痛炎症继续发展,组织坏死,会出现肿胀,肿块慢慢变大,疼痛加重。基本上是搏动性跳痛,甚至持续性剧烈疼痛,乳房局部皮肤发红、灼热。全身发热不退,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2~3天后,肿块中间会变软,有波动感,中心红肿发亮,皮肤变薄,会出现大面积的红色。穿刺会有脓液吸出,这时候就不能进行保守治疗了。

  3阶

  脓肿成熟时可自行破溃,也可以动手术。要是引流通畅,那么疼痛感就会减少,也不会再发热,经过换药,差不多30天内创口逐渐愈合。要是溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,那就是引流不畅,已经变成慢性乳腺炎,也可能会变成乳瘘,即有乳汁伴脓液混合流出。

  乳腺炎不同阶段,应对方案不同

  未形成脓肿时促进乳汁排空:1.经常给宝宝喂奶,把乳房中的奶排干净;2.用吸奶器吸奶;3.实在不行就用手挤奶,每天7~8次,把乳汁排空;4.用油木梳背向乳头方向轻轻按摩以疏通乳腺;5.如果自己不行,可以找医生帮忙。

  用热毛巾热敷每天3~4次,对早期炎症有效。

  要是上面两种方法都没效果,那么就使用抗生素,用青霉素或者其他抗生素,肌肉注射或静脉点滴都可以,然后让医生来决定是不是可以继续哺乳,要是不能继续哺乳那么就用吸奶器排空乳汁。

  已形成脓肿时最好是马上切开引流,应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米处做弧形切口。

  远离乳腺炎,3个关键词

  引起急性乳腺炎的原因是乳汁排不出来,出现瘀积,造成乳房组织活力降低,于是促进了细菌增长。所以,乳汁瘀积和细菌感染是关键性的问题,预防乳腺炎的第一步就是要防止乳汁瘀积和细菌感染。

  防乳头破裂:①怀孕6个月后,用温热毛巾揉擦乳头、乳晕,使乳头、乳晕的韧性和对刺激的耐受性增强。如有先天性的畸形,一定要及时治疗 ②每次喂奶前后要把乳头擦拭一遍,包括乳头上的硬痂。 ③要用正确的哺乳姿势。④千万不能够让宝宝有含乳头睡眠的习惯。

  防乳汁瘀积:①产后尽早哺乳。 ②哺乳前可以用热毛巾敷一下。感到乳房胀痛最好及时看医生,用手按捏乳房,提拔乳头。 ③每次哺乳应将乳汁吸空,如果宝宝吸不完,可以用吸奶器吸干。

  保持乳房清洁防止细菌感染,同时要养成自我按摩乳房的习惯。

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国家二级心理咨询师,原301医院总护士长,毕业于北京大学医学院护理系…

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