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绒毛膜穿刺采样
检查项目说明
超声波导引下,经由子宫颈或腹部,以导管或细长针,穿入胎盘组织内,吸取少量的绒毛,可作为染色体、基因或酵素的分析,以诊断胎儿染色体或基因异常。
优/缺点
可早期发现胎儿染色体异常,但造成流产率高于羊膜穿刺。
时机
怀孕第9~12周
适合对象
有特殊疾病之家族史者。
唐氏症筛查
检查项目说明
颈部透明带筛查唐氏症
优/缺点
可早期筛查唐氏症的可能性,不过,筛查值仍有其不可靠性,并非百分之百准确。
时机
怀孕第12~14周。
适合对象
建议怀孕早期的女性可检查。
母血唐氏症筛查
检查项目说明
利用抽血检验母血中甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素,根据此二者算出胎儿为唐氏症儿的危险比率,再针对高危人群安排做羊膜穿刺检查。
优/缺点
唐氏症是常见的胎儿染色体异常,通过此筛查可早期发现、及早处理。
时机
怀孕第15~20周。
适合对象
建议怀孕女性都应检查。
SMA基因检测
检查项目说明
根据统计,脊髓性肌肉萎缩症带原率约为3%,在国内仅次於海洋性贫血,为第二常见的遗传疾病。该项检验相关简单,只需抽血即可。
优/缺点
目前尚未有治愈的方法,因此,提早筛查,可避免出现遗憾,减少家庭巨大的医疗负担。
时机
随时都可做,最好的时机为怀孕第10~14周或第一次产检时。
适合对象
有脊髓性肌肉萎缩症家庭史者。
羊膜腔穿刺
检查项目说明
在腹部超声波的导引下,利用特殊长针,经孕妇之腹部进入羊膜腔,抽取少量的羊水。
优/缺点
一般不会增加母亲早产、流产和胎儿异常的几率。
时机
怀孕第16~21周
适合对象
* 年龄30岁以上的高龄孕妇。
* 前次怀孕有过染色体异常胎儿者。
* 母血唐氏症筛查结果显示为高危人群者。费用:1000元左右
高层次超声波
检查项目说明
使用更精良的超声波仪器做更仔细、更完整的胎儿状况检测,并针对该孕妇之相关遗传疾病、某些器官或部位加以仔细检查及测量。
优/缺点
目前公认为没有伤害性的声波检查。有些胎儿缺陷仍无法通过超声波检查出来,如听障等。
时机
怀孕第18~24周
适合对象
有需求之孕妇可向医院预约。
妊娠糖尿病筛查
检查项目说明
将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完,1小时后抽血检测血糖,若大于7.8毫摩尔/升,则进一步做75克耐糖试验,以确定诊断。
优/缺点
检测方便,多数医院都会建议孕妇筛查。
时机
怀孕第24~28周
适合对象
建议孕妇最好都能筛查,糖尿病家族史者更需检查
胎儿生理评估
检查项目说明
利用超声波检查,包含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力、非压力试验第5项检查项目,每个项目正常时给予2分,如果最后结果低于6分,就可能有异议,需进一步追踪。
优/缺点
一种快速、可信的产前胎儿监视。
时机
怀孕第29周
适合对象
* 产检时发现胎儿生长迟滞的孕妇。
* 怀疑有胎儿窘迫的情况时。
乙型链球菌筛查
检查项目说明
采集阴道及肛门口检体,进行细菌培养,目前有些医院已采用OIA光学免疫法,快速检验。
优/缺点
此细菌可能造成早产、羊膜腔炎、产后感染、胎儿及新生儿感染等,如发现细菌即可进行治疗。
时机
怀孕第36周
适合对象
建议孕妇最好都能筛检
胎动测量NST
检查项目说明
评估胎儿在胎动时的胎心搏率之加速情形,借以了解胎盘功能是否正常,其判读指标为:(1)胎心搏率加速(2)胎心搏率基准线之变化(3)胎动显示情形(4)子宫收缩情形。
优/缺点
可进一步观察胎儿是否发生异常。
时机
怀孕28周以上
适合对象
* 发现胎儿心跳不正常者。  
* 超过40周尚未有生产迹象者。
体质(基因)检测
检查项目说明
胎儿出生时采集2~3毫升的脐带血,统过保健基因筛查来了解体质。
优/缺点
新生儿一出生就接受保健基因筛查,可以让父母亲更早了解孩子的体质,让孩子避免过敏(如异位性皮肤炎)等问题的病痛困扰。
时机
出生时
适合对象
* 一般新生儿。* 有家族过敏体质之新生儿。
孕期B超检查
孕8周前
胎儿各器官形成的关键时期,也是容易导致胎儿畸形的重要阶段,通常是不需要B超检查的。除非有阴道流血及腹痛者,需排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人,需要B超检查协助诊断,为今后的治疗提供依据。
孕10~13周
月经不规律者,停经时间不清,怀孕周数与子宫大小不符,需B超帮助确定孕周及预产期。
孕20周
胎儿各个器官已发育完全,超声可了解胎盘的位置、胎儿在子宫内生长发育的情况,包括胎儿在子宫内的运动、心脏跳动和四肢运动。
孕24~32周
观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。
孕24~28周
有先天性心脏病史、胎儿心率失常等高危因素的准妈妈有必要进行胎儿超声心动检查。
注意避免做哪些检查:X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波.对孕妇来说,如过量接受X光照射,在怀孕的早期会导致胎儿严重畸形、流产及胎死宫内等。据报导日本广岛及长崎原子弹爆炸后,存活孕妇腹中的胎儿约28%发生流产。出生婴儿中有25%存在畸形,其畸形主要发生在神经系统。如小头畸形、小眼畸形及智力低下等。若射线引起生殖细胞基因突变则可能于数代之后才表现出畸形。 【详细】
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