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Q:目前国内宫颈疾病的基本情况?
A:目前我们已经上升到了病因学的诊断系统。所以我们大家要对宫颈糜烂有一个正确的认识。引起宫颈糜烂最原因有四个主要内容:第一个内容是肿瘤,第二个是激素水平,第三个是酸碱度,第四个是免疫……
 
Q:妇科体检对宫颈检查准确吗?
A:单位所进行的体检,在敏感性跟特异性上比液基细胞学稍微差一些,但是这样做已经能够起到一定的预防的作用。如果在医院进行常规的妇科体检之后发现有问题,我们还是建议快速到专业医院进行详细的体检……
 
Q:宫颈检查CIN是指什么?
A:代表宫颈癌的癌前期病变。宫颈切片试剂代表可疑宫颈癌。在06年宫颈癌筛查指南当中,我们需要做阴道镜的包括上皮内低度病变、阿斯卡斯倾向高度、还有高度病变,非典型腺细胞以上都需要做阴道检测……
 
Q:宫颈糜烂和不孕有什么关系?
A:免疫低下时,造成阴道里面微生物的繁殖比如可能跟不孕有关系的衣原体,宫颈糜烂和不孕可以说是没关系的。但是微生物的感染可能会造成不孕或者是宫颈糜烂,这两者同是一个结局而不是一个病因学的改变……
 
Q:看懂宫颈切片检查化验单?
A:在取样过程当中对于她已经有的宫颈糜烂柱状上皮细胞出现的地方,毛刷经过的时候肯定会造成出血,这种情况根本没问题,柱状上皮细胞下面就是血管,把细胞刮了之后肯定会碰到血管出血,不会伤害到宝宝……
 
Q:怎么才能预防宫颈癌?
A:只要你三到五年以上没有做过宫颈上的防癌筛查,那么容易得宫颈癌和癌前期高等级病变。有性生活三年以上年龄在21岁以上,我们都要做每年一次的宫颈癌防癌筛查,一定要加强这个意识……
 
Q:阴道分泌物可判断患了宫颈炎?
A:宫颈癌的发生是比较隐蔽的,早期没有任何自觉症状,最早出现的症状就是分泌物的增多和同房出血,大部分有了分泌物增多跟同房出血的我们作为一个妇女就应该意识到去专科医院进行宫颈癌的常规筛查……
 
Q:什么年龄段的女性易得宫颈病?
A:我们认定30岁作为宫颈癌癌前病变筛查的阶段,我们国家建议用人乳头状瘤病毒和液基细胞学做双向筛查,25岁以下我们不建议做人乳头状瘤病毒筛查的。只要在30岁这个刻度做好双向筛查……
 
Q:宫颈糜烂有什么方法可以预防?
A:如果生理性的我们大可不必预防了,我们有丰富的激素水平,我们有正常的性生活,这样都可以造成糜烂,这是生理性的。如果预防的话,禁止性生活,禁止激素分娩把卵巢切掉那就不糜烂了……
 
Q:先治疗宫糜还是先做人流手术?
A:先做人流后考虑糜烂,因为人流的时候有可能是妊娠引起的糜烂,术后通过两三个月也许糜烂就没了,不用考虑先做糜烂……
 
Q:未育女性可手术治疗宫糜吗?
A:这个糜烂由于生理性造成的不需要治疗。如果免疫低下,先提升免疫功能,如果糜烂愈合了就不需要考虑物理治疗……
 
Q:宫颈糜烂会引发流产吗?
A: 如果宫颈糜烂跟流产同时发生的时候,就说明他们是由共同的病原微生物造成的,这是同时的结局……
 
Q:孕期宫颈糜烂对胎儿有影响吗?
A:妊娠期间出现的宫颈糜烂是生理性的而不是病理性的,希望拿到证据证实这个宫颈糜烂是非肿瘤造成的。在去样过程当中对于她已经有的宫颈糜烂柱状上皮细胞出现的地方,毛刷经过的时候肯定会造成出血……
 
Q:宫颈糜烂影响分娩方式吗?
A:我们再次确定宫颈重大糜烂不是病,既然不是病,对孩子不可能造成传染,所以我们对于剖腹产的手术指症当中不可能把宫颈糜烂作为剖腹产的指症,希望她自然生产,除非有手术适应症再进行剖腹产手术……
 
Q:孕期宫颈疾病会加重?
A:总体来讲在妊娠期间患者的肌体免疫功能或许会稍低一些,但是不是因为宫颈糜烂会导致很大的疾病,对产科对妊娠对小孩和孕妇不会产生很大的影响,我们一般情况下建议观察就可以了……
 
Q:孕期宫颈松弛症怎么处理?
A:宫颈松驰症就是宫颈的紧张性比较差,宫颈内的组织物不能够起到一个支撑的作用,宫腔得的任何东西可以等到六个月的时候由于宫颈口没有坚硬的支撑状态就发生一个流产。如果我们这个时候能够诊断……
 
Q:宫颈粘连对自然分娩有影响吗?
A:这个要看粘连的是完全粘连还是部分性粘连,做过人流以后如果有正规的月经来潮,而每次月经来潮的时候没有下腹坠痛感的时候,不怀疑是人流造成的宫颈粘连。如果有正常的月经并没有下腹坠痛感……
 
Q:宫颈手术对顺产有影响吗?
A:微波手术影响的是一形带和柱状上皮细胞,对于宫颈内口根本没有触及到,不考虑需要剖腹产,还是需要进行自然顺产,如果有产科指症最好是剖腹产。由宫颈糜烂造成的宫颈治疗……
 
Q:宫颈糜烂术后会复发吗?
A:宫颈糜烂在破坏完一形区之后,复发的可能性很低,几乎没有。建议不做手术,会影响性生活……
 
Q:宫颈炎对怀孕有影响吗?
A:如果没有任何自觉症状的时候,我们建议观察。对于胎儿也不会发生很大的影响,建议进行常规的产前检查就可以……
 
Q:宫颈息肉跟怀孕有关系吗?
A:宫颈息肉是宫颈管的特殊表现,如果宫颈管的炎症比较重的话,可能会影响精子的穿入,可能造成不孕……
 
Q:怀孕时得了宫颈癌怎么办?
A:妊娠期间我们会查出两种疾病,宫颈癌的癌前期病变,在妊娠期间发现宫颈癌,这两种的处理是截然不同的。如果我们在妊娠期间又发现了宫颈癌癌前期病变,可以三个月进行一次阴道随访……
 
Q:孕期宫颈还扎手术是怎样的?
A:一般我们做宫颈还扎术应该在四个月后就可以考虑了,这种手术的成功性很高。环扎之后不会影响正常的生活。宫颈还环扎手术就是把宫颈口缝住了,把酒瓶子倒过来里面的东西要往下洒……
 
Q:重度宫糜是否产后治疗为宜?
A:我们治疗宫颈糜烂的时候还要分清什么原因造成的,如果是生理性的糜烂我们不做治疗,如果是病理性的糜烂看病变是什么级别我们再根据相应的级别治疗,癌前期病变导致的糜烂,还是宫颈癌造成的糜烂……
 
Q:产后宫颈术后有液体正常?
A:我们把它列为宫颈物理治疗的自然愈合期,宫颈物理治疗之后手术后七天之内都可能出现黄色液体流出,这是属于正常现象,七到十天之后可能出现……
 
Q:哺乳期如何治疗宫颈炎?
A:现在诊断为宫颈炎的时候如果在哺乳期间我们希望观察,对于宫颈上的用药我们不是太主张全程用药,我们希望局部用药,用一些中成药物酸剂就可以了。
 
Q:产后宫糜何种方式治疗好?
A:产后一般给患者提供检查都是产后42天检查,如果查出来宫颈糜烂是二级的话,我们认为如果不是肿瘤造成的,那么我们还是希望继续观察……
 
Q:是不是宫糜都要手术治疗?
A:如果宫颈糜烂没有影响到生活质量的话,希望采取观察就可以了,一年体检一次。在妊娠期跟妊娠后大部分的宫颈糜烂是由生理性造成的,观察就可以了……
 
Q:宫颈糜烂会造成腰酸背痛吗?
A:从反映的情况来看,表现宫颈糜烂,宫颈取样的时候大部分取到了柱状上皮糜烂面造成血多的标本。这种情况医生看正常的淋症上皮细胞看不到……
 
Q:产后宫颈口闭合需要多久?
A:不需要治疗,可以自然闭合。产后宫颈口闭合42天。 宫颈口闭口的时候可能造成子宫内膜炎,一定要注意清洁,同房的时候一定要卫生……
 
Q:宫颈糜烂可以放节育环吗?
A:宫颈糜烂不是阻止放置宫内节育器的禁忌症,宫颈糜烂可以放置宫内节育器的,但是曼月乐是含有孕酮激素的,我们建议在医生指导下哪些人群适合……
 
Q:宫颈糜烂影响性生活吗?
A:我们希望能够尽快找到宫颈糜烂的原因,排除肿瘤要经过正规的防癌筛查,第二个排查是不是免疫功能低下造成的宫颈糜烂。作为酸碱度或者由于……
 
专家建议:
A:宫颈糜烂之后我们要搞清楚是什么原因造成的糜烂,如果是由于病变造成的糜烂我们通过宫颈癌筛查跟人乳头状瘤病毒我们可以寻找出它的病变程度……
专题出品: 搜狐母婴频道     专家指导:赵健(北京大学第一医院知名妇科专家)    编辑制作:芯蕊
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