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  孕期检查是准妈妈十月怀胎必做的功课,不能轻视。很多妈妈都知道要去医院孕检,却不知道具体检查什么,该什么时候去检查。本期特意请来妇产科专家,将十月孕检进行大剖析,让准妈在孕检时更从容主动一些。
 
贴心嘱咐:

  孕妈咪每次上医院孕检时,宜穿宽松易脱的衣服,鞋子的跟不应为高跟,但也不能为全平跟,两三厘米的低跟比较好。检查的项目很多,最好准备一个袋子,将所需的检查单通通放置在一起,避免每次手忙脚乱找不着。如有关于自己身体反应上的疑惑,或看不明白的检查结果,一定要向医生询问。
  另外,孕妈咪应尽量选择离家比较近的正规医院做孕检,国家对产前筛查实验室即将实行准入制度,孕妈咪一定要选择正规的,通过国家认证的产前筛查中心进行检测,保证检查结果的可靠性和权威性。此外,要尽量在孕检医院生宝宝。

 

   孕妈咪要接受大大小小的各种检查,这些检查有些是属于例行检查,有些则是属于定期检测的项目。随着孕周的变化,检查内容也会随之改变,我们先看看常规孕检表……详细>>

检查项目
产检阶段
检查内容
  初次产前检查   建立孕妇联系册   确认是否怀孕,是否有宫外孕等情况;检查生殖道情况及具体受孕时间,推算准确预产期。
  测量血压、尿蛋白、血色素,对基本情况做评估。
  筛查地中海型贫血、血型、RH血型、梅毒、尿常规、优生筛查(TORCH),乙肝、肝功、肾功、白带检查。
  尿常规   必要时复查   以了解孕妇尿液中有无蛋白、糖及尿比重和有无泌尿系统及其他系统的疾患。
  体检   每次产检必查   体重、身高、血压;16周时增加子宫底高度、腹围测量、听胎心、手法查胎位。
  白带常规   必要时复查   除外生殖道感染。
  唐氏综合征血清筛查   孕14~21周   抽取母血检查,用以筛查胎儿21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷等先天异常。高危孕妇进一步穿刺羊水检测胎儿染色体。
  糖尿病筛查   孕24~28周   抽取母血检查,用以筛查有无妊娠期糖尿病的可能。如有增高则作葡萄糖耐量试验,以确诊有无糖尿病的存在。
  心电图   初检和孕32周   了解有无心脏病及心脏负担情况。
  胎心监护   孕35周后每周一次   了解胎儿宫内安危情况,及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况。
  血常规   除初检外,在孕32周、分娩前分别再检查1次   以明确孕妇有无贫血,可及时对症处理。
  B超   一般孕妇在初检、孕20~24周(三维彩超)、34周、38~39周各做一次   了解胎儿生长发育,筛查畸形,了解胎儿宫内安危,了解胎位、胎盘位置及羊水量。
 
重要的孕检常识
  孕期里的3季至关重要的检查
  孕晚期,哪8次检查必须要做?
 
Q:如何计算预产期?
A:宝宝的孕龄是从末次月经的第一天开始计算,4周=1个妊娠月,一般月经推迟5天左右可以用试纸检测到尿HCG阳性,即停经35天左右,也就是怀孕5周了。宝宝的出生日期是…详细>>
Q:整个产期体重增加多少为适合?
A:妈咪体重增加过少,宝宝可能发育迟缓;但是如果妈咪体重增加过多,容易产生巨大儿,导致难产。整个孕期妈咪体重增加约为12.5公斤,在孕晚期平均每周增加0.5公斤,比较适宜。
Q:妈咪有了乙肝传染病怎么办?
A:胎儿感染乙肝的可能性很大,医生建议乙肝妈咪定期复查肝功能。在宝宝出生时,尽量避免产道感染乙肝,出生时立刻注射乙肝免疫球蛋白,出生24小时内注射乙肝疫苗。
Q:有必要做心电图检查吗?
A:初检时,主要是为了了解孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受分娩。在孕32~34周,有必要复查一下心电图,看看心脏负担加重后,有无异常。
 
B超单名词解释:

双顶径:头从左到右最长部分
枕额径:胎儿鼻根至枕骨隆突的距离
头围:环头一周的长度
股骨长:大腿的长度
腹围:肚子一周的长度

 

   B超检查是孕检的重要内容。最常见的场景是,准妈妈拿着B超单到医生面前很急切地问:医生,帮我看看这张单的结果怎样。医生拿过来后,往往扫一眼后就说:没事,正常。专业医生自然对B超单呈现的结果一目了然,但是做为外行的准妈妈,并不知道B超单的字母数值都代表什么……详细>>

XX市XX妇产医院
超声检查报告(B超单)
  姓名        年龄        性别        病室       床号
  临床诊断                 仪器型号       检查方法
  
检查记录
(单位mm)

  宫内见   胎儿   胎头在   上可见   心率   次/分   率

  双顶径  枕额颈  头围    FL     腹径   腹围   

  胸径    HL   心四腔   胃     肠    左肾    右肾

  膀胱    脊柱   前臂    小腿    脐带   唇

  胎盘位于  壁厚   检查方法  下缘距内口   羊水指数

  脐动脉A   B    A/B     R1     P1   检查方法

                       检查日期:       检查医师:  
孕早期的B超检查:
  B超检查也是确诊怀孕的重要依据,提示宫内or宫外孕,孕囊大小,胎芽大小等胎儿发育情况,有无胎心搏动及卵黄囊等。
孕中期的B超检查:

  孕中期的三维彩超检查非常重要,可以清楚的给宝宝拍照录像,三维彩超能检查面部、神经系统、消化系统、泌尿系统等畸形。
  ●彩超的检测结果不但取决于彩超的机器性能,更与检查医师的水平有关。
  ●有些功能性异常,如听力障碍、智力异常通过B超并不能发现。

孕晚期的B超检查:

  胎盘位置:诊断是否前置胎盘。
  胎盘成熟度、羊水AFI的多少:决定是否需要终止妊娠。
  胎儿的双顶径、头围、股骨径:估计胎儿大小,是否可以顺产,从而决定顺或剖的生产方式。
  胎儿胎位:诊断是否存在脐带绕颈等异常。

医生提示:

  孕妈咪们不要过于紧张数据,特别是中后期。由于胎宝宝在妈咪肚内活动较大,胎儿体位的不同,还有不同医生的操作差异,都会引起数字误差,有时甚至波动幅度会很大,在30周以后,允许有上、下两周的误差,所以当孕妈咪们看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。复查后确实有问题,再找专家咨询,寻求解决方案。

 
妊娠周数与子宫高度:

   满12周 耻上二~三横指
   满16周 脐耻之间
   满20周 脐下一横指
   满24周 脐上二横指
   满28周 脐上三横指
   满32周 脐剑之间
   满36周 剑突下二横指
   满40周 剑脐之间

 

   孕检是妈咪们又期盼又头疼的日子,一方面想知道宝宝的发育是否健康安全,一方面孕检排队等候很是无奈。其实,在平常日子里,孕妈咪只要留心观察,通过一些自身变化,也能感受宝宝的生长发育情况……详细>>

测宫高:
  摸摸肚子,估算宫高位置推测宝宝生长情况是否正常
  左侧是一张妊娠图,透过这张图我们可以看到宝宝的生长情况:
量腹围:
  腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。在孕晚期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。胎儿体重估计(g)=子宫长度(cm)×腹围(cm)+200(g)。如果连续2周宫高腹围没有变化,孕妈咪最好去医院检查一下。
听胎心:

  怀孕第18-20周时,借助听诊器可以听如同钟表样“滴答”的胎心音,听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎,正常范围是每分钟120-160次,爸爸把耳朵放在孕妈咪的肚肚上是听不到胎心音的,要买专门听胎心音的多普勒。

数胎动:

  孕妇于孕20周开始自觉胎动,每小时约3-5次,妊娠周数越多,胎动越活跃,但在妊娠末期,由于宝宝活动空间受限胎动逐渐减少。孕妈咪和爸爸可以在早、中、晚各留意胎动一个小时,平均12小时胎动大于10次为正常。如果感觉宝宝胎动过少有可能发生宫内缺氧,应到医院就诊。

 
 
 
调查:孕检项目费用清单
1、第一次全面产检(建档检查),您花费的费用大约是
500元以下
500-600元
600-800元
800-1000元
2、每次常规检查,您花费的费用大约是
30元以下
30-50元
50-80元
80-100元
3、每次B超的费用
50元以下
50-80元
90-120元
4、每次心电图费用
20元以下
20-40元
5、妊娠糖尿病筛查的费用
15元以下
15-50元
6、唐氏综合症筛查的
120元以下
120-180元
7、羊水穿刺的费用
80元以下
80-120元
8、由于其他需要,特殊检查的费用
200元以下
200-500元
500-800元
800-1500元
1500-3000元
9、整个孕期检查,总共花费金额大约是
1000元以下
1000-2000元
2000-3000元
3000-5000元
5000-8000元
8000-10000元
 
1.年龄小于20岁和大于35岁的初产妇。
2.有不明原因的多次自然流产史,死胎,死产史的孕妇。
3.有明显的遗传病家族史或近亲结婚者。
4.夫妇一方有染色体平衡易位,生育过先天性代谢性病儿者。
5.已生育过无脑儿、脊柱裂、脑积水,脑脊膜膨出,以及其它畸形儿的孕妇。
6.孕妇受外界不良因素影响者:如接触过毒物,药物,放射线及病毒感染者。
7.本次妊娠异常者:如产前出血,双胎妊娠,胎位异常、过期妊娠、曾经手术产史。
8.有妊娠合并其它疾病者:如心脏病、肾脏病、肝脏病、贫血、糖尿病…详细>>
绒毛膜穿刺取样

时间:怀孕第9~12周

适合对象:
检查项目说明:
缺点:
  有特殊疾病之家族史者。   超声波导引下,经由子宫颈或腹部,以导管或细长针,穿入胎盘组织内,吸取少量的绒毛,可作为染色体、基因或酵素的分析,以诊断胎儿染色体或基因异常。   可早期发现胎儿染色体异常,但造成流产率高于羊膜穿刺。
羊水穿刺

时间:怀孕第16~21周

适合对象:
检查项目说明:
缺点:
  年龄30岁以上的高龄孕妇。前次怀孕有过染色体异常胎儿者。母血唐氏症筛查结果显示为高危人群者。   在腹部超声波的导引下,利用特殊长针,经孕妇之腹部进入羊膜腔,抽取少量的羊水。   可能增加母亲早产、流产和胎儿异常的机率。
脐血穿刺

时间:怀孕第16~21周

适合对象:
检查项目说明:
缺点:
  年龄35岁以上的高龄孕妇。前次怀孕有过染色体异常胎儿者。需做胎儿染色体或酶学检查确诊者…详细>>   在腹部超声波的导引下,利用特殊长针,经孕妇之腹部进入胎儿脐带,抽取少量的脐血。   技术难度较高,可能增加母亲早产、流产和胎儿异常的机率。
 
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