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百日咳

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百日咳

  百日咳是百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声,病程可长达2~3月。

    百日咳的表现

  本病轻重和病程长短差别很大,潜伏期3~21天,临床可分为三期。

   前驱期:可见咳嗽、喷嚏、低热等上呼吸道症状。3~4天后,上述症状减轻,低热消失,咳嗽日见加剧,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期传染性强。

   痉咳期:一般为2~6周,特点为阵发性痉挛性咳嗽。发作时频频短促咳嗽呈呼气状态,伴1次深长吸气,此时产生高音调鸡啼声或吸气性吼声,然后又是1次痉咳,如此反复多次,直至咳出大量粘稠痰或呕吐为止。痉咳时面红唇绀、舌外伸、颈静脉怒张,躯体弯曲作团状。可有眼睑浮肿、眼结合膜出血、鼻出血,重者可发生颅内出血。因摩擦舌系带而有溃疡,病情轻者,多数痉咳后一般情况尚好,神态、活动及饮食均如常。

  新生儿及幼婴,病情多表现严重。因呼吸肌和胸廓软弱,无力咳嗽,也可无吸气性音调吼声。因气管及支气管狭窄,痰不易咳出,易致堵塞,往往发生阵发性屏气、青紫、窒息,需及时作人工呼吸帮助呼吸恢复。并易发生脑缺氧而惊厥。早期出现上述症状、严重窒息者,预后不佳。

  恢复期:咳嗽逐渐减轻,吼声消失至咳嗽停止,精神食欲恢复正常。遇烟、气味、上呼吸道感染,痉咳可再次出现,但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈后,痉咳随之消失。

    百日咳要与哪些疾病鉴别 Go Top

  1. 急性支气管炎:可有刺激性咳和吸气性喉鸣,有发热、声音嘶哑,咳无鸡啼样吼声。

  2. 气管内异物:有异物吸入史、X线检查有助诊断。

  3. 支气管淋巴结结核:肺门淋巴结肿大压迫气管引起阵咳,但缺乏典型鸡啼样回声。根据结核病接触史、结核菌素试验、血沉、X线检查可作鉴别。

  4. 百日咳综合征:副百日咳杆菌及其他病菌以及一些病毒也可引起类似百日咳的症状,其临床症状、血象、X线发现与百日咳有相似之处,但常可分离出腺病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体或副百日咳杆菌等,而未分离到百日咳杆菌。

    百日咳的家庭保健 Go Top

  百日咳是一种常见的儿童传染病,1~6岁患病的较多,只要不发生并发症,一般都能自行痊愈,而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后,除应及时治疗外,还应禁忌以下几点:

  一、忌关门闭户,空气不畅。有的家长见孩子咳嗽,怕孩子着凉,把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,一氧化碳潴留,应有较多的氧气补充,让孩子多在户外活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。

  二、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。此外,生炉子、炒菜等,一定要设法到室外进行。

  三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。

  四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担,心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要,势必造成呼吸系统供血供氧不足,不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法,很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐,易消化,富营养,以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。

  五、忌和别种病儿接触,以免感染,引起别的并发症,因此时抵抗力、免疫力都比较低下。

  六、忌疲劳过度。百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。

    百日咳如何治疗 Go Top

  除一般支持疗法外,要注意保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因;对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息;及早应用抗生素治疗,一般可采用红霉素 、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明);重症患者应短期应用皮质激素;若有并发症,应作相应处理。

  (一)一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中静滴,1~2次/日,连用3~5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。

  (二)抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30~50mg/kg/日,连用7~10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。

  (三)中医药治疗。治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。

    百日咳如何预防 Go Top

  应及时发现和隔离病人,一般起病后隔离40天,或痉咳开始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要进行消毒处理;要保护易感者,进行预防接种,注射白喉类毒素、百日咳菌苗 、 破伤风类毒素三联疫苗已列入常规预防接种计划之中;对于婴幼儿及体弱的接触者,可给予百日咳多价免疫球蛋白作被动免疫,还可用红霉素作药物预防。 早期诊断,及时隔离,隔离期间自发病起7周,从痉咳起4周。对有密切接触的易感儿,检疫3周。

  对年小、体弱有接触史的可进行被动免疫,可给高效价特异性免疫球蛋白,同时可用抗生素或中药。

  国内目前用百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗。在出生后3个月可进行基础免疫,每月1次,共3次。以后按规定定期加强。对有脑疾患、惊厥性疾病者避免使用,乙脑流行季节也不进行百日咳疫苗注射。

  (一)控制传染源 隔离患儿3~4周。密切接触者观察21天。

  (二)保护易感人群 ①自动免疫:按时接种三联疫苗(百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素),为我国计划免疫之一。②药物预防:与病人密切接触的家庭成员,尤其是儿童,应给予红霉素,每日50mg/kg,分次口服,连续 10~14天。

百日咳

8生活细节预防百日咳

2010年01月08日 07:40

  百日咳是由百日咳杆菌引起的一种小儿常见的急性呼吸道传染病,初起时有发热、流涕、咳嗽、咽粘膜充血等症状。2到3日后症状减轻,但咳嗽却日益加重,尤以夜间更重,这时传染性最强。咳嗽先是单声干咳,后转为一阵阵的咳嗽,能一连咳嗽十几声至几十声,咳得喘不过气来,流泪、流涕,面孔涨红、口唇发紫、青筋怒涨,甚至出现呕吐,咳完吸气出现鸡鸣样回声。经过5、6个星期,病情慢慢减轻,大约3个月以后才能逐渐好转。体弱儿童还可以发生支气管炎、肺炎、肺气肿等并发症,严重影响儿童身体健康。

  百日咳预防方法:

  1、3个月至4岁的儿童,注射百白破三联菌苗,这是预防百日咳最有效的办法。

  2、搞好环境卫生,保持室内空气流通新鲜。

  3、百日咳流行期间,不要带孩子到病家串门,以免感染得病。

  4、得了百日咳的病孩应及时隔离治疗,防止扩大蔓延。

来源:华夏健康网

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[责任编辑:李雪]

宝宝总咳嗽是患了百日咳吗

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2009年10月21日 08:09

  网友:刚出生的几天时,曾经带宝宝去医院预约过您,现在他一切都挺好的,谢谢您当时对宝宝黄疸加上不明原因的吐奶、出现血氧化过的液体的帮助。现在没事了!前段时间去医院,是因为宝宝得厉害,有出血点,尤其是头上还有脸上,当时脸都白了。!然后医生怀疑是缺维生素K,于是就让我们给宝宝补充点配方奶。可吃上配方奶后,大便就特别不好,3、4天一次,还有一回是5天一次。实在没办法了于是用开塞露,现在又恢复到了母乳

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[责任编辑:芯蕊]

舒缓宝宝百日咳病痛的方法

2009年08月05日 09:31

  案例:三岁的宝宝咳嗽时很痛苦,往往连续咳嗽几十声,涨得面红耳赤,眼泪鼻涕也一齐流出,直到粘痰咳出,或咳到引起呕吐,方能暂停缓解。在一天之内,反复发作,少则几次,多则几十次。

  专家解读:

  如果你的宝宝咳嗽非常厉害,尤其是痉挛性的咳嗽后有一种鸡鸣似的回声,你要想到你的宝宝极可能得了百日咳。有些父母错误地认为,“百日咳”要咳一百天,即使治疗也没有效果,因而采取消极等待的态度。应该指出,本病若早日

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[责任编辑:金惠]

春天 当防幼儿百日咳

  来源:北方网
2009年03月03日 08:15

  春天,幼儿容易被传染一种特殊的咳嗽病。其临床表现为阵发性痉挛性咳嗽以及咳后伴有特殊的吸气性回声:“喀喀……呕呕……喀喀喀……呕……”,好像鹭鸶叫一样,故谓“鹭鸶咳”,中医渭之“顿咳”。

  患儿在咳嗽时很痛苦,往往连续咳嗽几十声,涨得面红耳赤,眼泪鼻涕也一齐流出,直到粘痰咳出,或咳到引起呕吐,方能暂停缓解。在一天之内,反复发作,少则几次,多则几十次。本病一时难愈,有时要拖上二三个月,故渭“百日咳…… 阅读全文>>

[责任编辑:芯蕊]

如何防治儿童百日咳?

  来源:北方网
2009年02月24日 15:36

  百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,在托幼机构中感染率特别高,临床常表现为阵发性、痉挛性的刺激性咳嗽,由于传染性特别强,病程长,咳嗽剧烈,常并发肺炎,对小儿健康危害很大,所以我们必须引起高度的重视。

  防止百日咳的发生,除了应该避免和百日咳的患儿接触以外,平时应注意为患儿创造良好的居住环境,室内应有充足的阳光,同时要保持空气流通,尽量减少烟尘等有害物质的刺激。饮食方面…… 阅读全文>>

[责任编辑:李雪]

宝宝百日咳护理妈妈要知道

2009年02月18日 09:06

 百日咳之症状

  百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种,4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。)

  百日咳之症状

  (1)病初类似感冒,数日后咳嗽加重,尤其夜间咳重。经1~2周发展为阵咳期。

  (2)阵咳期表现为一阵一阵的

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[责任编辑:李雪]

儿童百日咳要注意什么?

2008年07月28日 07:40

  儿童百日咳要注意什么?

  1.流行特点百日咳为百日咳杆菌引起的呼吸道传染病。百日咳杆菌离开人体后生存力不强。

  病人自潜伏期末至发病后6周均有传染性,主要经飞沫传染。

  近十几年来,百日咳的发病率下降,但3个月以内乳儿发生百日咳所占的比例显著增高(新生儿也可受感染)。

  2.症状

  (1)病初类似感冒,数日后咳嗽加重,尤其夜间咳重。经1~2周发展为阵咳期。

  (2)阵咳期表现为一阵一阵的咳嗽。

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[责任编辑:腾云]

为何要进行百日咳预防接种

2008年05月11日 15:55

  百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起的呼吸道传染病。它的传染源是什么呢?病人是唯一的传染源,包括典型病人及轻型病人。

  为什么要进行百日咳预防接种

  百日咳杆菌不易在外环境中生存,仅能在上呼吸道粘膜中生长繁殖,随同飞沫进行传播,所以,百日咳的传播途径主要通过咳嗽时飞沫传播,在病人周围约2m以内都有吸入病菌的可能。百日咳杆菌在体外很快死亡,所以,很少通过衣物、用具等间接传播。

  另外,人群对百日咳普遍

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[责任编辑:李雪]

怎样早期诊断百日咳呢?

  来源:太平洋女性网
2008年05月11日 15:55

  百日咳在儿科是一种常见的呼吸道传染病,病人是唯一的传染源。从初生婴儿到成人对百日咳都有易感性,由于它能使整个呼吸系统都受到侵犯,严重的可发生百日咳合并症,对儿童的危害较大。

  怎样早期诊断百日咳

  因此,对百日咳的早期诊断非常重要。那么,怎样才能做到早期诊断百日咳呢?从前面我们已经了解到,百日咳的病程通常历时潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期,当典型的痉咳出现,诊断并不困难。那么,在痉咳前期就对百

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[责任编辑:李雪]

百日咳用什么药好?(图)

2008年05月11日 15:55

  百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,是由百日咳杆菌所传染的。以阵发性痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。如果治疗不当,常可并发肺炎、脑病等。另外,百日咳病程长,可持续2—3个月以上,所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。

百日咳用什么药好

  对于百日咳患儿应及早选用抗生素,以清除鼻咽部的百日咳杆菌。如红霉素每日每公斤体重50—100毫克,分2次肌内注射;也可酌情

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[责任编辑:李雪]

小儿百日咳护理十四大方法

2008年05月05日 19:03

   小儿百日咳的临床特征是发病的1-2周,咳嗽是阵发性、痉挛性,当咳嗽剧烈时,一次发作完毕后,伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时,有连续不断而紧接的短咳,没有吸气的余地,甚至发生呕吐,口鼻出血等症。临床上常用的有效偏方主要如下。

  小儿百日咳护理七大方法

  [方一]

  风粟壳2040克,糖冬瓜30--0)克。煎水代茶饮,味甘甜,儿童喜服,每天1剂,一般4--6剂即可。

  此用适方于小儿百

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[责任编辑:李雪]

百日咳会影响小儿智力吗

  来源:太平洋女性网
2008年05月05日 07:26

  百日咳是百日咳杆菌所致的小儿呼吸道传染病。特点是咳嗽逐渐加重,阵发性痉挛性咳嗽时可听到鸟啼样吼声,重症和体弱的小儿易发生肺炎及脑部合并症。

  百日咳会影响小儿智力吗

  百日咳的表现开始为低热或不发热,咳嗽较轻,同一般感冒一样。1周左右咳嗽加重,阵发性痉挛性咳嗽,一次咳嗽十几声到数十声,可听到鸟啼样吼声,痉挛性咳嗽时小儿面部常憋得发红甚至发紫,舌向外伸,全身弯曲,十分痛苦,常伴有呕吐,痉挛性咳嗽

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[责任编辑:腾云]

小儿百日咳的居家护理措施

  来源:千龙网
2008年01月29日 07:49

小儿百日咳的居家护理措施

  百日咳

  症状表现

  在严冬,很多宝宝在感染本病经1~2周后就出现症状。发病的宝宝早期有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒很难区别。3~4天后咳嗽日见加重,约经1~2周后,咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽。

   每次发作要连咳十几声甚至几十声,患病的宝宝常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液,并由于大力吸气而

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[责任编辑:李雪]

小儿百日咳及食疗膳方

2007年12月03日 15:33

  病症简析

  百日咳是幼儿常见的呼吸道传染病之一,由于病程长达2~3个月以上,所以称作“百日咳”。生病的宝宝常有阵发性痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样的回声,最后会倾吐痰沫。此病四季都可发生,尤其在冬春季节多见,而且年龄越小病情常常越重。

  专家建议

  得病的宝宝通常胃口不佳,所以应该选择营养高、易消化、较黏稠的食物,少量多次地给宝宝进食,以保证营养的摄取。如果宝宝进食时由于咳嗽而吐食,等吐完后,要漱口

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[责任编辑:李雪]

疫苗及时打早防百日咳(图)

  来源:大洋网
2007年09月28日 16:37

  前不久,台湾彰化县发生一起百日咳群聚感染事件,三位大人及三名幼童被诊断感染百日咳,差点要了孩子命。经查,传染源是一名五岁男童的母亲,该童未按时接种百日咳疫苗而感染。

  青少年、成人罹患百日咳不是大病,但容易成为传染源,带给孩童致命的危机。

  危及孩子生命的百日咳并发症包括:肺部并发症,支气管肺炎为婴幼儿常见并发症,常在痉挛期发生;百日咳脑病,反复痉咳使胸腔内压增高,颈静脉回流障碍,使胸腔淤血,
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[责任编辑:李雪]

百日咳患儿如何护理

2007年07月18日 14:42

  百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,以冬春季为多见。任何年龄均可发病,但以5岁以下的小儿为多见。病初起有类似感冒样症状,几天后热退,而咳嗽加重,尤以夜间明显加重。2-6周出现特殊性的痉挛性咳嗽,咳时表情痛苦,面红耳赤,涕泪交替,舌向后伸,口唇发紫,甚至大小便失禁,由于一声接一声地连咳伴发出“鸡鸣”样吸气声,直至吐出粘液性痰或胃内容物为止,严重影响患儿睡眠,使之精神疲倦。

 

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[责任编辑:李雪]

百日咳用什么药好?

2007年07月14日 11:53

  百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,是由百日咳杆菌所传染的。以阵发性痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。如果治疗不当,常可并发肺炎、脑病等。另外,百日咳病程长,可持续2—3个月以上,所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。   对于百日咳患儿应及早选用抗生素,以清除鼻咽部的百日咳杆菌。如红霉素每日每公斤体重50—100毫克,分2次肌内注射;也可酌情使用复方新诺明…… 阅读全文>>

[责任编辑:李雪]

婴儿的百日咳有生命危险

2004年11月27日 09:11

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  百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现是咳嗽,病程可长达100天,故名“百日咳”。本病通过飞沫传染,一年四季均可发生,但以春季发病多。主要发生在2岁以下的婴幼儿,新生儿也有患本病的可能,这是因为他们不能从母体得到相应的抗体。然而,目前由于预防接种的

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