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孕期用药

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孕期用药

  孕妇用药以后,有些药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可以透过胎盘屏障直接影响胎儿,最严重的是药物毒性影响胚胎分化和发育,造成胎儿畸形与功能障碍。因此孕期用药应该十分慎重,必须严格选择,非到必需不能轻易用药。

  药物对胎儿的影响

  受精卵着床前期

  此期的受精卵与母体组织尚未直接接触,还在输卵管腔或官腔的分泌液中,故着床前期孕妇用药对其影响不大,药物影响的必备条件是药物必须进入分泌液中一定数量才能起作用。但若药物毒性极强,会造成极早期流产。

  受精卵着床后至12周左右

  胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段,此时用药,其毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化,任何部位的细胞受到药物毒性的影响,均可能造成某一部位的组织或器官发生畸形。可见妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。

  妊娠4个月以后

胎儿各器官已形成,药物导致胎儿畸形的可能性下降,已不再能够造成大范围的畸形,但对有些尚未分化完全的器官,如生殖系统仍有可能受到不同程度的影响,神经系统因在整个妊娠期间持续分化发育,故药物对神经系统的影响可以一直存在。

  我国孕妇用药分级 Go Top

  目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准,按药物的不同危害分级如下:

  A级药物:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害,如适量维生素A、U2、C、D、E等;

  B级药物:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;

  C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等;

  D级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用;

  X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、己烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。

  在妊娠前3个月,以不用C、D、X级药物为好。出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。

  孕妇孕期用药的九大原则 Go Top

  孕妈妈常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘,有些药物可能会引起胎儿的发育异常,甚至造成胎儿畸形,所以,原则上最好不用药,但如有用药的必要,则应注意以下八项原则:

  一是怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间;有受孕可能时,用药需注意月经是否过期。

  二是不能自行用药。孕妈妈的疾病同样会影响胎儿,因此既不能滥用药物,也不能有病不用。不能自选自用药物,一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

  三是可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。

  四是用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。

  五是坚持合理用药,病情控制后及时停药。

  六是两种以上的药物有相同或相似的疗效时,考虑选用对胎儿危害较小的药物。有A、B类药可用,则应选用A类药。在无A、B类药可以选时慎用C类药。D类药只有无其他药可选且孕妈妈病重急需用药时才选用。对于未经动物实验及临床资料报道证实有无危害的药物尽量不用。因为无资料证实不等于无危险。

  七是肯定的致畸药物禁用。

  八是能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

  九是孕期禁用试验性用药,包括妊娠试验用药。

  怀孕禁用、慎用的中药、中成药 Go Top

  禁用的中药:

  辛香通窍药:麝香。
破血逐瘀药:水蛭、虻虫、莪术、三棱。
峻下逐水药:巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。
大毒药:水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。

  慎用中药:

  活血祛瘀药:桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。
  行气破滞药:枳实。
  攻下利水药:大黄、芒硝、冬葵子、木通。
  辛热温里药:附子、肉桂、干姜。

  禁用的中成药:

  牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹、紫血丹、至宝丹、苏合香丸等。

  孕期感冒怎么办? Go Top

  孕妈妈一旦患了感冒,应尽快控制感染,排除病毒。如为轻型感冒,卧床休息,多饮水。如为重型感冒,应住院治疗,提醒医生勿用忌药。如有高热连续三天以上,病愈后请医生做B超检查胎儿有否畸形。

  感冒小偏方:
  1.感冒初起喉头痒痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10余次即可见效。
  2.喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力,预防感冒的发生。
  3.萝卜白菜汤:用白菜心250克,白萝卜60克,加水煎好后放红糖10-20克,吃菜饮汤。
  4.菜根汤:白菜根3片,洗净切片,加大葱根7个,煎汤加白糖趁热服。
  5.姜蒜茶:大蒜、生姜各15克,切片加水一碗,煎至半碗,饮时加红糖10-20克。
  6.姜糖饮:生姜片15克,3厘米长的葱白3段,加水50克煮沸加红糖。

图片说明

孕妇感冒需要科学用药

2010年10月12日 17:49


    感冒是常见病、多发病。当一个人怀孕后,鼻、咽、气管等呼吸道黏膜肥厚、水肿、充血,抗病能力下降,故易患感冒。而患了感冒的孕妇害怕药物会对胎儿不利,通常会采取“硬扛”的方式,可是一些孕妇不知道在感冒早期应该怎样进行调护,最终使感冒发展得越来越严重以致发烧。在孕早期,高热会影响胚胎细胞的发育,对胎儿的神经系统危害尤其严重。高热还可使死胎率增加,引起流产。因此,孕妇如果患了感冒,应该在医生的指导下科学合理地治疗与用药。

  一般来说,怀孕前3个月禁用一切药物,因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。如果孕妇患的是轻度感冒,症状不是特别重,可以采取非药物疗法,如推拿、理疗等。并要多饮开水,多食用蔬菜水果,保持大便通畅。

  孕中期要慎用药,像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用,最好尽量不用。而孕晚期用药,一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。

  如果孕妇患的是流感,则应该听从医生的建议,看是否需要中止妊娠,以免病毒殃及胎儿。

  孕期感冒发烧,可以听从医生的医嘱,选用一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂,复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。

  综上所述,孕妇一定要注意预防感冒,营养均衡,增强体质,天气有冷暖变化时,注意保暖。冬春季是感冒多发季节,建议孕妇避免接触感冒病人,少去人流比较集中地方,减少旅行出差的次数,这是避免感染流感等传染病的有效方法。

  来源:好孩子育儿网

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[责任编辑:朴珺]

孕妇孕期用药的九大原则

&bnsp; 来源:搜狐母婴社区
2010年09月01日 07:36

  孕期用药当慎重

  晚上睡觉时陈蓉感觉嗓子有点疼,她就多喝了点水,没太在意。没想到,早晨起床不仅嗓子疼得更厉害了而且鼻涕也流得稀里哗啦的,身上还酸痛得像要散架一样。没办法只好跟单位请了假在家休息。她一边怪自己不小心着凉感冒了,一边担心,不知道这对肚子里的宝宝有没有影响。晚上方建业下班回家,看到陈蓉恹恹的,很心疼,说:“这么难受,要不吃点感冒药吧?”陈蓉很犹豫:“这个时期,能吃药吗?”是啊,她该吃

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[责任编辑:朴珺]

准妈妈孕期用药“潜规则”

2010年08月20日 09:24

  妊娠期妇女常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。据统计平均每个妊娠妇女在妊娠期间服用过3—4种药物。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘,有些药物可能会引起胎儿的发育异常,甚至造成胎儿畸形,所以,原则上孕期孕妇最好不用药,但如有用药的必要,则应注意以下八项原则:

  1.有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期;孕妇看病就诊时,应告诉医生自己已怀孕和妊娠

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[责任编辑:朴珺]

孕妈吃中药胎儿肤色黑?

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2010年08月12日 05:49

  民间认为,孕妇是要多吃牛奶、豆腐、莲子、淮山、芡实等白色食物的,这样会使将来婴儿的皮肤非常白皙。所以,很多孕妈咪不但不吃黑色、焦色、油炸等黑色食物的,有的连酱油都点滴不沾。

  网友观点:孕妇要是喝了黑色的中药汤,黑色素会通过血液流到胎儿身上,又会沉着于胎儿皮肤,将来孩子的皮肤就会较黑。我女儿与女婿两人的皮肤都很白,就因为我女儿怀孕时,因感冒吃了几剂中药,致使我外孙出生后至今(已20岁),皮肤一

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[责任编辑:朴珺]

5解暑药孕妇误用可致流产

2010年08月05日 07:29

  今年夏季高温天气持续攀升,全国各地陆续亮起黄灯,这样的天气让不少市民饱受炎热之苦,7月2日凌晨2点多,一位生完小孩刚六天的产妇因中暑被送往医院急诊室,下午,抢救无效死亡。

  专家提醒,相较常人,孕妇和月子里哺乳的新妈妈,她们中暑的可能性更高,因为妊娠导致体内激素增加、代谢率增加。并且,她们生病对胎儿或新生儿都有一定影响。那么,如果孕妇中暑了,该如何安全祛暑呢?有哪些祛暑药物是孕妇慎用的呢?

  

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[责任编辑:朴珺]

备孕及孕期禁用中西药盘点

2010年05月25日 10:24

  西药

  非处方药:

  在服用感冒药和抗过敏药物之前,最好再跟你的医生确认一下自己是否可以服用某种药物。

  处方药:

  当你发现自己怀孕时,如果你正在服用抗抑郁类药物、抗生素,或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物,你需要征求一下医生的意见。也许你需要在妊娠期间改变这些药物治疗。

  抗酸剂:避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。

  四环素类和卡那霉素:导致胎儿先天性耳聋或肾脏损

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[责任编辑:朴珺]

孕妇牢记用药安全五部曲

2010年05月05日 08:50

  孕妇安全用药其实很有讲究,简单地讲,用药安全须牢记用药五部曲:

  第一部曲,告诉医师病情:说清楚,讲明白

  就诊时向医生说清楚:患者的症状、正在服用的药品、曾对哪些食物、药品、物质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏;说明是否怀孕或正在哺乳;说明是否正打算怀孕等等。就诊时向医生讲明白:既往病史,以便医生有针对性地选择用药。如高血压需低钠盐饮食,医师会避开含钠药品;糖尿病则避开含糖分药品;如果有

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[责任编辑:朴珺]

孕妈妈春季上火慎服降火药

2010年03月30日 09:28

  最近天气干燥,孕妈妈要多喝水,多吃一些维生素含量丰富的水果、蔬菜,注意平时的适量运动,防止春季上火。

  由于天气寒冷、干燥,容易引起上火。在医院妇产科,因服用降火药而导致小腹疼痛的准妈妈接二连三前来就诊。

  专家给准妈妈们的建议是:一旦上火之后千万不能自己乱服药,尤其是一些含有黄连、牛黄等成分的降火药,很容易引起流产等其它危险情况,最近天气干燥,孕妈妈要多喝水,多吃一些维生素含量丰富的水果、蔬

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孕妈妈慎用的十种中成药

2010年02月21日 06:50

  许多孕妇及其家属都知道,在孕期使用西药不当会引起胎儿畸形,所以必须在主治医生的指导下用药,而中成药对孕妇是安全的,可放心服用。其实也不尽其然,一些中成要也有毒性,也可造成胎儿畸形,甚至造成流产和胎儿死亡。

  下列中成药孕妇不宜使用:

  1、消导类:即有消食导滞、消痞化积作用一类的成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具活血行气、攻下之效,故易致流产。

  2、理气

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孕妈咪,药物牙膏能用吗?

2010年01月14日 07:28

  药膏“沫子”害不了孩子

  孕妇怀孕后出现牙龈出血的现象其实非常多见。因为,怀孕使身体激素水平发生了改变,牙齿的抵抗力下降,加上本身轻微的牙龈炎、牙结石等因素。所以,孕妇比常人更易发生牙龈出血等一些牙周疾病。

  刷牙顶多2至3分钟,口腔与牙膏的接触时间很短。另外,大家刷牙后都会吐掉牙膏泡沫并用清水漱口。即使会不小心吞食一点泡沫,量也非常微少。不会对胎儿产生伤害。

  与其担心牙膏中的药物,不如监控

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滋补药膳孕妈妈谨用为宜

2010年01月07日 07:58

  滋补药膳类:

  蜂王浆和人参蜂王浆:

  怀孕的妈妈常常为了宝宝的营养,吃很多的滋补药膳,大补特补。其实有些滋补药膳不宜多吃哦,孕妈咪切忌不可盲目。例如,蜂王浆和人参蜂王浆等口服液因为含有激素物质会刺激子宫;还会使胎宝宝体内激素增加,引起产后假性早熟;而过多的激素也会使胎儿过大,给妈妈的分娩造成痛苦。

  人参:

  人参也是大补元气的药膳,但孕妈咪也不可乱用哦。在孕早期,体弱的孕妈咪可少量进补,以

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[责任编辑:朴珺]

孕妇能用高血压药吗?

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2009年12月17日 16:56

  网友:王主任,您好!我现在怀孕10周,孕前血压高,目前没吃药在136/90徘徊,我怕吃降压药影响胎儿,问了高血压科的大夫,建议我三个月后再吃,我也是这样认为的。我想请问您,现在临床上比较安全的降压药有哪些?我们这的医生给我说的是硝苯地平,我去药店看了,有叫硝苯地平,也有叫硝苯地平控释片(拜新同),但是说明书上说怀孕20周内禁用。我该怎么办呢?很困惑!

  王琪:怀孕后血压在136、90,没有头晕

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孕早期服药对胎儿有啥影响

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2009年12月08日 15:59

  网友:王老师,您好!

  我末次月经是10月2日至10月8日,月经周期一般为35-40天。

  同房时间是:10月13日,10月25日,10月31日,都有用避孕套。

  10月24日因吃海鲜过敏,服用了两颗息斯敏,10月31日拔了一颗牙,打了局麻,吃了一颗止痛药芬必得,1-2号吃了两天的消炎药(螺旋霉素片和奥硝唑分散片)

  11月12日检查出怀孕,B超结果:子宫切面形态饱满、增大、包膜完整、肌壁回声

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孕妇留意药物对胎儿的影响

&bnsp; 来源:搜狐母婴社区
2009年09月15日 09:09

  药物是指平常的医疗用药。许多人在怀孕中还是会生病,如肠胃炎、感冒、皮肤病等等,生病的时候还是得服用药物,而且常是多种药物。国外有统计指出,90%的孕妇仍会使用药物,而且大多数药物会经过胎盘进入胎儿体内,因此,孕妇一定要对药物的影响有基本的了解。一般而言,医师对于孕妇用药是根据药物的分类来判定对胎儿的影响有多大。

  临床上依照危害程度将药物分成五级,包括A、B、C、D、X级五种。“A级”表示对人

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[责任编辑:朴珺]

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