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生化汤

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生化汤

  生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。功用。有化瘀生新,温经止痛的。

基本信息

  〖方源〗 《傅青主女科·产后偏上卷》此症勿拘古方,妄用苏术、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药,俱禁用。虽山楂性缓,亦能害命,不可擅用,惟生化汤系血块圣药也。

  〖组成〗 全当归 八钱[各24g] 川芎 三钱[9g] 桃仁 去皮尖,十四枚[各6g] 干姜 炮黑,五分[2g] 甘草 炙,五分[2g] 生化汤

  〖用法〗 黄酒、童便各半煎服。

  〖方歌〗 生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。

  〖主治〗 产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。 〖功用〗 化瘀生新,温经止痛。

  〖运用〗

  1.本方为妇女产后常用方剂。以产后恶露不行,小腹冷痛为证治要点。

  2.若腹痛不甚者,可减去桃仁;若瘀块留滞,腹痛甚者,可加蒲黄,五灵脂、延胡索以祛瘀止痛;若小腹冷痛甚者,可加肉桂以温经散寒。

  〖注意事项〗若产后血热而有瘀滞者,则非本方所宜。

  【加减】产后七日内,或因寒凉食物,结块痛甚者,加入肉桂2.4克。产后停血不下,半月外尚痛,或外加肿毒,或身热,食少倦甚,加三棱、蓬术、肉桂等,攻补兼治,其块自消。

  【方论】方中重用当归,补血活血,祛瘀生新为君;川芎行血中之气,桃仁活血祛瘀为臣;黑姜入血散寒,温里定痛为佐;炙甘草调和诸药为使。

  生化汤

  方剂名称:生化汤

  药物组成

  当归5钱,川芎2钱,甘草(炙)5分,焦姜3分,桃仁10粒(去皮尖双仁),熟地3钱(一方无熟地)。

  加减

  凡血晕虚晕,加荆芥穗6-7分;凡产妇气虚气脱,倦怠无力,加人参、黄耆;凡阳虚厥逆,加附子、肉桂。脉虚烦渴,加麦冬、五味;气垂有痰,加陈皮、竹沥;血虚血燥便结,加麻仁、杏仁、苁蓉;多汗不眠,加茯神、枣仁、黄耆;上体多汗,加麻黄根,下体多汗,加汉防己;烦热,加丹皮、地骨皮;口噤如风,反张瘈疭者,加荆芥、防风各3-4分;恶露未尽,身发寒热,头痛胁胀,其小腹必然胀痛,加红花、丹皮、肉桂各3-4分,玄胡1钱;内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽;外伤寒湿,加苍术、白术;血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄2钱;产后下血不止,或如屋漏水,沉黑不红,或断或来,或如水,或有块,淋沥不休,此气血大虚之候,不可误用寒凉,其脉浮脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。

  处方来源

  《景岳全书》卷六十一引钱氏方。

  方剂主治

  产后恶露不行,小腹冷痛。现用于产后子宫复旧不良,产后子宫收缩痛,小产后胎盘残留,人工流产后出血不止,子宫肌瘤,子宫肥大症,宫外孕等。

  方剂功效

  逐瘀生新。

药理作用 Go Top

  主要有对子宫重量的影响,增强子宫平滑肌收缩。对子宫组织形态影响,抗血栓形成,补血,抗炎及镇痛作用。

  生化汤

  1.对子宫重量的影响

  1)用雌性成熟小鼠皮下注射乙烯雌酚油剂1.65μg/10g,每日1次,连续3日。分别灌胃2g生药/ml加味生化汤(加益母草、炒荆芥穗),连续7日、实验表明加味生化汤可使子宫湿重和干重较对照组明显减轻。给药组子宫温重和干重分别为322±29.3mg/100g体重和64.9±3.4mg/100g体重;对照组分别为656±86mg/100g体重和116.6±23.1mg/100g体重。

  2)摘除雌性小鼠二侧卵巢,经7日恢复健康后,皮下注射已烯雌酚油剂 1.lμg/kg。连注3日,灌服加味生化汤7日。对照组平均子宫重330mg/100g体重;给药组则为383mg/100mg体重。表明在切除卵巢后本方不仅不能对抗外源性雌激素的作用,而且还有促进子宫增重的作用。

  3)用正交设计法以雌激素所致小鼠子宫增重为指标,对加味本方的组方进行分析。结果表明,炮姜与炙甘草虽然在方中用量较小, 但对抗雌激素增重子宫作用明显;益母草单独应用效应甚小,但合并用药后作用明显,炒荆芥呈负效应。

  4)于小鼠分娩后24小时开始灌胃给药1.23、4.92g/kg生化汤,每日1次,对小鼠产后子宫复旧有明显促进作用。给药7日后小鼠子宫重量明显减轻,胎盘点消失快。但对产后小鼠体重无明显影响。

  2.增强子宫平滑肌收缩

  0.2-51.2mg/ml的生化汤,有明显增强兔离体子官平滑肌收缩幅度和频率的作用。灌胃给药1.23、3.69、7.38g/kg生化汤有明显增强兔在体子宫平滑肌收缩幅度和频率的作用。

  3. 对子宫组织形态影响

  本药可使已烯雌酚所致子宫内膜增生的程度减轻,细胞数减少,复层排列渐趋消失,多数动物的内膜基本恢复正常,子宫壁层的充血水肿与粘膜下腺体分泌也基本消失,肌层的单纯性肥大渐趋消失,糖原含量接近正常。

  4.防止子宫萎缩

  《山西医药杂志》 (1980;3 :7):为了探讨临床运用加味生化汤(生化汤加益母草、炒荆芥穗)治疗子宫肌瘤与子宫肥大症的机理,以乙烯雌酚造成小白鼠子宫肥大模型,观察口服加味生化汤对正常与去卵巢之小鼠子宫重量与组织形态的影响。结果显示加味生化汤在正常育龄小白鼠,可对抗雌激素使子宫充血水肿、增生肥厚的作用,而致子宫重量减轻,初步证实了临床治疗子宫肥大症的疗效。另外,对少数子宫作了组一织化学的染色观察,发现用药组糖元与脱氧核糖核酸含量都有减少。去卵巢小白鼠排除了卵巢激素之影响,便于观察加味生化汤对外源性雌激素在子宫之作用。但是实验结果与原设想相反,不仅没有象正常小鼠之作用,反而促进子宫增重。组织切片所见,本方用于去卵巢小鼠可使雌激素所致的炎症反应明显消退。这可能就是机体不同功能状态下中药所发挥的双向调整作用,即在子宫异常增大时,加味生化汤可使其固缩与减重;当卵巢功能低下时,加味生化汤又能代偿部分卵巢功能,以防止子宫萎缩。

  5.抗血栓形成

  1)分别注入O.1mg/ml生化汤和生理盐水0,1ml两管硅化过的聚乙烯管内,同时两管注入1ml健康成人抗凝全血。分别置于血栓仪圆盘上旋转20分钟,倒出血栓,测量其长度,称湿重、干重。表明生化汤具有明显抑制体外血栓形成的作用。

  2)灌胃给药4.92g/kg生化汤,有明显降低冰水+肾上腺素所致急性“血瘀”模型大鼠的全血粘度的作用,以及降低红细胞聚集指数的趋势,从而改善血液粘、浓、凝的病理状态。

  6.升高红细胞及血红蛋白含量

  补血小鼠灌胃1.23、4.92g/kg生化汤;均能明显升高失血性血虚小鼠的红细胞及血红蛋白含量。

  7. 抗炎及镇痛

  1)灌胃4.92g/kg生化汤,对大鼠蛋清性足肿胀有明显抑制作用。将小鼠均在左耳滴巴豆油混合致炎液0.05ml,同时分别腹腔注射生化汤水煎醇沉液(0.215g/ml) 0.1ml/只,鼠耳肿胀程度明显低于对照组。

  2)灌胃给药4.92g/Kg生化汤,能明显抑制醋酸所致小鼠扭体反应。

  8.毒理作用

  1)急性毒性:水煎醇沉生化汤,给小鼠灌胃的最大耐受量为49.2g/kg;腹腔注射给药的最大耐受量为32.8g/kg。

  2)长期毒性:按1.23.24.6g/kg生化汤大鼠灌胃,给药14日。实验表明,生化汤对动物的生长发育、体重、肝功能、肾功能和血常规和对心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、卵巢和子宫组织形态学均未发现有明显毒性损害作用。

用药禁忌 Go Top

  生化汤活血化瘀,儿枕作痛尚宜。其有肝虚血燥体质,平时常有肝阳上冒见证,生化汤辛温走窜,又不宜服。尝有服此成痉厥者,不可不知;脾胃虚弱所致的大便溏滑,心火素亢所致的心悸怔忡,肝阳横逆所致的眩晕胁痛,阴虚内热所致的口燥咽干,冲任固摄无权所致的时下血块,以及产妇感受一切温暑时邪、表里邪热未解的,都是本方的禁忌症。

临床应用 Go Top

  产后调理

  给60名产妇服用生化汤原方,每天1剂,于产后即连服3剂,并与对照组(未服生化汤)进行对比观察。结果,服药组在产褥期发生的不利于产后恢复或不舒服的情况比对照组减少16.6%,其中对照组的病变率为28.33%,服药组为10%。认为生化汤的产后调理作用,主要表现在预防产褥感染(服药组与对照组之比为1:3)与促进泌乳机能方面(服药组与对照组乳汁分泌不足之比为1:4)。此外,服药组产后宫缩痛增加,说明生化汤有加强子宫的收缩作用,这对防止产褥期的病变也是有利的。

  小产后胎盘残留

  用生化汤去甘草,加益母草、熟地、丹皮、红花、艾叶,治疗小产后胎盘残留22例,其中有3例曾住院做过刮宫手术2次以上,但未见效果。少者服药2剂,多者服药6剂,即排下残留胎盘,出血及腹痛消除,22例全部治愈,且追踪半年无临床症状。

  人工流产后出血不止

  对3例人流后阴道流血不止患者,经用各种止血药与子宫收缩药无效,后改用生化汤去炙草加丹参、益母草、牛膝,水煎服,每日1剂,服药1至3剂,阴道流血即停止。3例均治愈。

  子宫复旧不良与收缩痛

  选择产后子宫复旧不良59例,产后子宫收缩痛41例,给予煎服生化汤加红花治疗,并同时期用麦角新碱治疗产后子宫复旧不良50例进行比较。结果,甲,产后子宫复旧不良:中药治疗组,治疗前24小时宫底平均下降0.59厘米,服药后24小时宫底平均下降3.28厘米,治疗后比治疗前要快5倍多。西药治疗组,用药后24小时宫底平均下降1.40厘米。中药组较西药组宫底下降速度快1倍多。乙。产后子宫收缩痛:服生化汤加红花治疗的41例中,疗效显著者35例,效果不明显者3例,记录不详者3例。丙.服生化汤加红花的两组病人共100例,其中47例服药后阴道有血块排出,部分患者服药后有子宫收缩感。认为生化汤加红花的作用可使子宫收缩呈节律性加强,进而促进产后子宫的复旧及产后子宫收缩痛的消失。

  子宫肌瘤及子宫肥大症

  以加味生化汤(生化汤加益母草、炒荆芥穗)为主方,水煎服,1日1剂,30剂为1疗程,治疗子宫肌瘤与子宫肥大症共70例。其中,子宫肌瘤24例,治愈8例,有效13例,无效3例;子宫肥大症46例,治愈25例,有效18例,无效3例。最少服药10剂,最多84剂,以30至60剂为多,占75%。

  宫外孕

  基于宫外孕的病机属于少腹瘀实又兼虚证,治疗虽当活血化瘀,但又不可攻逐太过的特点,因此选用祛瘀生新的生化汤加减(当归、川芎、桃仁、桂枝、云茯苓、赤芍、丹皮)为主治疗21例宫外孕,另有10例休克型和2例不稳定型宫外孕即行手术治疗。结果,生化汤加减治疗的21例宫外孕,全部治愈,住院天数最短7天,最长75天,平均48天。

何时开始喝生化汤? Go Top

  让当初胎盘着床部分的子宫内膜的血栓剥落(活血化瘀),新的子宫内膜才能重建。所以生化汤的饮用时机大约在产后2~3天开始(在这之前,靠子宫按摩或宫缩药物让子宫收缩,当然产后立即饮用我也不反对),大约至7~10天。

  总而言之,不要超过产后2个星期,因为在这之后,生化汤反而对子宫内膜的新生造成负面之影响,它会让新生子宫内膜不稳定,反而会出血不止。这也是生化汤最常见的副作用。在门诊,有些人抱怨出血持续不止,一问之下,大部分都是生化汤喝整个月导致。个月导致。

要不要喝生化汤? Go Top

  在了解子宫内膜复旧再生的原理之后,要不要喝生化汤就看你自己的理解。在台湾,一般医院多不会禁止喝生化汤,(其实产后住院期间也不必要,因为这2~3天内子宫收缩才是重要),我们只是反对喝一整个月的生化汤,(因为2个星期后,生化汤反而对已经重建新生之子宫内膜不利,反而容易出血。)若你不想喝,那就不要喝,西医也没什么取代药物,好好休养即可。

  喝完生化汤之后,才是开始吃麻油鸡的时机,因为这时子宫内膜已经重建,而伤口(自然生产的会阴伤口,剖腹生产的伤口)也大多愈合完全;麻油、酒才可以开始使用。若您选择不吃生化汤,也请这时候(至少产后12天)才开始吃麻油鸡酒。

图片说明

生化汤:产后调养名方

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月07日 12:06

  生化汤是妇女产后的常用方剂,某些地区习惯将此方作为产后必服之剂。中医认为,淤血不去,新血不生。本方能化淤生新,所以名为“生化汤”。方药组成 全当归24克,川芎9克,桃仁(去皮尖)6克,干姜(炮黑)2克,炙甘草2克。

  用法 一般是从产后第3天开始,水煎服,或酌加黄酒同煎。每日1剂,分2次服。连续服用3~7剂即可。

  功效 养血祛淤,温经止痛。

  现代药理研究证明,生化汤有增强子宫平滑肌收缩,抗血栓,抗贫血,抗炎及镇痛作用。

  主治 产后血虚受寒,淤阻胞宫所致腹痛。临床表现为产后恶露(产后排出的带血分泌物)不能流出,小腹冷痛。

  中医认为由于分娩时失血耗气,所以产后多血虚,寒邪乘虚而入,寒凝血淤,容易致使恶露不能畅行,淤血凝滞,引起小腹冷痛。这种产后腹痛是因血虚、血淤夹寒引起的,在治疗上,用药的基本原则应是补虚、化淤、散寒,生化汤就是针对这种情况而设的。

  补虚,化淤,散寒

  生化汤中当归味甘、辛,性温,能补血活血,温经祛寒,化淤生新,正合病机,且在方中用量最大,为方中主药;川芎,辛温走串,不仅能活血化淤,又能行气,为“血中气药”;桃仁能活血化淤;炮姜辛温,能入血散寒,温经止痛,又兼有止血作用;炙甘草能益气健脾,又能协调药性;黄酒能温通血脉以助药力。诸药相配共成养血祛淤、温经止痛之剂,可补虚、化淤、散寒,从而达到化淤止痛的治疗目的。

  补不留淤,活不伤血

  妇人产后,体质多虚寒,出血与淤血多并存。对产后寒凝血淤腹痛之证,若单纯或过量应用温热、活血化淤之药,恐有耗气伤血之虑。所以本方虽重在温通化淤,但其药物配伍特点为“温中寓补,补中寓通,通中寓塞”。炮姜、甘草、当归同用,是温中寓补;当归、桃仁、川芎同用,是补中寓通;川芎、桃仁、炮姜同用是通中寓塞(止血)。生化汤兼顾了产后体质虚寒,出血与淤血并存的病理机制,补不留淤,活不伤血。

  应用要点

  生化汤加减常用于治疗产后疾病,如胎盘残留、人流及引产等阴道出血,子宫复旧不良,产后尿潴留,产后缺乳;及妇科疾病,如宫外孕,输卵管梗阻不孕症,子宫内膜炎,子宫肌瘤等。但临床应用本方,必须以中医辨证施治为指导,根据临床具体情况加减应用,绝不可以现代医学病名为依据选用生化汤。应用要点:小腹冷痛,恶露不行。

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[责任编辑:陈磊]

阶段性食补吃出健康

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月07日 12:01

  生产完后,由于体质尚虚,直觉观念就是要赶快进补,以恢复元气。其实进补要考虑身体状况,更要分阶段性,以下就分产后三阶段做进补的介绍。

  *第一阶段:

  第一周是产妇排恶露的黄金时期,同时产前的水肿以及身体多余的水分,也会在此时排出。因此,第一周暂时不要吃的太补,以免恶露排不干净。中医师建议主食可以猪肝为主,一天约吃300公克。 猪肝性温味甘苦,主要成分为蛋白质、脂肪、铁、维生素B1、B2、烟碱酸

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[责任编辑:陈磊]

什么是生化汤?

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月07日 11:38

  〖方源〗 《傅青主女科·产后偏上卷》此症勿拘古方,妄用苏术、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药,俱禁用。虽山楂性缓,亦能害命,不可擅用,惟生化汤系血块圣药也。

  〖组成〗 全当归 八钱[各24g] 川芎 三钱[9g] 桃仁 去皮尖,十四枚[各6g] 干姜 炮黑,五分[2g] 甘草 炙,五分[2g] 生化汤

  〖用法〗 黄酒、童便各半煎服。

  〖方歌〗 生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活

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[责任编辑:陈磊]

产妇产后恢复调理不能缺鸡

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2013年02月07日 06:29

  鸡的全身都是宝。鸡肉性平,它是蛋白质含量最多的动物食品。每100克鸡肉含蛋白质23.3克。鸡肉富含铁质,在维生素的含量中尤以B族丰富。由于其含脂肪少,容易消化,有益五脏、健脾胃、补虚亏、强筋骨及美容等功效。鸡肉、鸡汤是产妇滋补的传统食品,有助于产妇的身体恢复,促进乳汁的分泌,是月子里不可缺少的营养品。

  鸡的各个部位分别有不同的作用。鸡肝可以补肝明目、益肾安胎、养血、活血及止血。鸡心有补心安神

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[责任编辑:朴珺]

产后6种不适该如何调理?

&bnsp; 来源:搜狐母婴社区
2011年12月12日 06:12

  很多妈妈生完孩子后,身体或多或少会出现一些不适,如头晕、体虚、腹痛、便秘、恶露不尽等,如果你担心吃西药会影响母乳,那么何不试试看药膳、按摩等中医调理手法呢?说不定能带给你意想不到的效果。

  1.体虚

  体虚是产后最常见的不适症状。

  分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤,都会导致新妈妈气、血、津液的耗损,就算平时体质再好也会感到从未有过的虚弱。

  调理法:服用药膳

  中药膳食可以帮助新妈妈的身体尽

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[责任编辑:腾云]

产后腰痛调理的3个食疗方

2011年03月09日 09:53

  分娩后,新妈咪盆腔内的组织不会很快恢复到孕前状态,子宫也未能完全复位,在一段时间内,连接骨盆的韧带松弛无力。而且,在这个时期如果恶露排出不畅,导致宫腔内血液淤积,都会引起腰痛。

  很多产妇在月子里较少活动,总是躺或坐在床上休养,腰部肌肉缺乏锻炼,而坐月子每天都在进补,容易摄入过多的热量,使体重增加,加重腰部负荷;加上还要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、穿衣服、换尿布或从摇篮里抱起宝贝等,都容易造成腰

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[责任编辑:李春娟]

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