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母婴频道 > 专题 > 新式剖宫产专家访谈—2006分娩主题 > 网友互动问答
新式剖宫产用啥麻醉法?
时间:2006年08月31日18:05 我来说两句  

 
来源:搜狐母婴频道

  主持人:现在我们新式剖宫产用什么麻醉方法,具体操作是怎么样的呢?

  妇产专家马彦彦:新式剖宫产的麻醉我们比较主张用联合麻醉。麻醉分几种,一种全麻,一般剖宫产不用。一般局部的组织麻醉很多都是采用硬膜外麻醉,硬膜外麻醉它的优点是对血压这些影响会比较小,而且它可以无限制的延长时间。
把这个管插到硬膜外,手术如果没有完,可以持续推药。还有就是腰麻,我们把麻药打在脊髓腔里面,这个麻醉奇效快,药打进去,手术就开始了。它的缺点是,再延长时间,就没法加液体了。现在我们这个新式剖宫产手术时间就很短,如果一个麻醉就要用到十五分钟、二十分钟的话,和我们手术时间差不多长。因此我们就把腰麻和硬膜外麻的两个优点结合起来,就是“联合麻醉”。怎么操作它有一个特质的穿刺针,这个针特别巧妙,第一个穿刺点就是在蛛网膜下腔,还有一个是在脊髓腔里,他可以把麻药打在脊髓腔里面,然后再把管摆在硬膜外。我一下就能让你起效,你的腰麻马上就可以起效做手术,然后你做手术需要延长时间等等,我再在硬膜外管里再给你往里注射,所以这个麻醉是比较好的。

  你提出麻醉问题非常重要,因为咱们国家呢,还是逐渐发展起来的,应该说改革开放以后,发展比较快。在文化大革命中,甚至以后一段时间,中国的剖宫产都用什么做麻醉呢?我们原来用过针麻,也用过局部麻醉,因此这些麻醉可想而知是不够充分的。如果你的麻醉效果不好,你就要做新式剖宫产,新式剖宫产肌肉有很多是撕拉的,你那个麻醉都不充分,他的肌肉就特别紧,撕得开吗?肯定撕不开,因此就会造成一系列的手术中的问题。所以我们还是强调,一定要由麻醉条件的地方才能做新式剖宫产。有一些基层还是用局麻在做剖宫产,那这个就不好做这种手术了。

  

(责任编辑:腾云)


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