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母婴频道 > 儿童疾病 > 危急重症及家庭急救

婴幼儿严重急症的征候

  婴幼儿生病,在母亲所给予的以及自身逐步所建立的防疫系统运作下,症状大部分会很快缓解。但有时因体质的关系,或特殊病原菌的影响,病情恶化进展发生的很快,不小心处理会变得很严重,导致不可收拾的后遗症,千万不可疏忽。

在新生命的第一年内,下面的几个症状即代表需要立即的医疗注意:

  高烧:

  婴幼儿在过了六个月以后,环境开始给他们打「预防针」。随后的两三年中他们会反复的受到病原菌感染,因此发烧是免不了的。体温在39°C以下应以一般态度处理,如:可除去过度包裹的外衣、必要时以温水为宝宝擦拭,多喝开水,控制室内的气温等等。再择适当时间带到家庭医师处就诊。若宝宝体温超过39°C,除上述安全处理之外,应立即带给医师诊治,不可企图降低其体温而随意给予退烧剂,以免掩盖急症征候而误判病情。

  无法控制的嚎:

  哭是婴幼儿沟通的的方法之一。婴幼儿烦躁哭号实在相当平常。有经验的妈妈可以从婴儿的哭声之间辨别他们的需要。大部分婴幼儿的哭号,在经过接近、处理或满足需求后均可获得安抚而平息。但若出现不明原因,无法控制安抚的哭叫或哭嚎持续超过半小时以上,或阵发性哭号超过一个小时以上,即应提高警觉。可能表示宝宝有器质性伤害,疼痛现象。此疼痛可能是筋骨拉伤,肠疝气,肠套迭,亟需即刻处理;也可能是其它更严重的毛病,应即带给医师诊疗。

  持续性的呕吐腹泻

  台湾地处亚热带,四季蚊蝇孳生不断,一不小心宝宝的饮食即会被病原菌所污染,而导致肠胃道感染。肠胃道感染的症状通常是食欲不振、呕吐或腹泻,若症状连续达6小时,就很容易造成脱水现象。若不处理,有时会造成抽搐,休克的现象。对腹泻宝宝可供给小量而频繁的电解质葡萄糖水。并带给医师诊治,是否停止喂食牛奶应听医师指示。若有强而激烈的呕吐像喷出一样,或有绿色呕吐物,或大便中带血及黏液,像是红色葡萄果酱时,则可能有肠道阻塞现象。应不要再让宝宝吃东西,立即带到医师处接受诊治。留一些大便或呕吐物,以供医师检视。

  呼吸急促:

  呼吸道感染是婴幼儿的疾患中最常见的。一般均以发烧,咳嗽,以及呼吸数加速声变粗来表现。但是若发现婴幼儿呼吸声变浊而喘气急促,每分钟呼吸数超过40次以上就要特别留意,可能是肺泡或细小支气管部受到感染,或更严重的呼吸道病症。婴幼儿的细小支气管炎虽然状似严重,若治疗得宜,往往都可以痊愈,但若处理不得当,仍有可能引致呼吸衰竭而至死亡,不可不小心。呼吸窘迫是指呼吸频临衰竭的状况,婴幼儿通常拒绝进食,鼻翼外张,呼吸速超过每分钟50次,两眼圆睁紧张状或萎蘼嗜睡不反应。若婴幼儿咳嗽发烧,有上速症状应立即带到医院住院给医师诊治。

  前囟门突起:

  婴幼儿的前额头有一菱形松软区域是四块头颅骨汇集的地区。该区的下方因无颅骨支撑,故脑内的压力可以反应在该处。平时该处呈平坦或稍微下陷的现象,宝宝哭泣时,颅内压力稍微升高,囟门张力常会增高,有时甚至会稍微鼓起来,这是正常的。但若婴幼儿在没哭的时候,却前囟门突起,是表示头颅骨内有压力异常上升的现象。有这样的现象,若合并有意识不清或发烧的现象,要考虑脑部的病理变化,应即刻就医,免得病情恶化不可收拾。

  不寻常的嗜睡:

  通常婴幼儿的饮食及睡眠都非常的规律。在新生儿期甚至像时钟一样的准确。若婴幼儿发烧或无缘无故的不像往常一样为了吃东西而醒来,甚至再把他们吵醒了后,仍不愿吸奶,代表受到感染或其它严重的脑部病变,有病情急速恶化的可能。因此宝宝若有不寻常的嗜睡,或很不容易叫起来,即需联络医师。

  一岁以内的婴幼儿虽然生命力旺盛,可是身体各方面的未臻成熟,尤其是免疫防卫系统更是正在建立当中,罹患病症后,症状的发展有很大的变异性。处理得宜,完全康复;处理不得宜,有可能后遗症,甚或死亡。平时有预防针一定要施打,如有任何症状且令人担忧,应立即与医师联络,不可耽延。

编辑:梅芳

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