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怎样看懂妇科B超检查报告

  网友:33岁,已婚。2008年4月2日因月经停止三天后有阴道出血,无腹痛和其他不适,出血量相当于月经,于出血的第三天去医院就诊,做了阴道探查和阴道彩色B超。阴道探查无异常;B超报告内容:

  超声描述:子宫大小为:4.5*4.8*3.8cm,宫颈前后径为:3.7cm,内膜厚:0.7cm. 左侧卵巢大小 为:3.2*2.9cm;右侧卵巢大小为2.2*1.9cm

  子宫切面形态正常,边界清,肌层光点分布均匀;内膜与子宫肌层界限显示清晰,内膜线居中。

宫腔内可见节育器强回声,环位正常。彩色多普勒:肌层血流正常,最高流速为23cm/s,测得RI:0.82;双侧卵巢回声及形态正常。陶氏腔可见2.6*1.2cm液性暗区。

  提示:子宫声像图未见明显异常,宫颈肥厚,陶氏腔少量积液。

  此次医生未做任何处理,观察异常再就诊。此后的两次月经间隔时间短,出血时间长。

  6月2日约上次干净后十天左右,又有阴道出血,出血量逐渐增多,至今未停,现在每天的出血量相当于月经量,血色比往较淡,没有以往月经多时的血块,而且现在没有出血减少的迹象。没有腹痛等其他不适感觉。以前未出现过同房后出血,目前有近一个月未同房。请问,可能是什么原因,需要做哪些检查,是现在检查还是等干净再检查?谢谢。

  白文佩:总体来说,33岁女性有宫内节育器,最近出现了异常的子宫出血,体检和B超都没有发现异常,这种出血还是考虑异常的子宫出血。这种异常子宫出血初步考虑首先还是炎症的可能性比较大,宫内节育器引起子宫内膜炎症造成出血,应该先做积极的抗炎治疗,另外用云南白药看看止血行不行,第一要除外炎症。第二还是要看看子宫内膜有没有不正常的情况,炎症的可能性不是第一位考虑的,但是要第一位除外应该首先治疗的。

  (1)如果抗炎治疗有效的话还是炎症,如果抗炎治疗不太有效的话谨慎一些把环取了刮宫。

  因为只有这样我们才能明确子宫内膜里面到底发生了什么样的事情,出现异常的子宫出血。取环刮宫是一种手术,有一些痛苦,耽误工作还有一些花费。

  (2)如果对于手术不太接受的话可以暂时先用一些口服避孕药来调节,看看用口服避孕药以后能不能把出血调好,如果能调好了,我们感觉还是一个功能性的子宫出血。

  (3)如果调不好的话死心塌地去做取环刮宫,综合这种情况来考虑,现在还是应该用一些消炎和止血的对症治疗。另外看看手术接受度怎么样,建议先做取环刮宫,现在出血时间有一些长,量有一些多,担心内膜有其它的问题。

  在这种年龄段的女性子宫内膜癌的风险挺小的,十万分之二,但是即便是低也不能说肯定没有,如果十万分之一落在这位朋友的头上也是很不幸的。我倾向于在积极抗炎止血治疗无效的情况下做取环和整刮,不接受的话先用口服避孕药调节月经,如果一两个月还不见效的话一定要做手术取环和整刮。没有做宫颈防癌涂片,没有查尿妊娠实验,宫颈癌也有可能出血,建议还是要做宫颈防癌涂片。尿妊娠实验最近一个多月没有同房,也不能排除这个问题,应该做一下尿妊娠实验,这样就比较全面了。  

(责任编辑:腾云)

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