剖腹产合并妇科手术可行么

　　网友：医生，您好！我现在怀孕28周+，怀孕后检查发现有卵巢畸胎瘤，医生建议刨腹产一并取出。请问，合并手术对母乳喂养有没有影响，恢复会不会很慢？

　　李红霞：发现畸胎瘤后，我们一定要区别良、恶性，畸胎瘤还是良性的比较多。

畸胎瘤是卵巢的一个特殊类型的肿瘤。畸胎瘤可以分成良性的畸胎瘤，也叫做成熟性的畸胎瘤。还有一种是恶性的畸胎瘤，叫做未成熟的畸胎瘤。良性的畸胎瘤是分化好的，由三胚层的组织构成，见到毛发、皮脂、牙齿等。恶性的是由非成熟的细胞，常常是一个胚层的组织，主要是以神经组织为主构成的。还有一种是由单一的组织形成的畸胎瘤。比如说卵巢的甲状腺瘤，整个里面就是甲状腺组织。如果是良性的畸胎瘤，我们常常可以把它剥除就可以了。因为患者常常比较年轻，要保留生育功能和卵巢的内分泌功能。良性的畸胎瘤常常可以是囊性或囊实性的，皮脂较多时以囊性为主，有毛发和牙齿的地方都是实质的部分。而恶性的未成熟的畸胎瘤常常是实性的肿瘤。诊断的畸胎瘤时，我们可以用B超方法区分它是良性的畸胎瘤还是恶性的畸胎瘤。如果肿瘤包膜不完整，血流信号很丰富，阻力指数很低，这个时候可能就是恶性的。还可化验肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP），AFP在良性肿瘤是阴性，而在恶性的肿瘤，常常是阳性。针对这个病人，现在已经28周了，如果是良性的畸胎瘤，可以等到生产的时候，比如说做剖宫产的时候，同时把囊肿剥出来，就可以保留巢的功能，而且手术可以在一次完成，对孩子没有什么影响。