主持人:做巴氏检查以后,有几个级,不同的级说明什么?
李红霞:传统的宫颈细胞的检查,我们采用诊断的方法叫做巴氏染色分级。分成Ⅰ-ⅡⅤ级,即:Ⅰ级:正常;Ⅱ级:炎症;Ⅲ级:核异质,就说明是有了非典型增生的情况;Ⅳ级:可疑癌;Ⅴ级:癌。
不同的是,现在采用TBS的分级:叫正常、炎症、非典型鳞状上皮,低度上皮内病变,高度上皮内病变等,现在是用的薄层细胞涂片做的。而且从取材的方法上也进行了一些改进,这叫薄层细胞。TCT和传统宫颈刮片有什么区别呢?传统的刮片是拿一个刮板在宫颈外口刮一周,然后涂片、染色用人工的方法看。TCT是拿毛刷在宫颈外口刷一圈,把这个毛刷放到特殊的保养液里面涮一下,经过机器甩片,先由计算机初筛,选出异常细胞后再由医生来看作出诊断。薄层刮片保证了细胞是平铺的,没有堆积的现象。以前刮片里面有一些黏液、细菌、微生物都可以去除,背景很清晰,看得很清楚,提高了我们对不正常细胞的检出率。原来常规的刮片,假阴性率可以达到50%。而现在的假阴性率只有5%到10%左右。
(责任编辑:陈静)