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专家:湿疹五分治五分养

来源:人民网 作者:赵晴晴 陈容焕
2010年06月30日06:33

  湿疹可以说是皮肤科的“看家病”,但就是这样一种最常见的皮肤病,无论是医生还是病人说起来都直摇头。病人说,方法试了不少,可为啥总是反反复复?医生说,光治疗没用,病人不听话,这病也不容易好。

  中医、西医、偏方,究竟该用什么办法对付恼人的湿疹?又要怎样做个“听话”的病人,“养出”好皮肤?

  中医:

  看病别频繁换医生

  患者故事:今年27岁的张小姐是一个漂亮的姑娘,皮肤雪白细腻,但是她的一双手却让她充满了自卑。这双手看起来有些吓人,上面布满了红色和褐色的皮疹,有些地方还渗出了黄水,而且5年来经常感到奇痒无比。治病心切的张小姐尝试过各种方法,包括中医,但总是感觉效果不太明显,于是吃一段时间药就换一个医生,光是中医,就看了不下十位,病情总是反反复复。

  专家说法:湿疹是一种多因素的疾病,中医认为是因为患者先天禀赋不足,受到风湿热邪侵袭,而导致湿疹的发生。患者一般以体内有湿热为主,有的偏热、有的偏湿,也有的以脾虚为主,日久则可致血虚风燥。湿疹容易反复发作,因此治疗起来不能着急,如果频繁换医生,导致治疗中途而废,可能会使病情愈发复杂难治。一般急性湿疹需要连续服药2~4周,慢性湿疹则一般需要2~3个月,或者更长时间,需要先慢慢调理,然后巩固疗效。中医治疗湿疹的方法很多,可根据病情采取内服+外洗+药浴+熏蒸+外用等其中一种或几种的综合治疗方法。

  新疗法:

  “蒸中药桑拿”治湿疹

  躺在一个类似太空舱的治疗舱里,惬意地享受”中药桑拿“,其实这是治疗湿疹的一种新方法,称为中药汽疗,可用于治疗全身泛发性湿疹。在进行中药汽疗时,医生会根据患者的病情配好中草药,然后加水煎成药汁进行蒸发。病人躺在密封的汽疗仪内,露出头部,就可以进行全身的中药熏蒸治疗了。在治疗中,药汽的温热刺激可使毛孔打开,让体内的“湿热邪毒”随汗排出体外。这种治疗方法不仅药物更易吸收利用,治疗过程非常舒适,而且可以减少服药对胃肠和肝肾的刺激作用。但是此法对急性湿疹红斑肿胀或渗出流水的患者不适宜,一般可用于慢性湿疹或炎症不太明显的亚急性湿疹,否则熏蒸温度较高会加重炎症反应。

  西医:

  找到过敏原是关键

  患者故事:刘女士本来皮肤好好的,最近不知道为什么身上起了很多疹子,又红又痒,而且越抓越痒,越痒越想抓,手臂上的很多疹子都被她抓破了,自己到药店买了一些治疗皮炎的药用了也没什么效果。到医院皮肤科一看才知道,原来是湿疹,再一查找原因,竟然是她刚买回来的宠物狗引起的湿疹。

  专家说法:湿疹是多种因素引起的皮肤病,其中与过敏关系非常密切。有些过敏因素容易让人忽视,比如很多人都知道海鲜等食物容易引起过敏,但是有些人吃新鲜海鲜没事,吃死海鲜却可能过敏,因为死海鲜中含有较多的组胺,不同的人所处的不同环境会有不同的过敏表现。此外有些人可能对空调过敏、对宠物过敏、对洗涤用品过敏、对装修材料过敏等等。因此,治疗湿疹找到过敏原是关键,一方面可以到医院做过敏原检测,另一方面在生活中要注意观察,积极寻找可能引起发病或加重病情的原因,并注意避开这些因素。西医治疗湿疹有很多方法,可以内外兼治,比如口服抗组织胺药,局部外用润肤剂、糖皮质激素软膏,以及非激素的局部免疫调节剂等,还可以结合中药进行治疗。

  新疗法:

  紫外线光疗治湿疹

  “日光浴”也能治湿疹?对,现在有一种紫外线光疗法可以治疗慢性、难治性湿疹。不过,这里所说的紫外线跟普通的日光不同,是采用波长为311nm的特定紫外线波段,也就是窄谱中波紫外线(NBUVB),它是紫外线中具有高效治疗作用的成分。通过窄谱中波紫外线光疗仪每次几十秒至几分钟的照射,可以改善皮肤的血液循环,增强机体免疫力,减轻炎症,促进皮肤愈合,可用于治疗全身、半身、局部的湿疹。

  偏方:

  刺激性偏方慎尝试

  患者故事:治湿疹,中药见效比较慢,西药有些含激素,患湿疹很多年的张先生于是四处打听治湿疹的民间偏方,在一个患者交流网站,他还真发现了不少土方法,有些病友还现身说法,告诉大家自己用偏方的感受以及效果。比如喝薏米水、龟板汤,以及用花椒水、食醋浸泡等等,这些方法看起来都不错。

  专家说法:偏方治湿疹不能完全否定,但有些也不宜随便尝试,偏方治病存在个体差异,有些人用了刚好对症,也许病情就有好转,但另外一些人用了甚至可能加重病情,要注意的是一些刺激性的方法要慎用。以上提到的一些偏方,比如喝薏米水,它主要起到清热利湿的作用,并偏于利湿,湿邪比较重的患者可能有一定效果。而龟板,主要是滋阴的,在湿疹发病后期容易出现血虚风燥,因为阴血同源,血虚一般也伴有阴虚,这样的患者服用可能有一定的作用。而花椒有一定的驱风、杀虫、止痒的作用,但偏于温热,有一定的刺激。有炎症,皮肤发红,处于急性、亚急性期的湿疹不要用花椒水浸泡的方法,可能会刺激局部炎症加重。慢性、皮肤肥厚的湿疹患者,用了以后,可能有一定效果。而食醋浸泡的方法最好不要用。湿疹很忌讳刺激,碱性、酸性的都不适合。这种方法有杀菌的作用,对于真菌感染以及鹅掌风可能有一定的效果。

  养护:

  最忌:烫、抓、洗、馋

  患者故事:王女士患湿疹已经七八年了,不仅身上有大片的湿疹,连脸上都有,既痒又影响美观,虽然一直在治疗,但时好时坏。但时间长了,王女士发现了一个规律,只要工作压力一大,睡眠不好,湿疹就会加重。相反,心情好,休息好的时候,湿疹也减轻了。医生也告诉她,湿疹的发病与身体的免疫力有关,免疫力强它就弱,免疫力弱它就强。

  专家说法:对于湿疹,防和治同等重要,可以说是五分治五分养,如果病人不听话,这病肯定不容易好。湿疹最忌四个字:烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激,即使再痒,也不能用热水烫洗和搔抓,否则只会加重病情。或者用冷水敷一下缓解瘙痒,千万不要过度搔抓,身边还可以备些止痒药膏,痒了适度抹搽。此外,湿疹有渗液的部位尽量少洗,宜保持干燥,并避免或少接触化学洗涤用品。湿疹患者还要管住嘴,虽然没必要什么都忌,但是要自己注意观察,会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。此外,就是要调节生活,放松心态。有些患者饮食起居调养好了,休息好了,心情放松了,不太在意它了,则湿疹竟然自己就好了。

  受访专家:

  姚春海,中国中医科学院西苑医院皮肤科主任

  李咏梅,上海中医药大学附属龙华医院皮肤科主任

  邹先彪,解放军总医院第一附属医院皮肤性病科主任

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(责任编辑:李雪)
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