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宝宝总是"小不点"怎么办?

来源:北京青年报
2011年02月09日06:52

  开学后,班级里都要排座位、站队列,尤其是新生。诚然,高与矮是相对的,人体的最终身高和遗传、环境、营养、运动、睡眠、社会心理因素分不开,但如果你的孩子经过一个假期,仍旧因为个头矮小而坐在班级的前三排,并且每年的生长速率低于4厘米,与同龄孩子的差距逐渐拉大时,你就要多加留意了,及早带孩子到儿科内分泌专科咨询检查。

  临床医学用标准差法和身高百分位法来判断矮小;儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3个百分位或两个标准差(即比平均身高低5-10厘米以上)。北京市曾经针对70431名6-18岁中小学生身高的调查显示,青少年儿童平均矮小症患病率为3.77%。

  ■矮小症是一种疾病

  服用保健品来“助长”,往往是矮小患儿家长的首选,可是,巨额经济投入换来的是惨痛的教训,矮小症是一种疾病,查明病因后对因治疗,才是根本。据调查,国内七成家长不知道孩子矮小可能是由疾病引起。矮小的病因多种多样,内分泌疾病、家族性矮小、体制性生长和发育延迟、染色体异常等等,其中,有一部分孩子患者生长激素缺乏症,是由生长激素分泌不足而引起的生长障碍、身材矮小,以往被称为“垂体性侏儒症”。对于这些孩子,采用生长激素注射是有效的治疗措施。

  ■释疑解惑生长激素

  获悉确诊结果,很多家长立即表示放弃治疗,“生长激素是‘激素’,小孩子怎么能用呢?实际上人们通常所说的“激素”,一般是指糖皮质激素和性激素,家长顾虑的是给孩子用这类激素,虽然也冠名“激素”,生长激素并不在其列。

  生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它是调控人体从出生到成人的正常生长所必需的物质,也是唯一使骨骼线性生长的激素。作为药物使用的生长激素是采用基因重组技术人工合成的,与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素。无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,生长激素都与糖皮质激素及性激素完全不同。恰当注射生长激素,及时复查随访,是不会产生糖皮质激素或性激素样的作用和副作用的。

  ■4-6岁抓紧治矮小

  不论男女,判定儿童矮小有一条黄金分界线,那就是4岁。4岁左右,人体内生长激素、甲状腺素已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐形成,从身材上可以看出是否存在缺陷,这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

  建议家长每2个月给孩子量一次身高,如果生长速率过慢,就需要及时看医生了。国内接受矮小治疗时间比较晚,70%的年龄段在11至16岁。而国外的治疗平均时间为6岁。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小,早期治疗可最大限度提高患儿的成年身高。因此,4-6岁是由生长激素缺乏引起矮小的理想诊治年龄。

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(责任编辑:李雪)
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