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高龄怀孕注意事项——王琪

来源:搜狐母婴
2011年07月20日10:21

专家在线    NO.342

  孕育是很神奇的过程,对于很多准妈来说都是第一次,在这个过程中你可能会有很多疑惑,很多个为什么?如果你是一个高龄孕妇,你的孕期会遇到些什么?又该如果做呢?

哪些特殊检查高龄产妇必须要做的?
老龄孕妇有必要做唐氏筛查吗?
高龄孕产妇选择分娩方式有没有特别需要注意的?
高龄产妇在产后恢复上比较困难?

 

  对于高龄孕妇的定义,在35岁以后怀孕的孕妇,我们都叫做高龄孕妇,日常工作当中我们看到称之为高龄都是六七十岁以上老年人,但是为什么在35岁以上的孕妇她们还是青壮年,就把她定义为高龄孕妇,这是因为我们正常的女性生育高峰期已经过去了,所以在35岁以后,再选择妊娠,选择生育,就会出现很多的问题。我们再一次利用这个机会给各位生育年龄的女性一个忠告,一定要在自己最佳的年龄段安排自己的生育计划。而不是因为各种各样的理由和原因,选择在35岁以后再考虑妊娠这个问题,甚至现在我们会看到很多的妈妈,她选择了45岁以上。我们现在有一个新的定义,45岁以上的孕妇,我们称之为极高龄孕妇。

  作为高龄的孕妇,她的卵巢的功能出现了衰退的表现。所以她出现不孕不育的几率会增加。这个年龄段女性容易有内外科疾病,易有甲状腺功能的异常,甲亢,或者甲状腺功能减退,慢性高血压或者有糖尿病,如果在这个疾病基础上再怀孕会增加一些危险。

  另外,由于卵巢功能衰退,自然受孕机会就会减少。由于高龄,孕妇在妊娠期间易出现最大的问题,她的胚胎发育容易出现异常,早期流产率很高。相比较最佳孕龄女性,比如在25岁到30岁这个年龄段孕育的女性,她们发生自然流产率要高,孩子出生缺陷几率也会增加。最常见的出生缺陷像染色体异常,比如说21-三体,18-三体,由于其他染色体异常引起胎儿发育异常可能性就会增加。

  另外,妈妈在怀孕过程中,其他的出生缺陷,消化道、心脏循环发育异常的几率都会明显增加。产科大夫工作手册上,能查阅到25岁的育龄妇女和35岁育龄妇女相比,她发生21-三体几率要高几倍,因此,我们看到这种情况,我们再一次强调高龄的孕妇应该选择最佳的生育年龄。

  但是确确实实由于各种各样原因,她们不得不到了35岁以后才选择生育。因此,我们就建议她在孕前一定要做好孕前的检查。在孕前要做全身各个系统的检查,还要做生殖系统的各方面的检查。比如说像甲状腺功能,血糖的水平,肝肾功能、血压,这都是必查的项目。

  另外,一旦进入孕期以后,要听从医生的建议,要做好产前诊断。产前诊断主要内容采用各种各样的手段,来对胎儿染色体进行检查,这样使得她的孕育比较顺利。由于高龄孕妇在孕期发生一些并发症的几率也会明显增加,比如发生妊娠高血压疾病,紫癜前期,发生妊娠糖尿病的几率都会明显增加。另外分娩过程当中难产率也会增加,产后出血率和产后感染机会也会增加,产后出现栓塞性疾病机会都会增加。通过一系列提示告诉大家,作为高龄孕妇,不管是从孕育最初时期到分娩,实际上她们的危险性都是要比最佳的育龄妇女高很多。

哪些特殊检查高龄产妇必须要做的?

  应该在孕早期做超声检查,这样首先要看胚胎发育的状态,其次可以在怀孕10到14周之间再增加一次超声检查,这个超声检查主要是要做对胎儿大小进行测量。另外一个最重要的指标,胎儿的颈部透明层的厚度,如果它的厚度超过了正常值,那么就提示孩子发生染色体机率会增加。

  另外,还会在妊娠中期的时候,做羊水细胞培养查染色体。有一些医院妊娠早期取绒毛组织查染色体,不过这些方法可能都是有创的,相对的有一些手术风险。

 

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(责任编辑:朴珺)
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