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用爱“筑巢”78天!六盘水市妇幼保健院创造生命奇迹

原标题:用爱“筑巢”78天!六盘水市妇幼保健院创造生命奇迹

在六盘水市妇幼保健院医疗队专家和救治中心(新生儿科)全体医护人员78天的共同努力和悉心护理下,650g早产患儿各项指标一路好转,从有创呼吸机过渡到无创呼吸机再到脱离呼吸机自主呼吸,从插管喂养到自行吃奶,且奶量逐渐增加,体重达到2000g,由新生儿科医务人员将宝贝转运到了重庆儿童医院并详细交接到了重庆儿童医院的医务人员手中。宝贝在重庆儿童医院又继续住院治疗了两个多月后,最近符合出院标准,宝贝终于回家了。

每一分每一秒都在“闯关大冒险”

每一个生命都是神圣的。尽管有些生命初到人世就饱受疾病的痛苦和生存的艰辛,但他们仍坚强地走向未来。李先生孩子的出生路就充满了坎坷,好在有医务人员竭力救治及精心护理下,创造生命奇迹。

李先生的妻子是高龄初产,2018年曾孕4个月时胚胎停育,这一次怀孕李先生的妻子格外小心。2022年7月25日,李先生的妻子因先兆早产,在孕23+6周的时候,小家伙就迫不及待地出生了,出生体重650g,这是六盘水市妇幼保健院有史以来孕周最小的超早产儿。

小宝贝出生后存在窒息,肺部发育极不成熟,当日值班的新生儿科二值班主治医师王俊玲在产房监产,从宝贝一出生便开始对其进行新生儿复苏。复苏后,宝贝的生命体征稳定在正常范围,随即在王俊玲的护送下,将宝贝安全转入了新生儿科重症监护室。

对于这么小的超早产儿来说,每一分每一秒都像是在闯关大冒险。由于各个器官发育得极不成熟,各系统不能正常工作,这对于医护人员是一个巨大的挑战,这对于家属来说也是两难的抉择。

在宝贝出生当天早上,新生儿科的主治医师张娇娇就已经和李先生针对超早产儿出生后可能发生的一系列并发症开展了医患沟通。张娇娇从各个系统可能出现的并发症和预后一一讲解,让李先生了解了超早产儿未来可能将面临哪些问题。同时,李先生也表达了对于宝贝出生后要坚持抢救治疗的决心。此次的沟通,让家属和医务人员更紧密地统一了“战线”,这在未来的治疗道路上奠定了坚实的基础。

用爱呵护,第15天宝宝终于睁眼了

宝贝进入新生儿科重症监护室后,值班的医护人员各自忙碌起来,调节高级恒温箱、调节呼吸机、心电监护、建立静脉通道、配药、输液……看到这么小的宝贝,大家内心最柔软的地方被触动了,“小家伙,你一定要好好地渡过难关啊!”宝贝似乎听到了大家的期待,查房的时候,经常会拉住医务人员的手不放,好像在说:“叔叔阿姨们,我要快快长大,早点回到妈妈身边!”

医疗组和护理组针对宝贝制定了精细化管理方案。医疗组由住院医师李家坤管床、主治医师张娇娇查房制定每日诊疗计划,主治医师王俊玲、主治医师陈文勇、主治医师陶伦军值班时对其重点监测、及时处理紧急情况,副主任医师杨海定期对其进行肺部超声检查了解其肺部发育情况,每周对其病情进行讨论,由主任医师尹武旋、副主任医师雷静进行评估或调整治疗方案。护理组专人专护,由主管护师张琴每日为宝贝进行护理治疗工作,给予患儿全身温柔的抚触,维持早产儿各项生理指标的稳定,促进宝宝的神经系统的发育。

宝贝在入院后病情很危重,呼吸机参数要求较高,由于肺部发育不成熟,无法自身产生肺泡表面活性物质,只能外源性补充。在家属的积极配合下,给予了多次气管内滴入猪肺磷脂注射液补充肺泡表面活性物质。渐渐地,宝贝的呼吸机参数可以下调了。

为了宝贝能顺利开奶,护理组首次开展了母乳口腔免疫护理,这也是张琴从四川大学华西第二医院进修回来带来的护理新理念。利用母乳初乳中丰富的免疫球蛋白护理宝贝的口腔,可以促进宝贝的胃肠蠕动,提高开奶成功率,降低新生儿坏死性小肠结肠炎发生率。宝贝的母亲听到可以用母乳口腔护理后,很努力地吃东西,就为了能多挤一点奶给宝贝。渐渐地,宝贝开始了管饲喂养,终于吃到妈妈的乳汁了……

入院第十五天的时候,宝贝睁眼睛了,她到处看着这个新鲜的环境,隔着温箱,她也看到了管床医生和护士的笑容。

宝贝,我们都是你的妈妈

宝贝体重的增长,离不开脐静脉置管和PICC置管,这两条通道是决定早产儿体重增长的生命通路。宝贝在新生儿科共住院78天,每一天,李家坤在张娇娇的带领下,都会细致沟通观察宝宝的肤色情况,反应状态,大小便,出入量,体重变化,时刻紧盯宝宝的各项体重,密切观察病情变化,根据病情不断调整治疗方案,宝宝的每一次病情好转,都能让大家兴奋许久。

夜深人静,是人们褪去疲惫好好休息的时刻,尽管温箱里的宝贝已安然入睡,新生儿科的值班人员却丝毫不敢松懈,随时关注着心电监护仪的声响并来回查看温箱里的宝宝,就这样默默守护着,日复一日,渐渐地,宝贝开始长肉肉了,体重从出生体重650g长到了2000g。

脱离了气管插管后,宝贝开始了无创通气,似乎长得更快了,双下巴都看得到了。

转眼间,宝贝快两个月了,宝贝的情况逐步稳定,本来准备安排宝贝妈妈进行袋鼠式护理,以便更好地刺激宝宝的皮肤和触觉,同时,也是为了让宝宝出院后也能得到精心的护理,由于特殊的原因,一直不能完成。于是,主治医师张娇娇亲自来给宝贝当“袋鼠妈妈”,为宝贝进行身体接触,促进宝贝的神经系统发育和心理发育。

“宝贝的妈妈不能来抱你,别难过,我们都是你的妈妈!”张娇娇说。

护佑生命爱心接力 家属感恩送锦旗

病房内是日夜守护的医护人员,病房外则是心急如焚的患儿父母。每一个家庭都期待着一个健康宝宝的降生,当孩子出现健康问题,爸爸妈妈难免焦虑担忧。住院期间,由于家属无法探望宝宝,李家坤每天及时电话告知宝宝的病情变化及治疗进展,安慰他们,让他们不要太担心,要保重身体,对父母提出的问题和疑惑耐心回答,又能给予他们勇气和鼓舞,让他们相信新生命的坚强抗争,相信医护团队的专业水平。

眼科医师王英在给宝贝做完最后一次眼底筛查的时候,第一时间发现,宝贝的视网膜病变需要尽早到上级医院去治疗。2022年10月11日,宝贝住院78天,纠正胎龄35周,体重增长到2000g,由新生儿科主治医师陈文勇、护士王泽川护送,安全将宝贝转运到了重庆儿童医院,并详细交接到了重庆儿童医院的医务人员手中。宝贝在重庆儿童医院又继续住院治疗了两个多月,最近终于出院回家了。

2023年1月17日一大早,李先生带着四面锦旗来到六盘水市妇幼保健院新生儿科感谢新生儿科全体医务人员。

新生儿科主任尹武旋表示,现在宝贝已经长到4000g了,宝贝的成功救治离不开医务人员的紧密协作,更离不开家属的积极配合,医护和家属本就是同一“战线”的“战友”,感谢家属对医护绝对的信任和理解。

乌蒙新报记者 李俊

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