前几天看到一则病例:
一孩子从小就便秘,他的便秘不是排便费力或是羊屎蛋便,而是3-5天,甚至7天才排便一次。
为了治疗便秘,家人尝试了各种方法:小儿推拿、中药、膏方、番泻叶、开塞露……但都收效甚微。
后来,孩子的妈妈在一次儿童过敏讲座中,听到了“食物不耐受”的相关内容,对照后,她觉得自家孩子可能是 食物不耐受。
于是,她便带孩子去医院查食物不耐受。结果显示:孩子鸡蛋重度不耐受,西红柿也不耐受。而姥姥每天早餐都会给孩子做两个煎蛋。
回家后,孩子妈妈便和家里人沟通,决定暂时停掉孩子的鸡蛋和西红柿。
一周后,孩子的便秘情况得到了很大好转,从原来的5-7天一次变为2-3天一次,后来逐渐变为1-2天一次。
现实生活中,也有不少人有食物不耐受表现,其中比较典型的就是牛奶不耐受——一喝牛奶就腹泻。
而食物不耐受和食物过敏又很像,对普通人来说很难分辨。
今天我们就带大家一起来辨析一下食物过敏和食物不耐受。
01
食物不耐受与食物过敏
有调查表明,食物不耐受会出现 慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良、皮疹、红斑、皮肤瘙痒、偏头疼、失眠,甚至出现 关节痛等症状。
这些症状在过敏的人群中同样会发生。
而且,英国过敏协会的统计显示:
过敏人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受,婴儿与儿童的发生率比成人还要高。
因此,父母发现宝宝出现某些症状,怀疑宝宝是食物过敏时,不要立即给他戴上过敏的帽子,也需要考虑食物不耐受的可能性,最好带他去医院做个食物不耐受的检测来确诊一下。
去医院检测是食物过敏还是不耐受是父母要做的第一步。
因为食物过敏的孩子对过敏的食物可能需要终生禁食,而食物不耐受有可能重新恢复,重新接纳不耐受的摄入。
02
如果是食物不耐受,
请逐渐恢复进食
人体的免疫系统对某种物质的应激反应是有时效性的,去掉外来刺激(即禁食不耐受的物质)后,机体中的特异性抗体会慢慢消失,从而使身体逐步恢复正常。
大多数人在经过6个月以上的禁食,待症状完全消退后,在医生的指导下,大部分食物可以采用科学的方法重新接受。
只有极少部分的孩子仍然存在不耐受症状。
根据检验IgG的结果,可以做出这些处理:
“<50u”表示为正常;
“+”表示要尽量少吃不耐受的食品,或者在正常进食情况下减少吃的次数;
“++”表示需要轮换进食,或间隔一段时间后再进食不耐受的食物;
“+++”表示严格禁食,半年后再次检测IgG,根据检测情况考虑是否可以进食不耐受食物。
如果孩子有多种食物不耐受,在恢复不耐受的食物时,先恢复营养价值高但不耐受程度低的食物。
应先选择这种食物的一种简单制品,每次只能恢复进食一种不耐受的食物,确定没有不良反应时才能再加下一种。
比如孩子对巧克力和牛奶都不耐受,在恢复时就要先尝试纯牛奶,而不要喝巧克力奶。
03
细说最常见的乳糖不耐受
前面说过,有的人一喝牛奶就会拉肚子,这是食物不耐受的典型案例,更细致的可以划分为乳糖不耐受。
而《2021中国奶商指数》报告的调查显示, 在中国,约1.9亿人自称有乳糖不耐受症状。
乳糖不耐受包括:先天性乳糖酶异常、继发性乳糖酶异常、获得性乳糖酶异常。
1.先天性乳糖酶异常
有的孩子从出生就具有乳糖酶缺陷和异常,例如先天性乳糖酶缺乏症,这是一种常见的染色体隐性遗传病。
先天性乳糖酶缺乏的宝宝出生后,父母要注意选择不含乳糖的配方奶粉,直至正常饮食后停掉乳类食品。
2. 继发性乳糖不耐受
一些孩子由于肠道疾患,例如长期腹泻,造成小肠绒毛损害,继而造成继发性乳糖不耐受。
这样的患儿如果继续吃含有乳糖的奶粉会腹泻不止,久治不愈。
所以,如果孩子只要进食含有乳糖的食物就引起腹泻,且体重迅速降低,则可能是继发性乳糖不耐受,可以去医院化验确诊。
继发性乳糖不耐受的宝宝,如果是母乳喂养,可以在喂母乳前口服乳糖酶制剂,10分钟后再进食母乳。
如果吃配方奶,则需要停掉含有乳糖的奶类,改吃不含乳糖的腹泻奶粉,待大便正常后再继续进食腹泻奶粉2~4周,再逐渐改回原来的母乳或配方奶。
因为乳糖酶的恢复需要较长的一段时间。
3.获得性乳糖酶异常
乳糖酶活性会随年龄逐渐降低,新生儿期的乳糖酶的活力比周岁的幼儿约高2~4倍,3岁以后更是明显下降。
至青春发育期,仅有出生时水平的5%~10%。
成人易发生的乳糖不耐受,为获得性异常,又称为“迟发型乳糖不耐受”。
所以一些成人吃了含有乳糖的牛奶就会出现腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状。
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资料来源| 《父母必读》杂志
组稿排版| 宋宇
视觉设计| 宫颖 返回搜狐,查看更多
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