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邵阳77岁老太似怀孕七八个月?本人及家属强烈要求....

(来源:邵阳讯网)

原标题:邵阳77岁老太似怀孕七八个月?本人及家属强烈要求....

77岁的赵奶奶绝经多年,肚子却逐渐胀大达到怀孕7、8个月的状态

上端已接近剑突,下端到达盆腔深处,左右侧达到两侧腹,几乎长满整个肚子

老太太腹内瘤体已经近排球大小

冠心病、高血压、双下肢动脉粥样硬化斑块形成容易导致栓塞,无一不是手术高危因素

幸得各科专家术前会诊,麻醉医师精准全麻,妇科、泌尿外科专家抽丝剥茧

成功手术切除患者右侧卵巢超大型粘液性囊腺瘤

最终老太太平安出院

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巨大卵巢肿瘤切除

“医德高尚医术精,关爱病患暖人心。”

5月8日, 成功在隆回县人民医院完成“右侧巨大卵巢肿瘤切除”高风险手术的患者赵奶奶准备出院:“我真不知道该怎么感谢你们,你们冒着风险帮我手术,手术做得这么成功……”在出院前,77岁的赵奶奶紧握着科室主任马乐红和主管医师蒋婷的手再三表达感激

治疗经过:

今年77岁的赵奶奶是隆回县大水田人,绝经多年的她今年2月15日因发现下腹部有包块1+月、腹胀10多天第一次入住隆回县人民医院妇科,诊断为“盆腔肿物:卵巢肿瘤”拟行手术治疗,当时因患者检查心脏彩超有重度主动脉瓣返流,心电图示完全性左束支传导阻滞,考虑麻醉风险大,医师建议其至上级医院进一步手术治疗。

患者3月中旬就诊于中南大学湘雅医院,完善相关检查后仍被告知手术风险高,故患者及家属商量后未行手术治疗。回家后赵奶奶的肚子却逐渐胀大,达到了怀孕7、8个月的状态,患者本身因为脑梗死后遗症导致平时行动不便,日益胀大的下腹部更是严重影响了她的日常生活质量。

4月18日赵奶奶在家属陪护下再次到隆回县人民医院复查彩超示:盆腹腔巨大囊肿肿物(230*115*186MM),多来自右侧卵巢。 肿块较前明显增大,赵奶奶腹胀越来越明显,虽然心血管内科及麻醉科门诊均告知患者手术风险大,但赵奶奶目前无明显心肌缺血等症状,患者及家属强烈要求住院 在严密监护下进行手术治疗,并表示愿意接受手术风险。

▲术后查房

4月25日,赵奶奶以“盆腔巨大包块:卵巢肿瘤?”再次入住医院妇科,鉴于 患者高龄、基础疾病多的特殊情况,科室先后请 心血管内科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、麻醉科专家多学科会诊,提出专业指导意见,力求在手术中确保患者安全,做到万无一失。

“目前尚不能完全确定肿瘤性质,包块与盆腔、腹腔内组织可能有挤压、粘连的情况,开腹后才能更加明确,根据术中情况及快速病理切片结果也有可能要切除子宫和卵巢。”术前讨论时,妇科主任马乐红表示。在告知 其基础疾病心脏病、高血压、双下肢动脉粥样硬化斑块形成容易导致栓塞,无一不是手术高危因素,手术风险较普通人大很多时,赵奶奶的家属表示理解,同时妇科团队也告诉赵奶奶:“我们一定尽全力。”

4月28日,麻醉科周汉鲲主任为患者成功进行了全麻插管,妇科马乐红主任带领科室杨瑾副主任医师、患者主管医师蒋婷开始为患者进行剖腹探查,术中分离粘连见右侧卵巢增大至23*20*15CM大小,呈囊性变,决定行“右侧卵巢肿瘤切除术+双侧附件切除术”,通过精准的手术刀抽丝剥茧,一步步剥离肿瘤与周围器官组织的粘连, 顺利完整地切除了患者右侧卵巢肿瘤及附件,为避免腹压骤减,导致回心血量急剧减少引发休克, 上腹部予以重物加压。随后在切除左侧附件后,扪及右侧腹膜外有一大小约1.0*0.8CM质硬结节,遂请医院泌尿外科夏飞主任上台, 完整切除腹膜外结节,最后通过精巧的缝合顺利为患者逐层关腹,手术顺利,术中赵奶奶生命体征平稳,术后送其安返病房。术中右侧卵巢肿瘤快速病检及后来的石蜡切片病理结果均显示,患者肿瘤为良性的粘液性囊腺瘤,经过后续的对症治疗与医护人员的细心看护,赵奶奶病情恢复良好,已于5月8日顺利出院。来源:隆回人民医院 返回搜狐,查看更多

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