孕期生病真的是太痛苦了，吃药得谨慎，又得考虑用药安全，不敢乱吃药。
很多药品包装盒上都写着：孕妇、老人、小孩慎用。
怀孕之后生病了，怎么办？
到底哪些药能吃，哪些药不能吃？
今天，就跟大家科普一下！
历史上“反应停”事件
导致1.2万名婴儿致畸
——
上世纪60年代前后，欧美至少15个国家的医生都在使用一种叫“反应停”的药物治疗妇女妊娠反应。
很多人吃了药后的确就不吐了，恶心的症状得到了明显的改善。
于是它成了“孕妇的理想选择”（当时的广告用语）。
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于是，“反应停”被大量生产、销售，仅在联邦德国就有近100万人服用过“反应停”，“反应停” 每月的销量达到了1吨的水平。
在联邦德国的某些州，患者甚至不需要医生处方就能购买到“反应停”。
但随即而来的是，许多出生的婴儿都是短肢畸形，形同海豹，被称为“海豹肢畸形”。
1961年，这种症状终于被证实是孕妇服用“反应停”所导致的。于是，该药被禁用。
然而，受其影响的婴儿已多达1.2万名。
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备注：受反应停影响的孩子
经过媒体的进一步披露，人们才发现，这起丑闻的产生是因为在“反应停”出售之前，有关机构并未仔细检验其可能产生的副作用。
记者的发现震惊了世界，引起了公众的极大愤怒，并最终迫使沙立度胺的销售者支付了赔偿。
孕期真的
不能用药吗？
——
实际上，出于对胎儿的安全考虑，妈妈在怀孕期间，确实不建议多用药物，哪怕是中医的保健安胎补品，也要适当地喝，不能过量。
正所谓是药三分毒，一旦药物里面有对小宝宝不利的成分，很容易就会导致流产或者胎儿畸形。
但是不建议用药不代表不可以用药。
孕妇是否用药，要根据怀孕的周期，药物的品种，孕妇本身的耐受能力，以及基本的严重程度来综合判断。
孕妇的用药原则就是慎重用药，能少用药就少用药。
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一般的普通疾病，有时候不用吃药都可以自己痊愈，比如说普通的感冒，虽然在感冒期间会有很多并发症，会让我们感觉到特别难受，但是感冒实际上也是一种自限性疾病，不用治疗也会自愈。
而其他的一些重大疾病，则需要我们在备孕之前，做好检查，避免在遇到重大疾病的时候怀孕。
总之，孕妇用药需要经过综合判断，最好在主治医师的指导下合理用药。
不同妊娠期
用药有什么不一样
——
不同的妊娠周期，用药的规则不一样，掐准时间，对我们妈妈本身的用药有很大的指导作用。
周期 |
特点 |
用药建议 |
妊娠前期 |
卵子发育到受精之前 |
可以用药 |
围着床期 |
从受精到着床，大概2周，这时期用药容易导致受精卵发育异常，从而导致流产。 |
谨慎用药 |
胚胎期 |
受孕第2周~第8周；胚胎发育关键时期，私自用药容易导致胎儿畸形； |
谨慎用药 |
胎儿期 |
从第9周至足月；胎儿成型，器官正在慢慢发育，错误用药可能会对胎儿器官发育造成影响，导致胎儿先天禀赋不足。 |
谨慎用药 |
孕期用药
分等级
（ABCDX）
——
目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准，按药物的不同危害分级如下：
A类：在动物和人体身上，均未发现对孕妇、胚胎、胎儿无害的药物，如适量维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。
B类：在正常使用量下，一般对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
C类：在动物身上发现有害，在人类孕妇身上要根据医生判断具体情况合理使用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
D类：对胎儿明确有害，原则上不推荐使用，如硫酸链霉素（使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿等）等要在万不得已时才使用。
X类：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶吟（可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等）、乙烯雌酚（可致阴道腺病、阴道透明细胞癌）等。
妊娠前3个月，C、D、X类药物少用。出现特殊情况必须用药时，也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
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孕期用药
6大基本原则
——
❶ 非必要不用药
如果是简单妊娠期反应、普通感冒等小疾病，尽量不要用药物干预，多喝热水，做好干预即可。
❷ 在医师指导下用药
无论是处方药还是非处方药，都需要在临床医师的指导下用药，有些妈妈可能会用到中药的某些药食同源的药材来煲汤安胎，注意，这些也是要在临床医师指导下使用的。
❸ 把握好妊娠时间
注意妊娠周期，有些药物在备孕之前就应该禁掉，比如说化疗药甲氨蝶呤、抗病毒药利巴韦林、异维A酸。
❹ 用药量控制在合理范围
用药要合理，而不是越少越好，为什么这么说呢？因为药物进入人体之后，都会经过肝脏的分解，会出现首关效应，也就是会药效失效一部分，如果用量太小，经过药物的首关效应，药效基本上很少，吃了药等于没吃，所以一定要控制用量，不能太少，也不能太多。
❺ 尽量选择危害小的药物
如果一定要用药，尽量选择A、B类药物。
❻ 禁用肯定致畸药物
能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
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这样吃药
更安全
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❶ 妊娠呕吐
妊娠早期出现恶心呕吐可给予维生素B6 10-20mg/次，每日3次口服。如呕吐严重，需要及时就医。
❷ 孕期贫血
妊娠后半期对铁的需求量增多，仅靠饮食补充明显不足，应在医师指导下补充铁剂。
❸ 肌肉痉挛
下肢肌肉痉挛可能是缺钙表现，可补充钙剂，每日600-1500mg。
❹ 孕期便秘
多吃纤维素含量高的蔬菜水果，必要时使用乳果糖，慎用开塞露、甘油栓，禁用硫酸镁，不应灌肠，以免引起流产或早产。
❺ 孕期发烧
发烧超过38.5℃时最好使用解热镇痛药，乙酰氨基酚是较安全的选择。
❻ 皮肤瘙痒
可选用炉甘石洗剂。
❼ 孕期感染
细菌感染选用青霉素、头孢、阿奇霉素较安全。阴道真菌感染可选择局部使用克霉唑。
嘚吧嘚
妊娠期间要少用或不用药，任何药物的应用，应在医生指导下，严格掌握，合理使用，切勿滥用，以防给母子带来危害。
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