评论

不孕不育,警惕女性生殖系统结核!

导致女性不孕不育最常见的有妇科炎症、内分泌异常、输卵管堵塞等诸多原因。

近年来,因女性生殖系统结核导致不孕不育的患者也不在少数。女性生殖系统结核,因其起病隐匿、症状不典型,往往容易被漏诊、误诊。

01 什么是生殖系统结核?

是由结核分枝杆菌入侵机体后引起的女性生殖器炎症,常继发于自身其他部位的结核。

最常见的有输卵管结核、子宫内膜结核、宫颈结核、盆腔腹膜结核等

在女性生殖结核中以输卵管结核最常见,约占盆腔结核的九成以上。

当结核杆菌侵入输卵管后,管腔粘膜发生渗出坏死溃疡,与邻近器官发生粘连,当病变蔓延至卵巢,可致卵巢结核;蔓延到子宫内膜或子宫颈,可致子宫内膜结核或宫颈结核,因此在输卵管结核病人中,约有七成的患者同时合并子宫内膜结核。

女性生殖系统结核多见于20~40岁女性,58%~76%患者可导致不孕。

02 如何传播感染的?

  • 血行传播

最常见,输卵管的组织结构有利于结核杆菌的潜伏,故结核菌一般首先入侵输卵管,然后依次播散。

  • 直接蔓延

绝大多数生殖器结核继发于肺结核,约10%肺结核患者伴有生殖器结核。

  • 淋巴传播

这种情况较少见。

  • 性交传播

比较罕见,一般由男性泌尿系统结核通过性接触转移。

03 有什么临床表现?

临床症状常无特异性,不孕、异位妊娠最为常见,其次为下腹痛,有时可出现消瘦、疲劳以及月经紊乱,亦可伴有继发闭经,月经量少,功能失调性子宫出血等。

04 什么情况下有生殖系统结核可能?

1.原发不孕,宫外孕、月经稀少,闭经;

2.未婚妇女有结核中毒症状;

3.慢性盆腔炎久治不愈;

4.有结核病接触史或者本人曾患肺结核、胸膜炎、肠结核等。

05 如何排查?

1.子宫内膜病理检查。

2.X线检查、子宫输卵管造影。

3.宫腔镜、腹腔镜、阴道镜。尤其阴道镜检查可清晰见妇科结核病灶部位、大小、形态及病变周围情况,对于妇科结核的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

4.结核菌检查:经血、白带、宫腔刮出物、腹腔液涂片等。

06 如何治疗

  • 抗结核药物治疗

结核病对女性生殖健康影响很大,对于确诊或高度怀疑生殖系统结核,应立即给予正规的抗痨治疗。

治疗原则以抗结核药物治疗为主,休息、营养为辅。

遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。

  • 手术治疗

对于药物治疗效果不佳、已发生并发症或治疗后复发的患者可采取手术治疗,加强休息、增加营养,加强机体抵抗力。

07 得了生殖系统结核应注意什么?

注意私处卫生,保持清洁干燥。

注意有无接触性出血,遵医嘱阴道给药,用药后尽量卧床休息2小时左右,用药期间禁止性生活。

1、公众号方框内输入姓名+联系方式,即可预约

2、拨打24h免费热线:027-83771313,我们将第一时间为你预约

3、点击文章左下方“阅读原文”按钮,即可在线预约返回搜狐,查看更多

责任编辑:

平台声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
阅读 ()
大家都在看
推荐阅读