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剖宫产头图
  中国孕妇最关心的分娩方式:剖宫产    
 
谁应该做剖宫产?

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哪些人不适合做剖宫产

 
胎儿的适应症

(1)胎位不正:臀位、横位。(2)胎儿窘迫:从胎儿电子监听器中所绘出图形如有下列情况:1.平静基线2.迟发性心搏减速3.持续性心搏减速4.严重的心搏过慢,显示胎儿有窘迫情形,需马上安排剖腹产。3)极低体重儿(小于一千五百公克),剖腹产较安全……详细
母亲的适应症

(1)孕妇以前因子宫颈闭锁不全而接受永久性缝合手术,宜剖腹生产,如经阴道分娩,则前功尽弃。(2)产道或骨盆腔长肿瘤而有阻塞生产的现象。(3)曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹的孕妇,其骨盆会变形而变狭窄,需剖腹产……详细
母儿适应症

(1)多胞胎妊娠。(2)异常分娩或难产。(3)出血:如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血,不但危及母亲而且也危及胎儿的生命,宜赶紧剖腹生产。(4)孕妇罹患高血压,如无法控制或演变成子痫症时,经催生不成,宜剖腹生产……详细
选择性的适应症

(1)罹患颅内动脉瘤,怕分娩时破裂需剖腹产。(2)孕妇以前曾接受过阴道手术,如采行剖腹产,比较不会伤及矫正好的阴道组织。(3)高龄初产妇;如主动要求剖腹产也行,虽然自然分娩成功的机率还蛮高的……详细
主动选择剖宫产的原因……
剖宫产调查
调查题目:你将(或已经)选择什么样的生产方式?
参加此道调查题目的有效选票为:2344
·自然生产 (552) :23.5%
·剖腹产 (1792) :76.5%
调查题目:您选择做剖腹产的原因有哪些?
参加此道调查题目的有效选票为:2277
·医生建议 (1172) :51.4%
·自己选择 (1105) :48.6%
调查题目:如果是自己选择剖腹产,原因是什么?
参加此道调查题目的有效选票为:2135
·不想让自己生产时因疼痛而失态 (255) :11.9%
·害怕生产时出现意外 (1211) :56.7%
·怕自己生不了 (669) :31.4%
调查题目:你对剖腹产有哪些看法?
参加此道调查题目的有效选票为:2300
·是对女性生产的一种解放 (493) :21.4%
·科技进步的结果 (1115) :48.4%
·不应人为改变生产自然法则
调查题目:是否了解剖腹产可能会给母子带来什么后患
参加此道调查题目的有效选票为:2327
·了解 (1193) :51.2%
·不太了解 (1134) :48.8%
调查题目:如果选择剖腹产,你是否后悔?
参加此道调查题目的有效选票为:2283
·后悔 (461) :20.1%
·不后悔 (1822) :79.9%
--调查显示--
   76%的女性会选择剖宫产!害怕生产时出现意外,是选择剖宫产的主要原因!不太了解剖腹产的后患的女性竟然占去总数的48.8%!后面我们将多方面的为您解析剖宫产!
听听网友如何选择……

如今,"你愿意自然分娩还是选择剖宫产",这是每一位准妈妈都会面临的问题。 吴小姐(26岁,秘书)
   我一定选择剖宫产。因为自然分娩太疼了,我接受不了。剖宫产就疼一下子,手术时打麻药,就不疼了。生孩子是一件挺恐怖的事,我周围的同事都倾向于选择剖宫产。
何笑聪(30岁,记者)
   我很矛盾。我问过好多生过孩子的人,她们说自己生和剖宫产都挺痛苦的。我就是不愿意受"二茬罪"--就是自己生半截儿,生不下来,又去做剖宫产。如果是那样,还不如直接去剖宫产呢。我还是听医生的吧。
李医生(36岁,儿科医生)
   还有一周才到预产期的我已经住院了。因为是高龄初产,又有妊娠糖尿病[你是如何选择,进来说说吧!

准妈妈十个理由要剖宫
1.“剖宫产的宝宝更加聪明”“剖宫产后体形好”等多年前的舆论误导,在人们的思想中根深蒂固,人们对剖宫产就更趋之若鹜。
2.很多准妈妈认为阴道分娩也要经过“侧切”这一刀,痛苦不会比剖宫产小。
3.自然分娩,孩子经过产道时会把会阴撑得很松弛,不易恢复,影响膀胱的功能和将来二人世界的和谐。 4.剖宫产只是个小手术,不用担心什么。手术单上那么多可怕的并发症,发生几率很小。 5.年轻准妈妈不愿忍受长时间分娩过程中的疼痛,家属也不愿意焦急地等待,干脆拒绝阴道试产。再加上顾虑阴道试产失败还要行剖宫产术,与其受“二茬罪”还不如直接手术完事。
6.认为“花点钱就能解决一切”的思想也促使剖宫产率越来越高。
7.高龄初产者增多,因担心难产,要求做剖宫产者也随之增多。 8.患妇科炎症而导致不孕、求助于“辅助生殖”的年轻准妈妈日益增多,因“珍贵儿”而行剖宫产者也随之增加。 9.准妈妈及家属对剖宫产的弊端不了解,盲目要求剖宫产。认为现在剖宫产技术高,横切口较美观,手术时间短,安全性大。 10.准妈妈及家属对分娩时间有特殊要求,比如选择吉利数字。
社会六个现实营造剖宫环境
我国城市中,初产妈妈所占比例高达90%,这一社会现状是造成剖宫产率较高的重要原因。
 
一般来讲,在大型的、三级甲等医院剖宫产的手术指征控制得较为严格。而在那些规模较小的医院,由于阴道分娩经历的时间较长、风险较大。
一些中小型医院对围产保健工作不重视,认为围保工作只是简单的测测听听,收益又低,不愿投入人力和物力,致使孕期并发症、合并症得不到很好的治疗,难产率升高,故剖宫产率相应增高。
 
先进的医疗设备使诊断更加详实,也增加了准妈妈的担忧。如B超诊断为“脐绕颈”、“羊水过少”者纷纷要求剖宫产。胎心监护仪的普及应用使假阳性比例较高,进一步增加了剖宫产率。

由于剖宫产率的逐年升高,中青年产科医师在临床中处理各种难产的机会减少,因此产程中发现及处理难产的经验越来越少、阴道助产能力也下降。而由于剖宫产手术时间短、风险小,干脆 “一刀切”解决问题。
 
合理的剖宫产适应证也在不断增加,过去认为是剖宫产禁忌的高危妊娠如先兆子痫、子痫、妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病等,逐渐改用剖宫产来结束分娩。以往使用的高、中位产钳已逐步被剖宫产代替,臀位分娩基本上被剖宫产替代。
 
  中国孕妇最关心的分娩方式:剖宫产    
 
手术前你该怎么做?
第一步
第二步
第三步
第四步
第五步
先到住院服务中心报到。然而常有准爸妈不解,为什么要前一天住院?因为凡是正规手术都要一再确认手术方式,一再提醒注意事项及预先防范各种可能的突变状况。例如:若有严重贫血,可先备血或输血;若有心电图异常,可事先会诊心脏内科或麻醉科再次评估等等。 完成生命征象、身高、体重测量、尿液及抽血检验。 至病房完成病历问诊、填写同意书(包括手术及麻醉同意书)、核对身分、安排胎儿监视器装置(为了解胎儿心跳和母亲子宫收缩之情况)。 告知手术前须知,例如:勿配戴饰物、勿涂指甲油及化妆(为观察是否有发绀情形)、勿配戴活动假牙及隐形眼镜(为避免麻醉后误吞之危险及视力受到影响)、需禁食(包括开水)8小时(以免麻醉后引起呕吐不适,造成吸入性肺炎)。 手术当天:建立一条静脉点滴管道是必要的,可用来补充体液电解质及方便给药。因此,准爸妈们应与医护人员达到最妥善的配合,将降低生产时之危险性。
剖腹产手术过程
手术中你会遇到什么?下腹会被清洗消毒,并被脱毛,插入导尿管,然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的褶皱处切开一个水平向的切口。第二个切口会在子宫壁上,羊膜被打开后,孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的下腹部。

剖腹产手术图解(右图)详细

 
  怀孕,剖宫产    
 
在健康方面的满意度
剖宫产与健康风险新认识

  世界卫生组织对于剖宫产率的要求是总分娩率的15%以下,而我国剖宫产率远远高于这个数字,很多城市三级甲等医院能达到40%-60%,可是对于为什么选择剖宫产却是众说纷纭,有关手术与健康的风险认识不足。
   剖宫产并不是最理想的分娩方式,它只是一种万不得已的分娩方式是用来解决难产、保全胎儿和孕妇的生命的一种应急措施,而不能盲目选择。……详细阅读

 
剖宫产多久才能再怀孕?
现在手术技巧的提高,原来我们剖宫产主张间隔三年,后来变成了间隔两年,现在认为间隔一年。那么有些人她们没有间隔到一年,又怀孕了。那么这部分人也不是说都要劝她去做人流。因为现在中国还是又可以要两个孩子这样的。剖宫产后再孕主要应该强调让她在大夫的监测下,减少发生子宫破裂几率。……详细
 
一次剖宫产终生剖宫产?
原来也是一个外国人提出来的,那他基于当时的手术,古典式的剖宫产,就是说他子宫上的切口怎么样?如果是纵切口,可能后面的再生孩子就还是要选择剖宫产。因为纵切口的这种剖宫产,他子宫破裂特别到中期、到晚期、分娩期,她破裂的机会很多。后来改成子宫下段的剖宫产,她发生破裂的机会就少了……详细
人格健康各方面的满意度
剖宫产费用是多少?
医保的病人在北京有一个规定,顺产是1800元,三级医院可能是1900元。剖宫产是3800元,费用如果有差别,主要取决于医院耗材有所不同,包括用麻醉药是进口还是国产,都会有些差别。还有住院的房间也是有差别,有普通房子还有高级房子。
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  怀孕,剖宫产    
 
产后6个小时以内
躺着的姿势:
腹部放置沙
及时哺乳
禁食
术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。 有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。 宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。 在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。
产后第一天(6小时以后)
躺着的姿势
止痛的办法
尽快进食
尽早活动
产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。 麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。 剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。 此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动
 
 
产后第一个星期
大量饮水
及时排便
请家人都来帮忙
饮食
产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动 剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。 剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担。 当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。
分娩后两个月内
不要负重
不要自己开车
锻炼
特别关照
现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小 在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应 剖腹产术后10天左右,如果身体恢复良好即可进行健身锻炼。方法为:* 仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次。* 仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽力靠近腹部,腿跟尽力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次。* 仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位。* 仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐。* 俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2-3分钟逐渐延长到10分钟。 1.不要进食胀气食物,大约术后24小时胃肠功能才恢复。胃肠功能恢复后进食流食1天,如蛋汤、米汤等,忌吃牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。   2.肠道排气后,进食半流质食物1-2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后转为普通饮食。
 
 
剖腹产后的心理恢复
很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。 在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。 第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。 到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。 第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘,能够客观地对待剖腹产了。
剖腹产后疤痕的最美方案
疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬.大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面.疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的.疤痕增生期大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软.颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒,尤以刺痒最为明显,特别是在大量出汗或天气变化时常常感到刺痒得到非抓破疤痕表皮见血才肯罢休的程度。
手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。 涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。 避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。 改善饮食,多吃水果,鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物。这些食物能够促进血液循环,改善表皮代谢功能. 切忌吃辣椒,葱蒜等激性食物。 保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
 
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