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子宫内膜异位症

子宫内膜异位症

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子宫内膜异位症

  在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。

  子宫内膜异位症的症状

  子宫内膜异位症一般可表现为痛经、月经过多、性交疼痛、大便坠胀等。子宫内膜异位症饮食应忌一切寒凉食品。行经前后,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。

  子宫内膜异位症的原因 Go Top

  1、人工流产手术,子宫腔与盆腔、腹腔的压力不平衡,子宫内膜组织被吸入盆腔和腹腔。

  2、剖腹产手术,子宫内膜组织随羊水可能留在手术切口处和盆、腹腔各处,一旦时机成熟,子宫内膜就会生长。

  3、经血逆流、阴道闭锁粘连,子宫内膜组织不能随经血顺利地排出,就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔。

  4、 多次生产,子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达子宫肌层,为形成一种特殊的子宫内膜异位症——子宫腺肌症提供方便。

  子宫内膜异位症的治疗 Go Top

  手术治疗,现使用的手术方式:

  (1)保留性手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。

  (2)半保守性手术:对已生育妇女、年龄尚轻,可切除有病灶的子宫,保留一侧或双侧附件。

  (3)根除性手术:对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采用全子宫及双侧附件切除术。

  药物治疗,药物治疗方法有:

  (1)假孕疗法:20世纪50年代治疗子宫内膜异位症,主要采用假孕疗法,使异位内膜转化为蜕膜,间质水肿,内膜坏死萎缩,常用的药物为孕酮。

  (2)假“绝经”疗法:20世纪80年代开始用假绝经疗法,通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。

  (3)药物“切除卵巢”:20世纪80年代开始用GnRH-A治疗子宫内膜异位症获得良好效果,作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部分GnRH受体,造成垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏作用,结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低,最终卵巢分泌的性激素减少,可降到绝经期水平,使种植内膜萎缩。

  (4)抗雌激素药物:三苯氧胺是抗雌激素药物,是继孕酮、丹那唑之后供选择治疗内膜异位症的药物。

  (5)米非司酮(RU486 息隐):米非司酮具有抑制排卵、诱发黄体溶解、抗增殖作用,在临床上较广泛使用。治疗期间患者出现闭经,腹痛缓解,病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。

  (6)中药:常用桂枝茯芩胶囊,每日3次,每次口服3片。

  子宫内膜异位症吃什么好? Go Top

  子宫内膜异位症饮食规则应该掌握,家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。过于肥厚之肉品忌食。谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,无需避免。

  子宫内膜异位症饮食应忌一切寒凉食品。行经前后,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。

  子宫内膜异位症能怀孕吗? Go Top

  正常妇女不孕率约为l5%,内膜异位症患者可高达40%。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生。

  子宫内膜异位症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。

  在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。

  子宫内膜异位症可以造成女性不孕:

  一、内异症会引起盆腔内的组织广泛粘连、形成包块、影响输卵管的拾卵功能,也不利于受精卵的运送,病灶侵袭卵巢还会造成排卵功能障碍;

  二、内异症还能引起卵巢功能异常,如不排卵、黄体功能不足、或卵细胞质量下降、受精率低下,受精率着床成功率也不高;

  三、内异症患者的盆腔内环境条件也不好,盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都增加,从而影响进入女性体内的精子运动活力,干扰卵子成熟及输卵管功能;

  四、内异症患者的子宫内膜易受性降低,即使怀孕也易于发生流产。

子宫内膜异位症

子宫内膜为何如此“疯狂”

2012年09月20日 11:48

 

  女性的子宫内膜是一种非常神奇的组织,它可以周而复始地生长,行使着月经、受孕等功能。但是你可能不知道,子宫内膜一旦“逃”出子宫,在盆腔、腹腔里“安营扎寨”,它过强的“生命力”就会惹出无穷无尽的麻烦,甚至剥夺女性做母亲的权利。

  案例:

  刘晖(化名)怎么也想不到,两年前的一次人工流产,差点让她失去了做母亲的机会。

  两年前,28岁的刘晖婚后不久就发现自己怀孕了。但因为种种原因,她没有要这个孩子,而是做了人工流产手术。从那以后,她每次来月经时都会下腹疼痛,月经量也增加了很多。但刘晖一直没当回事,疼得厉害了就吃两片止痛药。今年,刘晖和丈夫商量好准备要孩子,却怎么也怀不上了,这才赶紧到医院求诊。

  “输卵管造影显示,刘晖双侧输卵管畅通,但存在粘连、扭曲的情况,卵巢有阴影。”郑大一附院妇科主任史惠蓉说。她又安排刘晖做了进一步的腹腔镜检查,发现刘晖卵巢内存在子宫内膜异位囊肿,卵巢、输卵管、肠子都已经粘连在了一起。“这是典型的人工流产引起子宫内膜异位症。”史惠蓉说,人工流产过程中子宫内膜碎片可能被压进盆腔,之后到处扎根生长,从而引起盆腔内器官粘连等一系列症状。刘晖就是如此,子宫内膜异位发生在卵巢部位形成囊肿,囊肿影响了卵巢的排卵功能,扭曲的输卵管更影响了卵子的运输,因此才让刘晖现在无法怀孕。

  弄清病因后,史惠蓉在腹腔镜下为刘晖剥除了囊肿,又把粘连在一起的器官分开、扭曲的输卵管复位,同时局部使用防止粘连的药物。巩固治疗3个月后,刘晖成功怀孕。

  病因

  “流动”子宫内膜随处扎根

  “子宫内膜异位症是一种常见的妇科病,而且现在发病率越来越高。”史惠蓉介绍,正常情况下,子宫内膜生长在女性的子宫腔内,每个月按时脱落随血液排出体外,形成月经。如果由于某种原因,一些子宫内膜碎片转移到卵巢、盆腔、腹壁等其他器官或组织上开始生长,就形成了子宫内膜异位症。“这种病顾名思义,就是子宫内膜组织离开子宫腔,到其他部位生长。”史惠蓉说,生长在子宫外面的叫子宫内膜异位症,生长在子宫本身肌肉层的叫子宫肌腺病。

  她介绍,子宫并不是一个密闭的空间,而是通过左右两侧的输卵管与盆腔相连,这也就成了子宫内膜“出逃”的两条通道。“子宫内膜异位症的发病原因,目前医学上还没有确切的结论,但临床证明跟经血逆流、人工流产、免疫因素等有关。”史惠蓉说,在人工流产手术中,宫腔与盆腔内的压力不平衡,刮宫造成的子宫内膜碎片很容易通过输卵管被吸入盆腔、腹腔,进而“生根”。“不过这也跟个人的免疫能力有关,做人工流产手术的人很多,却不是人人都会得子宫内膜异位症。”

  也有人的子宫内膜异位症是分娩造成的,“剖宫产把胎儿取出时,可能会带出来一些子宫内膜组织,掉落在手术切口上或盆腔中。顺产时,子宫内膜组织也可能被胎儿带到会阴的侧切伤口上。”史惠蓉说,此外,一些先天性的生殖器官畸形也会引起子宫内膜异位症,如宫颈闭锁、阴道闭锁、阴道横隔等,这种病人脱落的子宫内膜不能随经血顺利排出体外,更容易沿输卵管逆流到盆腔和腹腔。

  危害

  40%患者伴发不孕症

  “子宫内膜是一种反复再生的组织,特别容易扎根生长。”史惠蓉说,它可以在体内任何部位生长,而且跟正常的子宫内膜一样,在雌激素的作用下生长、变化和脱落,形成“经血”。“我曾经遇到过一个病人,每次来月经的时候都便血。查来查去,最后确诊为子宫内膜异位症,子宫内膜长在肠子里了。”史惠蓉说,还有长在肾脏的,每次月经时都尿血;有长在肺部的,每次月经都咯血。等子宫内膜异位症治好了,这些症状也都消失了。

  “不过这样的病例非常少见,子宫内膜异位症最常见的部位是在卵巢。”史惠蓉说,生长在卵巢内的子宫内膜也会按时形成“月经”,但血液无法排出,就会在卵巢内形成囊肿。“手术切开囊肿会发现,囊肿里满是褐色的血液,因此也叫巧克力囊肿。它会影响卵巢的功能,造成不孕。”

  史惠蓉介绍,40%以上的子宫内膜异位症患者伴随有不孕症,其中一个原因就是卵巢功能受到影响。另外,受孕本身也是个非常复杂的过程,人体经过一系列精确的调节,使盆腔环境达到合适受孕的标准。而异位的子宫内膜会改变盆腔内的环境,不利于精卵结合,患者自然就无法怀孕。另外,异位生长的子宫内膜会伤害人体组织,造成器官粘连、输卵管扭曲变形等,导致排卵、受精卵着床和受精卵输送等任何一个环节出问题,患者都无法怀孕。

  警惕

  继发性痛经可能是前兆

  除了不孕外,子宫内膜异位症给女性带来的最直接的痛苦,就是痛经,“70%以上的子宫内膜异位症患者,都有严重的痛经问题。”史惠蓉说。

  子宫内膜异位症引发的痛经有一定的特点,“一般是第一天疼得特别厉害,到第二天第三天减轻甚至消失。”史惠蓉说,而且这种疼痛是继发的、渐进的,也就是说,患者会从某一阶段开始出现,之后会一次比一次疼得厉害。她建议女性一旦出现痛经,要及时检查是否存在子宫内膜异位症,忽

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症的缓解方法

&bnsp; 来源:搜狐母婴社区
2012年09月20日 11:47

  子宫内膜异位的症状就是下腹没有原因的疼痛数日。肠子蠕动及行房时,你的下腹就会疼痛。尤其是月经的前两天,强烈的痉挛使你痛得在床上打滚,这就是子宫内膜异位。医生会尝试用各种医疗方法来控制你的子宫内膜异位。这里也提供一些可以帮助自己减轻不适的方法。家庭治疗措施:

  ●多吃含有n—3脂肪酸的鱼秋刀鱼、一些深海鱼类含有11-3脂肪酸,这种物质能抑制前列腺素的制造,是天然的抗前列腺素良药,多吃有益。

  ●

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症是什么

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:子宫内膜异位症是什么样的疾病?有哪些症状?

    卢丹:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位(如鼻粘膜、消化道黏膜、脐部)时,称为子宫内膜异位症,它的发病率很高。子宫内膜长到卵巢的比较多,约占90%。它的主要症状是继发性痛经,即原来可能没有痛经,当出现子宫内膜异位症以后引起痛经,且越来越重。如

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症发病因素

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:子宫内膜异位症的发病与哪些因素有关?

    卢丹:主要和女性内分泌水平密切相关,它的发病年龄是30岁左右。目前,子宫内膜异位症的发病原因还没有完全研究出来,有很多学说,最典型的就是经血逆流种植学说。每次月经来潮,经血不断流到外面,输卵管逆流动也会使经血往盆腔里流,大多数人有自身的免疫功能,把逆流进的盆腔的经血中的子宫内膜细

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症检查方式

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:子宫内膜异位症检查方式和确诊?

    卢丹:先是查体,典型的表现是盆腔一侧发现一个固定不动的包块,和子宫粘连,一触碰就有疼痛感。其次,超声也是一个很好的诊断方式,可表现为卵巢囊内细小点状回声。超声诊断率达90%以上。另外,可以抽血测肿瘤标志物,如CA125、CA199,若是子宫恶性肿瘤,此指标会升高很多,但是子宫内膜异位症

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[责任编辑:李雪]

怀孕对子宫内膜异位症影响

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:怀孕和分娩对子宫内膜异位症病情有影响吗?

    卢丹:怀孕对它是一种保护,凡是造成长时间闭经的,对它都是有利的。分娩时如果没有发生内膜局部种植的话,产后的哺乳对它也是一个很好的保护,对早期的子宫内膜异位症是一个很好的治疗,可能会就此而治愈了。

北京妇产医院妇科主任 卢丹
北京妇产医院妇科主任 卢丹

    专家支持:北京妇产

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症可以怀孕吗

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:患子宫内膜异位症的病人可以怀孕吗?

    卢丹:子宫内膜异位症40%—50%可引起不孕,不孕的病人有30%—40%查出来是子宫内膜异位症引起的,这两者关系非常密切。

    轻度的子宫内膜异位症怀孕机率还是比较大的,可以积极指导她怀孕,怀孕以后对她是很好的治疗,病情就可以遏制住。如果病灶(“巧克

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症影响胎儿吗

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:子宫内膜异位症病人如果已经怀孕了,会不会影响宝宝发育?

    卢丹:一般不会,轻度的子宫内膜异位症病人可以自己怀孕,重度的病人怀孕的基本很少。病灶不大的话不影响卵巢功能,不会造成畸胎,但可能会有胚胎早期不长这种情况,如果不管它,会出现流产。

北京妇产医院妇科主任 卢丹
北京妇产医院妇科主任 卢丹

    专家支持:北京妇产医

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[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症需切子宫吗

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:47

    主持人:子宫内膜异位症需要切除子宫吗?

    卢丹:如果痛经越来越重,而且卵巢囊肿比较大,子宫也比较大,这时如果不把子宫切掉的话,仅靠手术切除病灶难以彻底根除,把子宫切了,没有经血逆流了,这个病就不容易复发了。手术方法有两种,一个是根治手术,就是把子宫、卵巢都切除,去掉分泌雌激素的部位,所以根治术以后基本没有复发;一个是半根治

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[责任编辑:李雪]

惊!子宫内膜跑到肚脐里

  来源:搜狐社区
2012年09月20日 11:46

  诊室外来了个年轻女孩,怯生生的。我问她哪里不舒服,她一个劲儿地说她得了怪病。怎么怪呢?在我追问下,她才道出原委。原来她一来月经,肚脐就跟着疼,而且还红红的,好像出血似的。听完她的描述,我检查她的肚脐,发现上面长了一个5~6毫米长的小肉疙瘩。看上去红红的,果真像出血一样。我问她现在来月经没有,她说来了。于是我心里大致明白了,怀疑她患了临床上常见的子宫内膜异位症,而且还是异位到了极其罕见的部位——

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[责任编辑:李雪]

可导致子宫内膜异位的习惯

&bnsp; 来源:搜狐母婴
2012年09月20日 11:46

    主持人:什么样的生活习惯容易造成子宫内膜异位症?

    卢丹:凡是导致经血逆流的操作都容易造成子宫内膜异位症,人工流产术宫腔操作是最容易出现子宫内膜异位症的,多次人工流产就会出现子宫内膜异位症。还有一部分运动员常在经期保持高强度运动,也会造成经血逆流。如果没有这种操作也是有机会发生的,只是上述机会高一些。

北京妇产医院妇科主任 卢丹
北京妇产医院妇科主任
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[责任编辑:李雪]

痛经不孕警惕子宫内膜异位

来源:姑苏晚报
2012年09月11日 08:14

  本报记者陆珏实习生周宇杰

  今晚电话医生:雒向颖(市立医院北区眼科)答疑时间:9月11日晚18:30-20:00可关注人群:隐形眼镜使用者。

  问题点击

  读者:我今年26岁,原本并没有痛经的症状,但最近忽然出现,医生说我得了子宫内膜异位症,这是怎么回事?

  孟庆霞:痛经、不孕应当警惕子宫内膜异位症。子宫内膜异位症多发于生育年龄妇女,以痛经和不孕为特征。痛经为其一常见而突出的症状,多为继发性,…… 阅读全文>>

[责任编辑:李雪]

子宫内膜异位症治疗偏方

  来源:搜狐健康
2012年08月14日 18:36

  中药处方(一)

  【方名】子宫内膜异位症方剂一。

  【组成】柴胡10克 花粉15克 当归9克 炮山甲15克 桃仁(打)15克 川红花6克 大黄(酒洗,后下)9克 甘草3克 台乌15克 琥珀末(冲)1.5克 黄糖(自加)适量。

  【用法】自加鸡蛋1只,与药同煎,清水3碗煎至1碗(鸡蛋去壳)后纳黄糖,空腹服药。

  【治法】活血祛瘀,理气养阴除痛。

  【主治】子宫内膜异位症或子宫肌瘤病痛。

  【加减

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[责任编辑:李雪]

上班久坐防子宫内膜异位症

  来源:大河网
2012年08月14日 09:39

  办公室女性由于长期久坐,又加上缺少运动常会引起疾病的产生,子宫内膜异位症就是其中的一种,专家提醒一旦发现有痛经的问题,女性就需要格外小心,此外生活总要心情开朗、及时诊治对预防子宫内膜异位症很有帮助。

  坐久了,容易遭遇“异位症”

  女性工作时久坐不动弊端很多。久坐很容易导致盆腔充血,使附件和宫颈血液循环不畅通;因为长时间坐着,阴部透气不好,比较容易发生感染,导致宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈…… 阅读全文>>

[责任编辑:李雪]

腰腹部疼痛多年 原来是子宫内膜异位

2012年06月07日 04:29

  无缘无故

  腹部疼了3年

  今年39岁张女士本来生活美好,但三年前腰腹部无缘无故地出现了慢性、非规律性的疼痛,夫妻同房时也会出现疼痛。起初症状较轻,且断断续续,她也就没太在意。但是一年后,她的症状似乎有所加重,偶尔还会出现痉挛性的、难以忍受的痛感,她仍旧未去医院就诊,只是自己跑到药店买了止疼药服用。“肚子就是隐隐作痛的感觉,同房的时候有时还会更痛,这个谁好意思去说嘛,能忍就忍了,忍不了了就自己…… 阅读全文>>

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子宫内膜正常厚度是多少

  来源:大河网
2012年05月29日 07:56

  子宫内膜正常厚度是多少?这其实是个比较常识性的问题,但是仍然有很多女性都不知道,所以也就成为了很多女性想关心的问题,下面就由不孕不育专家为您具体的介绍下:

  针对其厚度具体是多少,专家指出,因为子宫内膜有周期性的变化的特点,所以它不是固定的,但是在排卵期的子宫内膜通常大于1.0厘米,对孕卵着床有利,并且正常的通常是0.51.0厘米之间。因为子宫内膜处于不同时期,厚度也是不一样的。

  子宫内膜正…… 阅读全文>>

[责任编辑:李雪]

防晒霜可能导致子宫内膜异位症

  来源:光明网
2012年05月21日 14:21

  美国纽约州卫生部沃兹沃斯中心和纽约州立大学的研究人员发现,“二苯酮”会模拟女性雌激素作用,可能会增加女性患子宫内膜异位症的风险。

  在这项研究中,研究人员对防晒霜和其他保养品所含的“二苯酮”成分进行了分析,“二苯酮”可有效阻绝紫外线伤害,但小剂量的二苯酮就能穿透肌肤,然后被身体吸收,进入血液循环,在血液中模拟雌激素作用。

  雌激素会使子宫内膜异位症越来越严重,而在育龄女性中,约每10人就有1人…… 阅读全文>>

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腹部疼痛多年 查出子宫内膜异位

2012年05月17日 07:47

  腹部慢性、非规律性的疼痛3年了,夫妻同房时也会出现疼痛,让她苦恼不已。碍于面子,她觉得不好意思就医,自己跑药店买止疼药吃,缓解症状。但是,近期疼痛突然加重,她只得到医院就诊,却被查出患有子宫腺肌症,令她欣喜的是直接接受了“消融术”术后疼痛消失了。

  无缘无故 腹部疼了3年

  家住成都的于女士今年39岁,在街道办事处工作,两个子女都在读书,丈夫是位小学教师,家幸福和谐。只是2009年春节后,于女…… 阅读全文>>

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如何防子宫内膜“跑错地儿”

  来源:生命时报
2012年05月15日 00:12

专家小传
专家小传

  张绍芬,复旦大学附属妇产科医院妇科、子宫内膜异位症专病组主任医师。
专家小传
专家小传

  丁景新,复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师。

  编者的话:5月3日,复旦大学附属妇产科医院举办了一场“庆祝母亲节暨5.8世界红十字日、关爱子宫内膜异位症患者”的健康讲座,给已为人母,或渴望为人母,但目前深受疾病困扰的女性支招,帮助她们了解该病的预防和治疗。

  痛经,老怀不上孩子,性交疼痛出现这些症状时,你有…… 阅读全文>>

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子宫内膜异位症:一种不致命的“癌”

  来源:黑龙江新闻网
2012年02月15日 16:33

  子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病和“现代病”。顾名思义,子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方,因而造成的疾病。根据调查,病人中80%有明显的痛经,50%不育,影响妇女的健康和生活质量。子宫内膜异位症虽然并不是肿瘤,却被称为一种妇科“良性癌”,这与其具有植入性以及难以治愈的特点有关,患上子宫内膜异位症,患者一定要理性对待,积极治疗。

  子宫内膜异位症让孕育与…… 阅读全文>>

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